 周氏认为，肝硬化腹水的病理改变突出表现为肝络阻塞、血瘀肝硬、肝脾肿大。随着肝病虚损的加重，肝功能代偿失调，导致腹水潴留。因此，治疗上需确立调补脾肾、祛瘀化癥、利水消肿的治疗原则，并据此拟定基本处方，再根据具体症状加减化裁，以获得显著治疗效果。 基本处方包括：柴胡9克、茵陈20克、丹参20克、莪术15克、党参15克、炒白术20克、炙黄芪20克、淫羊藿15克、醋鳖甲30克、五味子15克、大腹皮20克、猪茯苓各20克、泽泻20克和白茅根20克，水煎服。  肝硬化腹水的形成，一方面由于脾肾阳虚，导致水液潴留；另一方面则由于气血瘀滞，血不循经，津液外渗，导致“血不利则为水”，从而引起腹腔积液。虚瘀交错，互为因果。 在加减运用方面，若肝病虚损严重，可加重培补脾肾之品，白术可增至40克，另加仙茅20克、女贞子20克、鹿角胶9克（烊化）。经验证明，重用扶正培本、补益脾肾之品，在扶正补虚的同时，尚须重用活血祛瘀之品。一般是轻重药并用，有时加重丹参、莪术等药之分量，再加赤芍、三棱、元胡、郁金等。一般情况下，补虚与祛瘀多是综合运用。  |
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