第 3 8 卷 第 5 期 山 西 大 同 大 学 学 报 （ 自 然 科 学 版 ） V o l . 3 8 N o . 5
2 0 2 2 年 1 0 月 J o u r n a l o f S h a n x i D a t o n g U n i v e r s i t y ( N a t u r a l S c i e n c e E d i t i o n ) O c t . 2 0 2 2
文 章 编 号 ：1674-0874 （2022 ）05-049-04
剖 析 益 生 菌 与 肥 胖
赵 爱 青 ， 杨 德 兵 ， 常 青
（ 山 西 大 同 大 学 医 学 院 ， 山 西 大 同037009 ）
摘 要 ： 肥 胖 作 为 一 种 慢 性 代 谢 性 疾 病 ， 引 起 的 健 康 风 险 越 来 越 受 到 人 们 的 重 视 。 过 量 的 食 物 摄 取 、 久 坐 的 生
活 习 惯 、 高 糖 和 高 脂 的 饮 食 习 惯 及 遗 传 因 素 等 均 可 以 导 致 肥 胖 。 随 着 消 费 者 对 健 康 和 体 型 的 关 注 度 不 断 提 高 ， 减
肥 需 求 日 益 凸 显 。 综 述 了 肠 道 微 生 物 与 肥 胖 之 间 关 系 的 最 新 进 展 ， 评 估 了 肠 道 微 生 物 影 响 宿 主 代 谢 的 一 些 重 要 的
分 子 机 制 如 胆 盐 代 谢 、 短 链 脂 肪 酸 代 谢 和 代 谢 性 内 毒 素 血 症 ， 并 探 索 了 益 生 菌 调 控 肥 胖 的 可 能 机 理 。 此 外 ， 关 于 益
生 菌 减 重 前 景 及 存 在 的 问 题 也 有 所 涉 及 。
关 键 词 ： 肥 胖 ； 肠 道 微 生 物 ； 益 生 菌 ； 机 制
中 图 分 类 号 ：R589.2 ，Q93 文 献 标 识 码 ：A d o i ：10.3969/j.issn.1674-0874.2022.05.010
[8]
肥 胖 是 一 个 重 要 的 健 康 问 题 ， 与 许 多 慢 性 代 谢 加 存 在 一 定 的 关 联 。 种 种 迹 象 都 推 动 着 研 究 人 员
性 疾 病 相 关 ， 比 如 高 血 压 、 糖 尿 病 和 血 脂 异 常 等 。 根 相 信 ， 肠 道 菌 群 组 成 的 变 化 ， 可 能 在 多 个 方 面 导 致 超
[9]
据 世 界 健 康 组 织 （World Health Organization ， 重 与 肥 胖 。
WHO ） 规 定 ， 成 年 人 的 体 质 指 数 （body mass index, 那 么 ， 我 们 是 否 可 以 通 过 调 节 肠 道 菌 群 来 抑 制
BMI ） 大 于 30 时 可 被 认 定 为 肥 胖 。 肥 胖 人 群 的 寿 命 肥 胖 、 减 轻 体 重 呢 ？ 为 了 回 答 这 一 问 题 ， 许 多 研 究 者
[1]
要 比 正 常 人 群 短 7 年 。 开 始 探 究 益 生 菌 的 减 肥 功 效 。 目 前 也 有 一 些 研 究 侧
重 于 探 究 一 些 益 生 元 的 作 用 ， 如 阿 拉 伯 木 聚 糖 和 阿
1 肠 道 微 生 物 失 调 与 肥 胖
拉 伯 木 聚 糖 低 聚 果 糖 。 这 些 益 生 元 或 能 调 控 与 肥 胖
人 类 的 肠 道 中 栖 息 着 数 万 亿 的 微 生 物 ， 它 们 与
相 关 的 代 谢 异 常 。
人 类 健 康 的 关 系 非 常 紧 密 。 肠 道 微 生 物 失 衡 会 导 致
2 益 生 菌 调 控 肥 胖 的 证 据
潜 在 的 炎 症 性 肠 炎 、 艰 难 梭 状 芽 胞 杆 菌 感 染 、 肥 胖 和
[2]
自 身 免 疫 紊 乱 等 。 Hamad 等 人 发 现 格 氏 乳 杆 菌SBT2055 可 以 降
已 经 有 大 量 的 研 究 探 讨 了 肥 胖 患 者 的 肠 道 微 生 低 瘦 型Zucker 鼠 （ 常 见 基 因 性 肥 胖 的 动 物 模 型 ） 的 血
[10]
物 菌 群 失 调 现 象 。 研 究 发 现 ， 体 重 降 低 的 成 年 人 群 清 瘦 素 水 平 ， 并 减 小 脂 肪 细 胞 大 小 。
[11]
