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身体长结节就是“淤”堵住了,一张经方疏肝解郁、降浊化痰、软坚散结,建议先收藏!

 tnj660630 2023-08-03 发布于江苏
  中医古籍中并没有甲状腺结节的病名,而是将甲状腺疾病统称为“瘿病”。
 
《严氏济生方》云“夫瘿瘤者,多由喜怒不节,忧思过度,而成斯疾焉。大抵人之气血,循环一身,常欲无滞留之患,调摄失宜,气凝血滞,为瘿为瘤。”
 
之前遇到过一位患者,顾某,女,56岁,患者既往甲状腺结节病史 4 年。
 
TI-RADS3类;双侧颈部淋巴结未见明显异常肿大。
 
刻下:乏力,平素多思多虑,容易紧张,无颈前不适等,胃纳可,夜寐尚可,小便调,大便 1~2日1次专科检查: 颈前区可见膨大,左侧尤甚,触诊双侧甲状腺表面光滑,质地柔软,活动度良好,可及左侧甲状腺结节,较大者如蚕豆,边界清晰,质韧舌淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉细弦。
 
诊断为瘿瘤肝脾失和证。
 
开方:生黄芪、仙灵脾、柴胡、姜半夏、党参、炙甘草、黄芩、夏枯草、制鳖甲、陈皮、山慈姑、石见穿、葶苈子、北沙参、川芎、三棱、莪术
 
一日一剂,水煎,早晚服用。
 
3个周期后复查,已无异常。
 
此方我以小柴胡汤为基础方,小柴胡汤出自《伤寒论》,张仲景认为少阳之病,邪正相争于表里之间,邪不在表,亦不在里,汗、吐、下三法均难鼓邪外出,唯有和解之法。因瘿瘤之病灶位于颈部皮里膜外,小柴胡汤可和解表里,直捣病所。
 
方中柴胡功入肝胆,疏肝解郁,升散以透少阳半表之邪,为君药。黄芩苦寒之品,寒以解热,清泄少阳半里之热,为臣药。柴胡之发散,配黄芩之苦降,辛开苦降,经腑并调,半夏益气和胃、降浊化痰,党参、炙甘草补益正气,生姜、大枣调和营卫,制约黄苓之苦寒,整方寒温并用、攻补兼施,共奏和解之功。
 
再加上黄芪、仙灵脾、夏枯草、猫爪草、贝母、连翘、鳖甲、山慈姑、石见穿、穿山龙、三棱、莪术等,加强软坚散结之功效,往往可收获奇效。



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