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肌酐 临床上主要作为肾功能的评价指标之一。 肌酐是通过肾脏经由肾小球滤过作用排泄的废物。健康人血浆中肌酐的浓度相当稳定，与每天的摄水量、活动和生产的尿量无关。因此血浆肌酐水平升高常提示排泄量的降低，即肾功能受损。 肌酐清除率（GFR）能较好地评估肾小球率过滤，通过它能较好的检出肾病和监视肾功能。 尿酸 尿酸是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起尿酸升高或降低。目前认为尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风的最佳生化标志。由此引起痛风性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。 浓度升高多见于痛风,白血病等,肾功能受损也会增高,但不作为指标;降低见于剥脱性皮炎等. 尿酸增高：血尿酸测定对痛风诊断最有帮助，痛风患者血清中尿酸常增高。核酸代谢增加：如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症。肾脏疾病：急性或慢性肾炎时，血中尿酸显著增高，其增高程度较非蛋白氮、尿素氮、肌酐更显著，出现更早。由于肾外因素对尿酸的影响较大，故血尿酸升高程度往往与肾功能损害程度不平行。其他：氯仿中毒、四氯化碳中毒、铅中毒、子痫、妊娠反应、饮食中脂肪过多、肥胖、糖尿病等。尿酸减少：遗传性黄嘌呤尿症和剥脱性皮炎等。 |
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