中 乳 杆 菌 属 含 量 升 高 ， 但 在 超 重 或 肥 胖 儿 童 中 其 含 一 项 2019 年 发 表 的 荟 萃 分 析 发 现 ， 与 对 照 组
[3-4]
量 偏 高 。 拟 杆 菌 属 的 含 量 在 肥 胖 人 群 中 占 比 较 相 比 ， 补 充 益 生 菌 组 的 体 重 、 腰 围 、 体 脂 和BMI 都 显
[4]
高 ， 并 且 此 菌 的 丰 度 与BMI 呈 正 相 关 。 另 一 项 研 究 著 降 低 。 此 外 ， 该 研 究 还 发 现 ， 高 剂 量 以 及 单 一 菌 株
[5]
则 发 现 了BMI 和 双 歧 杆 菌 之 间 呈 逆 相 关 。 的 益 生 菌 ， 比 低 剂 量 、 多 菌 株 的 益 生 菌 ， 更 能 减 少 体
肠 道 菌 群 与 肥 胖 紧 密 相 关 。 如 瘦 者 和 肥 胖 者 除 脂 。 该 研 究 一 共 纳 入 了 12 项 随 机 对 照 试 验 、821 名
了 肠 道 菌 群 种 类 不 同 外 ， 肥 胖 者 的 肠 道 菌 群 多 样 性 参 与 者 。
显 著 低 于 瘦 者 ， 而 且 肥 胖 者 在 减 肥 后 ， 肠 道 菌 群 会 发 另 一 项 荟 萃 分 析 涵 盖 了105 篇 文 献 和 6 826 名
[6] [12]
生 明 显 变 化 ， 且 变 得 与 瘦 者 的 肠 道 菌 群 更 加 相 似 。 参 与 者 。 该 研 究 也 报 道 ， 补 充 益 生 菌 可 以 降 低 体
2013 年 发 表 在 《Science 》 杂 志 上 的 一 篇 粪 菌 移 植 研 脂 、 腰 围 和BMI ， 而 且 在 这 些 指 标 有 所 降 低 的 试 验
[7]
究 也 表 明 ， 移 植 胖 子 粪 菌 的 小 鼠 ， 会 长 得 更 胖 。 中 ， 大 多 数 益 生 菌 补 充 剂 含 有 双 歧 杆 菌 （ 短 双 歧 杆
此 外 ， 抗 生 素 引 起 的 肠 道 菌 群 改 变 ， 也 与 体 重 增 菌 、 长 双 歧 杆 菌 ） 、 唾 液 链 球 菌 嗜 热 亚 种 和 乳 酸 杆 菌
收 稿 日 期 ：2022-05-23
作 者 简 介 ： 赵 爱 青 （ 1 9 7 2 - ） ， 女 ， 山 西 朔 州 人 ， 硕 士 ， 副 教 授 ， 研 究 方 向 ： 益 生 菌 与 肥 胖 。 E - m a i l ： s x d t z h a o a i q i n g @ 1 2 6 . c o m2 0 2 2 年
· 5 0 · 山 西 大 同 大 学 学 报 ( 自 然 科 学 版 )
[20]
（ 嗜 酸 乳 杆 菌 、 干 酪 乳 杆 菌 和 德 氏 乳 杆 菌 ） 。 样 肽-1 （GLP-1 ） 的 释 放 ， 从 而 调 节 食 欲 。
然 而 ， 减 肥 并 不 是 对 抗 肥 胖 的 唯 一 方 法 ， 如 果 可 3.3 代 谢 性 内 毒 素 血 症
以 从 一 开 始 就 防 止 不 必 要 的 体 重 增 加 ， 避 免 肥 胖 ， 可 长 期 以 来 ， 对 肥 胖 都 是 通 过 慢 性 炎 症 和 胰 岛 素
[13]
能 对 体 重 控 制 更 有 价 值 。2020 年 的 一 项 小 鼠 研 究 抗 性 来 定 义 的 。 在 一 些 研 究 报 道 中 ， 肥 胖 可 以 导 致
发 现 ， 在 西 方 饮 食 模 式 下 ， 与 对 照 组 相 比 ， 饲 喂 鼠 李 肠 道 渗 透 性 和 代 谢 性 内 毒 素 血 症 。 肥 胖 和 慢 性 炎 症
糖 乳 杆 菌 GG （ATCC 53103 ） 和 乳 球 菌 乳 脂 亚 种 之 间 的 关 系 直 到 Cani 等 的 研 究 才 被 阐 明 。Cani 等
（ATCC 19257 ） 的 小 鼠 体 重 增 加 较 少 ， 肝 脏 脂 肪 变 性 发 现 高 脂 饮 食 会 导 致 血 浆 脂 多 糖 （LPS ， 也 被 称 为 细
[21]
和 炎 症 发 生 率 较 低 。 菌 内 毒 素 ） 的 升 高 ， 或 者 称 之 为 代 谢 性 内 毒 素 血 症 。
这 些 研 究 表 明 益 生 菌 可 能 有 助 于 防 止 体 重 增 益 生 菌 或 可 通 过 减 少 机 体 的 炎 症 ， 避 免 肥 胖 。
