尿频、尿急、排尿困难等，这8种药可治

 ▍来源：药店经理人 作者：苏晓斌

临床上很多患者遇见过下尿路相关疾病和症状，比如尿频、尿急、排尿困难甚至尿失禁等，这些症状经常严重影响患者的正常工作生活。但是，大部分人对这些症状的相关治疗不甚了解，那么笔者就来介绍相关疾病及用药知识吧。

疾病相关

1.下尿路常见的疾病和症状有哪些？

回答：很多，常见的有，比如尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、尿痛、夜尿、遗尿和神经源性膀胱等等，这里不再进行全面介绍。

2.这些疾病的病因是什么？

本病本症并不像大家想的那样简单，一般情况下，如果在有上述症状的同时，伴有其它症状，比如腰痛、血尿等等，常常意味着患者不仅仅是单纯的下尿路疾病，需要马上去医院进行全面检查，及时查明病因疾病，及时治疗方可。

而如果是单纯的下尿路症状，病因往往较为简单。

常常是膀胱尿道肌肉舒缩不协调时，以及炎症、膀胱出口梗阻或神经源性膀胱等病症，影响了膀胱潴尿和排尿功能，进而导致的各种症状，一般轻症者可用药物调节。

因此，可以说这些病症一般都是各种病因致使膀胱舒缩活动异常导致的，可以使用调节这方面的药物进行治疗。

下面本文将重点介绍这种情况下的用药。

在正式介绍用药之前，首先让我们简单了解一下下尿路定义和膀胱的工作原理。

医学上将人体泌尿系统分为上尿路和下尿路，上尿路指的是肾脏和输尿管，下尿路指的是膀胱、前列腺和尿道。

膀胱的潴尿和排尿功能机理为，通常当交感神经兴奋时，通过a和β受体介导膀胱逼尿肌松弛，尿道括约肌收缩，膀胱发挥潴尿功能。当迷走神经兴奋时，通过胆碱能受体介导，膀胱逼尿肌收缩，尿道括约肌松弛，膀胱则行使排尿功能。

用药相关

调节膀胱舒缩，可以吃哪些药物？

临床上，中药、中成药和西药在调节膀胱舒缩功能方面，各自有一套属于自己的办法，并且疗效都值得肯定。

但鉴于一般情况下，本症的治疗需迅速，否则会给患者工作生活带来严重影响，而一般西药见效更快一些，因此本文下面将重点介绍西药。

调节膀胱舒缩功能的西药

1.本品类药物的特点

（1）针对性强

本品类药物，对由于较多病因引起的膀胱舒缩异常进而导致的下尿路病症，均具有良好的效果。但对于其它类型的尿路疾病，没有确定的疗效。

（2）见效快

一般本品类药物治疗本病症，数天之内能收到明确效果。对于饱受此类病症困扰的患者，大可放心疗效问题。

（3）用药须知较多而繁杂

该类药物的不良反应、禁忌症、注意事项和药物相互作用较多，虽然服用办法简单，但是服用之前一定要咨询医师。并且服用期间，需注意身体反应，如有不适及时就医甚至停药。

2.本品类药物以及针对症状

鉴于本品类药物需注意事项较多，药理机制较为复杂等，本文这里不再对本品类药物内容一一进行介绍。

其用法简单，疗效确定，将重点介绍适应症。

（1）托特罗定

适应症：用于因膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或急迫性尿失禁等症状的治疗。

（2）盐酸黄酮哌酯

适应症：用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等的症状性治疗。

①下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。

②下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。

③下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张术、膀胱腔内手术)。

④尿道综合征。

⑤急迫性尿失禁

（3）溴吡斯的明

适应症：膀胱逼尿肌收缩无力导致的各种症状。

（4）盐酸米多君

适应症：压力性尿失禁的辅助治疗。

（5）盐酸奥昔布宁

适应症：用于无抑制性和反流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。

（6）盐酸非那吡啶

适应症：用于缓解尿路感染或刺激引起的泌尿道疼痛、尿道口烧灼感、尿急、尿频等不适症状。

（7）曲司氯铵

适应症：膀胱过度刺激引起的尿频、尿急、尿失禁。

（8）盐酸丙哌维林

适应症：解痉药物。用于治疗合并有急迫性尿失禁、尿急、尿频等症状的膀胱过度活动症。

以上就是临床上针对本症常用的八种西药，疗效确定有针对性。希望相关患者参考，并且配合医师积极治疗，对病情能起到最大帮助。

疾病治疗和用药原则

上文详细介绍了膀胱舒缩功能异常引起的病症以及用药，但临床上，单纯性因此引起的该类病症只是一部分，相当多的例子病因复杂多样并且表现多样化。

为了让大家在深入了解本类病症相关特别是用药后，也能警惕其它病因引起的本类症，下面介绍一下当大家面临本文中相关症状时，需要遵循的治疗和用药原则。

1.注意是否有伴随症状，警惕其它疾病。

临床上单纯的尿急、尿频等症状只是一部分，还有很多伴随血尿、双侧腰痛等，常常意味着还存在其它疾病，比如肾盂肾炎、膀胱结核等等。因此如果您发现身体表现出其它症状,应该及时就医查明病因，配合医师治疗。

2.西药需注意事项繁杂，切不可轻视。

文中已经提到，几种西药治疗本症虽然优点颇多，但是禁忌症、不良反应等很多。因此患者切不可因为本类药品用法简单，而轻视甚至私自服用。特别是特殊人群，更应该引起重视。

3.若身体条件不支持服用西药，可使用中药或中成药。

正如前文所说，西药用药注意事项繁杂，特别是特殊人群更须谨慎。所以在这种i情况下，患者大可不必担心，可以服用中成药或者中药。临床表明，虽然西药、中成药和中药三类药物在用法、效果上不尽相同，但是都对本症疗效确切。

4.西药缓解病情后，可用中成药或者中药调理。

西药见效快，这是一大优点，对患者迅速解决问题很有好处。但很多人服用西药后，有时候会存在一些病症遗留，这是治疗不彻底的表现。而实际上，西药药效迅速但是不持久。这个时候，大家可以使用一些中成药或者中药，这一类药物药效温和持久，可以慢慢调理直至完全康复。