耳郭的分区与特征

 耳郭的分区要确定标准在耳郭上的位置，必须首先将耳郭划分为若干区域。要分区，又必须先划定耳郭的基本标志线和点。现依次分述如下。

(1)耳郭基本标志线的划定和标志点。

(2)耳郭的分区：一般分为耳郭正面分区和耳郭背面分区。

(3)耳穴的特性：耳穴良性刺激包括针炎、压籽、贴敷、牵拉、按摩、放血、滴耳、塞耳、注射、磁疗及激光照射等多种方法。用耳穴防治疾病有其本身的特性，若能了解和掌握好这些特性，可以提高防治效果。为此，特将耳穴的特性归纳介绍如下。

①相互对应性：相互对应性是指耳穴与人体各部的相互对应性。前述耳穴按“倒置胎儿”规律分布于耳郭，人体的五脏六腑、四肢百骸、五官七窍，甚至更小的部位，在耳郭上都有其相应的部位。因此，在施治时应遵循耳穴的分布规律，注意采取各种手段找准与患者病变部位相应的耳穴，才能收到较好的疗效。

②多能和一能性：多能是指一穴多能，即一个耳穴往往能治疗多种病症，如“肺穴”，能治疗咳喘、声嘶、胸闷、座疮、皮肤痉痒症、荨麻疹、扁平抚便秘、戒断综合征、单纯性肥胖症等。一能是指多穴一能，即多个耳穴能同时治疗一种病症。如哮喘不仅”对屏尖”穴可以治疗，而且“肺”、“肾”、“肾上腺”、“神门”、“气管”等穴也具平喘作用，可供施治采用。这些穴位在治疗中的作用大小是不同的，故有主辅之分。因此，在临床工作中应辨证选穴和辨证施术，力求制定最佳的耳针处方，讲究理、法、方、穴、术，以达到高效治疗的目的。

③双相调衡性：中医认为人之患病都是阴阳、气血、脏腑、经络失调所致。而耳穴治病的一个重要特性，就是通过对耳穴的良性刺激，调整脏腑、阴阳、气血、经络，达到平衡。所谓双相调衡是指耳穴刺激对两种截然相反的病理状态都有治疗作用。例如，刺激某些耳穴，既可使高血压病病人血压下降，又可使低血压病病人血压上升，均可达到正常血压。再继续施治，可使高血压病病人不会出现低血压，低血压病病人不会出现高血压，即失衡的血压经调整正常，后续治疗不影响其平衡。根据耳穴双相调衡性的特点施治，一要注意辨证分型、对证选穴（方）；二要注意采用恰当的耳穴刺激方法和补泻手法，达到“良性刺激”要求，这就要因病、因人、因时酌情施术，才能达到应有的治疗效果。

④相似性：是指耳穴与患病征象变化的相似性。也就是说当人体某部位患病时，其相应耳穴则产生变形、变色、脱屑、充血、水瘛、硬结、隆起等阳性反应。耳穴的这种阳性反应往往与患病部位的征象和性质相似。例如：某部炎症，常具有红肿、浸润、光泽等征象相应耳穴的阳性反应也是红色、油润、光泽；急性扭挫伤时，受伤局部往往出现一块或一片红肿，相应耳穴的阳性反应也是一样，出现点状或片状红晕。又如某些慢性病变，患部常见色白，无浸润，无光泽，相应耳穴也显示出白色、无油润、无光泽。如慢性肥厚性胃炎，胃壁增厚，色发白，“胃”穴也呈片状白色，皮肤增厚。根据耳穴与患部征象相似的特性，在临床诊断工作中，应仔细观察相应耳穴的变化，以间接协助确诊。

⑤及时性：及时性是指患病部位相应耳穴出现阳性反应是非常及时的，同时耳穴刺激治疗的效应也是及时的。根据耳穴反应和耳穴治疗疾病的及时性特点，力求做到早期诊断和早期治疗，力争主动，不误时机，及时将疾病消灭在初期。