加 、 抵 御 肥 胖 。 因 此 益 生 菌 和 肥 胖 背 后 的 关 联 机 制 服 用 益 生 菌 或 可 降 低 肠 道 菌 群 中 脂 多 糖 （LPS ） 产 生
[22]
已 经 吸 引 了 众 多 研 究 者 的 关 注 。 菌 的 丰 度 ， 从 而 缓 解 LPS 诱 导 的 组 织 和 全 身 炎 症 。
益 生 菌 还 可 以 减 少 条 件 致 病 菌 及 其 代 谢 产 物 ， 如 三
3 益 生 菌 调 控 肥 胖 的 可 能 机 制
[23]
甲 胺 （TMA ） 和 吲 哚 等 ， 下 调 促 炎 基 因 的 表 达 。 此
[24]
目 前 具 体 机 制 尚 不 明 确 ， 根 据 已 有 文 献 做 了 初
外 ， 某 些 益 生 菌 还 能 参 与 改 善 胰 岛 素 敏 感 性 。 因
步 汇 总 。 此 ， 益 生 菌 可 能 通 过 影 响 机 体 的 多 个 方 面 对 体 重 产
3.1 胆 汁 酸 代 谢 生 影 响 ， 但 值 得 一 提 的 是 ， 不 同 益 生 菌 对 体 重 影 响 的
胆 汁 酸 与 小 肠 中 膳 食 脂 肪 的 摄 入 息 息 相 关 。 在 确 切 机 制 仍 需 进 一 步 研 究 。
肠 道 中 ， 细 菌 能 够 通 过 分 解 并 二 羟 基 化 的 方 式 将 原
4 减 重 效 果 具 有 菌 株 特 异 性
胆 汁 酸 转 化 为 次 级 胆 汁 酸 。 胆 汁 酸 同 样 也 是 法 尼 醇
X 受 体 （farnesoid X-receiving receptor ，FXR ） 的 配 益 生 菌 的 益 生 作 用 具 有 菌 株 特 异 性 ， 有 些 益 生
体 。 在 一 篇 有 关 FXR 失 活 小 鼠 和 野 生 小 鼠 的 肠 道 菌 的 作 用 是 改 善 机 体 代 谢 、 促 进 营 养 吸 收 ， 所 以 ， 某
微 生 物 研 究 中 ， 发 现 肠 道 微 生 物 可 以 通 过 FXR 信 号 些 益 生 菌 不 仅 不 会 抑 制 肥 胖 ， 还 可 能 会 导 致 体 重 的
[14]
促 进 饮 食 肥 胖 。 高 脂 饮 食 的 FXR 失 活 小 鼠 通 过 增 加 。
粪 菌 移 植 后 ， 发 现 了 无 菌 小 鼠 的 体 重 增 长 要 比 非 无 比 如 ， 罗 伊 氏 乳 杆 菌 DSM 17938 可 以 促 进 早 产
[25]
菌 小 鼠 增 长 慢 。 这 表 明 了 肠 道 微 生 物 可 以 引 发 饮 食 儿 体 重 的 增 加 ， 干 酪 乳 杆 菌 鼠 李 糖 亚 种 （Lcr35? ）
[15] [26]
性 肥 胖 。 可 以 帮 助 急 性 腹 泻 的 儿 童 增 加 体 重 。 此 外 ， 也 有 动
益 生 菌 可 通 过 改 善 肠 道 菌 群 结 构 ， 影 响 消 化 过 物 试 验 揭 示 ， 有 些 益 生 菌 并 不 能 帮 助 降 低 体 重 。 比
程 。Rountree 认 为 ： “ 某 些 细 菌 比 其 他 细 菌 更 善 于 从 如 ， 给 德 国 牧 羊 犬 和 比 利 时 牧 羊 犬 饲 喂 混 合 益 生 菌
食 物 中 转 化 能 量 。 ” 这 意 味 着 ， 如 果 这 一 类 细 菌 增 多 ， （ 干 酪 乳 杆 菌 Zhang 、 植 物 乳 杆 菌 P-8 和 乳 双 歧 杆 菌
[16] [27]
人 体 会 获 得 更 多 的 能 量 ， 从 而 转 化 为 身 体 的 脂 肪 。 V9 ） ， 显 著 提 高 了 犬 的 体 重 。
3.2 短 链 脂 肪 酸
5 益 生 菌 减 重 前 景
短 链 脂 肪 酸 （short-chainfatty acids ，SCFAs ） 中
不 同 益 生 菌 对 于 体 重 的 影 响 显 著 不 同 ， 而 且 不
的 主 要 成 分 是 乙 酸 、 丙 酸 和 丁 酸 。 在 肥 胖 和 低 纤 维
饮 食 （ 如 多 糖 、 抗 性 淀 粉 和 蔬 菜 低 聚 果 糖 摄 入 减 少 ） 同 人 摄 入 益 生 菌 后 的 定 植 情 况 也 有 所 不 同 ， 因 此 ， 减
