十、桂黄清热颗粒(《伤寒论》大青龙汤) 一、【组成】 麻黄、桂枝、苦杏仁、石膏、生姜、大枣、炙甘草。 二、【服用方法】 开水冲服,每次 1 袋,每日 3 次。 三、【辨证要点】 1、表证更重,恶寒,发热,无汗,头痛身痛,咳嗽咳喘,舌质白,舌苔白,脉浮紧有力或脉浮紧而数。 2、烦躁不安。 3、麻黄体质的人:身体强壮,肌肉结实,不爱出汗,颜面略有浮肿。 四、【临床运用】 1、普通感冒,流行性感冒。 2、支气管炎、肺炎。 3、急性结膜炎、角膜炎。 4、流行性脑脊髓膜炎 5、高血压病。 6、急性关节炎。 7、急性肾炎。 8、荨麻疹,丹毒,腮腺炎。 9、汗腺闭塞症。 10、妇女月经不调。 五、【运用感悟】 本方为大青龙汤,发汗力量强,中病即止。 六、【禁忌证】 恶寒发热出汗多,怕风怕冷,脉浮缓者不能用。 七、【医案】 案 1:流行性感冒 患者高热 2 天,体温 38.8~39.0℃,医院确诊为流行性感冒。恶寒,发热,怕冷,怕风,头痛,咽痛,舌质红,舌苔白。 处方:大青龙汤。麻黄 12g,桂枝 15g,杏仁 15g,甘草10g,生姜 15g,大枣 15g,石膏 60g。服药 3 次后热退,体温37℃。 二诊:患者喝药后怕风,怕冷,咽喉痛减轻,一直出汗,出汗量不大,患者还是比较疲倦。 处方:桂枝新加汤。桂枝 10g,白芍 15g,生姜 15g,大枣10g,甘草 10g,党参 10g,连翘 20g。 服药后痊愈,体温一直稳定在 37℃。 (邓文斌医案) ——节选自《中成药实战速成》 作者:邓文斌,张志伟 |
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