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二十二卷 針刺類 六十、用針先診反治爲害 （《靈樞·九針十二原篇》《小針解篇》） 凡将用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也。（《靈樞·九針十二原篇》）。病之虛實，不易識也，必察于脈，乃可知之。故凡将用針，必先診脈，察知重輕，方可施治，否則未有不誤而殺人者矣。）五髒之氣已絕于内，而用針者反實其外，是謂重竭，重竭必死，其死也靜，（髒氣已絕于内，陰虛也。反實其外，誤益陽也。益陽則愈損其陰，是重竭也。陰竭必死，死則靜也。）治之者辄反其氣，取腋與膺。（腋與膺皆髒脈所出，氣絕于内而複取之，則緻氣于外而陰愈竭矣。）五髒之氣已絕于外，而用針者反實其内，是謂逆厥，逆厥則必死，其死也躁，（髒氣已絕于外，陽虛也。反實其内，誤補陰也。助陰則陽氣愈竭，故緻四逆而厥。逆厥必死，死必躁也。）治之者反取四末。（四末爲諸陽之本，氣絕于外而取其本，則陰氣至而陽愈陷矣。）刺之害中而不去則精洩，害中而去則緻氣，精洩則病益甚而 ，緻氣則生爲癰瘍。（言中而不去，去針太遲也。不中而去，去針太早也。均足爲害。此節與寒熱病篇文同，但彼雲不中而去則緻氣者是，此雲害中者誤也。詳見前五十四。） 《小針解》曰：所謂五髒之氣已絕于内者，脈口氣内絕不至，（此釋上文之義也。脈口浮虛，按之則無，是謂内絕不至，髒氣之虛也。）反取其外之病處與陽經之合，有留針以緻陽氣，陽氣至則内重竭，重竭則死矣，其死也無氣以動，故靜。（外者陽之分，陰氣既虛，複留針于外以緻陽氣，則陰愈虛而氣竭于内，無氣以動，故其死也靜。）所謂五髒之氣已絕于外者，脈口氣外絕不至，（脈口沉微，輕取則無，是謂外絕不至，陽之虛也。）反取其四末之輸，有留針以緻其陰氣，陰氣至則陽氣反入，入則逆，逆則死矣，其死也陰氣有餘，故躁。（陽氣既虛，複留針四末以緻陰氣，則陽氣愈竭，必病逆厥而死。陽并于陰，則陰氣有餘，故其死也躁。） |
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