的 患 者 中 ， 观 察 到 了 粪 便 丁 酸 含 量 、 总 SCFAs 含 量 肥 效 果 可 能 因 人 而 异 。 当 前 对 于 益 生 菌 减 肥 的 作 用
[17]
和 双 歧 杆 菌 量 的 减 少 ， 而 高 纤 维 饮 食 可 以 通 过 机 制 及 合 适 的 使 用 剂 量 也 尚 不 明 确 ， 仍 需 深 入 研 究 。
不 论 益 生 菌 补 充 剂 到 底 能 不 能 够 为 减 重 添 砖 加
SCFAs 调 控 胃 肠 道 及 一 些 代 谢 途 径 来 协 助 肥 胖 的
调 控 。 瓦 ， 但 如 果 没 有 良 好 的 生 活 方 式 ， 比 如 营 养 均 衡 的 饮
益 生 菌 或 可 通 过 调 节 食 欲 和 饱 腹 感 ， 减 少 食 物 食 模 式 、 适 当 的 体 育 锻 炼 等 ， 即 使 瘦 下 来 ， 也 不 能 拥
摄 入 量 。 某 些 益 生 菌 可 以 增 强 短 链 脂 肪 酸 的 产 生 ， 抱 健 康 。
[18]
说 到 底 想 要 维 持 优 美 体 型 ， 保 持 健 康 状 态 ， 良 好
增 强 脂 肪 酸 的 氧 化 ， 减 少 脂 肪 的 储 存 。 短 链 脂 肪
[19]
酸 还 可 以 刺 激 瘦 素 等 饱 腹 感 相 关 激 素 的 产 生 ， 而 的 生 活 方 式 不 可 或 缺 。
一 些 双 歧 杆 菌 类 的 益 生 菌 ， 则 可 以 促 进 胰 高 血 糖 素2 0 2 2 年 赵 爱 青 等 ： 剖 析 益 生 菌 与 肥 胖 · 5 1 ·
参 考 文 献
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AnalysisofProbioticsandObesity
ZHAOAi-qing,YANGDe-bing,CHANGQing
(MedicalSchool,ShanxiDatongUniversity,DatongShanxi,037009)
Abstract:As a chronic metabolic disease, obesity has attracted more and more attention due to its health risks. Excessive food
consumption, sedentary way of life, high sugar consumption, fat-rich diet, and certain genetic profile may lead to obesity. As con ‐
sumers pay more attention to health and body shape, the demand for weight loss has become increasingly prominent. This review
summarizes the latest developments in the relationship between gut microbes and obesity, assesses important biological molecular
mechanisms underlying the impact of gut microbiota on hosts including bile salt metabolism, short-chain fatty acids, and metabolic
endotoxemia, and explores the possible mechanism of probiotics regulating obesity. In addition, the weight loss prospects and exist ‐
ingproblemsofprobioticsarealsodiscussedinthearticle.
Keywords:obesity;gutmicrobiome;probiotics;mechanism
〔 责 任 编 辑 王 东 〕 |
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