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眼睛的诊断诀窍

 图书 馆员 2023-08-06 发布于内蒙古

今天我们来聊一聊眼部全息的诊断方法。眼部全息依然来自于古代中医圣贤的临床观察总结,最早见于北宋的《太平圣惠方·眼论》:“肝脏病者,应于风轮,心脏病者,应于血轮,脾脏病者,应于肉轮,肺脏病者,应于气轮,肾脏病者,应于水轮”。
中医眼诊的诀窍(上)眼诊的五轮学说

直至南宋末年,《仁斋直指方论》始将五轮的眼部分属明确下来:“眼属五脏,首尾赤 (两个内眦) 皆属心,满眼白睛属肺,其上下肉胞(眼睑)属脾,两中间瞳孔,肾实主之”。这时眼诊的五轮学说的主要内容也就基本固定下来了。

其实,简单来说呢就是红色应心,也就是两边眼角 红红的 跟心相互对应;白色应肺,也就是眼睛最外一圈的眼白;中间的瞳仁,颜色最黑,也就是的肾;上下眼睑呢主要为肉,也就是的脾胃区域;再往里一圈呢则就是肝的区域。
好,具体介绍一下:
上下眼睑(肉轮):脾胃

肉轮,即上下眼睑、属脾。因脾主肌肉,故称眼睑为肉轮。正常情况下,当脾胃消化吸收与运化的功能正常,则中国人的眼睑色黄,看上去比较饱满,有光泽。

当一个人眼皮耷拉着,看你的时候抬都抬不起来,眼皮很沉重,每天眯缝着眼,连眨眼都感觉没劲。一般这时多为脾气不足
如果眼皮肿肿的,跟被人打了一样,严重的里面还能看到裹着一团水,此时则多为脾虚夹湿的症状。很多同学可能要问,老师您说过这是肾脏有问题,是不是哪出错了?其实中医有脾主运化一说,主要有运化五谷运化水湿两种说法。当一个人脾胃不好、没胃口,就是脾的运化五谷的能力有问题。而同样,当一个人出现水肿,浮肿,便属于中医脾脏运化水液功能有问题了。而水液在眼皮这部分对应西医的肾,主要是肾脏代谢水液的功能出问题了。当人晚上躺下去的时候,因重力原因大部分水就积攒在眼皮这个地方,站起来后差不多半天肿胀就彻底消了。所以两种说法其实都没错,一个是中医的,一个是西医的。
当眼皮发红或出现红肿、长火尖子,则一般多是脾胃积热,说明你近期有可能过食辛辣,导致胃炎、肠炎犯了。
当上下眼皮出现颜色发暗,长斑长痣,一般是脾胃长久性的疾病所导致的阴液耗损。
当眼皮烂糟糟的、又痒又痛,多为湿热所引起的。
当你把眼皮翻过来,如果内眼皮颜色变淡,没啥血色,白白的,则一般多为脾虚血少
眼内眦、眼外眦(血轮):心

血轮就是的眼内眦和眼外眦这一部分,对应中医的心。这两个部分一般多毛细血管分布,红扑扑的,因心主血,在色为红,因此又被称为血轮。正常情况下一般多是红色隐隐、有光泽。

而当眼睛内外眦出现充血、刺痛,发红,一般多说明为心火上炎;红肿以后如果还经常出现流脓,则多为心火炽盛,兼有瘀滞,多伴有胸闷、气短、气急,还没怎么爬爬楼梯就气喘吁吁了。
如果这里长痣,长痦子,那么一般都是先天性心脏病的征兆;
如果这里短期内出现紫黑色,甚至烂糟糟的,还伴有胸前区的刺痛,那么就一定要注意冠心病、心绞痛的急性发作。建议最好背一个二十四小时houter,也就是心电监护仪。
眼白(气轮):肺

气轮属于白眼球这部分,也就是现代医学所说的球结膜与巩膜,色白属肺,因肺主气,故古人把它称为气轮。正常时候肺气比较调达,眼白有光泽。

当眼白发红充血、有红血丝,则说明热邪犯肺。如果有连片的血丝,一般则多有可能是肺炎
如果出现黄斑,则多为热邪久犯,瘀堵日盛则化火。
如果出现黑斑或大片的斑点,则要高度注意是否有陈旧性肺结核了,如果近期(几个月内)中黑斑变黑,范围扩大,且伴有咳嗽,咳痰,痰里带有血丝,那么就要高度怀疑是否有肺癌的可能,建议赶紧去医院查一查。
而具体病灶位置的判断,一般多采用左眼对应左肺,右眼对应右肺,将眼睛的问题点与左右肺相互一一对应,就可以知道具体的病灶位置了。
黑眼球(风轮):肝

风轮也就是黑眼球这一部分,主要包括角膜、房水等,属肝。因肝主风,故称风轮。
正常情况下,当肝气和顺,肝阴充足,那么其颜色多轻微有点发青而有光泽。

当这部分的角膜溃疡,或者出现血管曲张粗大,一般多说明有肝火过旺,或气滞血瘀
当眼球出现破洞,一般多说明肝脏毒素瘀积过多,肝脏在中西医都具有解毒的功效,一般当药源性肝脏损伤的时候,便会出现这种明显的破洞。当破洞短时间内突然增大增多,那么就要高度注意肝硬化、肝癌的可能。
一般常见的飞蚊症,眼底黄斑,或者异物瘀堵在这些位置,基本都是肝区出现问题了。
当破洞表面看上去微微发红,一般多为甲肝或者乙肝大三阳发病活跃期,具有高度传染性,需多加小心。
瞳孔(水轮):肾

水轮就是瞳孔,属肾。因肾属水,故称水轮。正常瞳孔色黑有神,目光炯炯,瞳孔对光反射正常。

当一个人肾气不足的时候,瞳仁就会出现轻微散大,直接对光反射和间接对光反射不明显。
现在经常可以听到的白内障,玻璃体浑浊等都多是肝肾两部分出现的眼部表现。
中医眼诊的诀窍(下) 眼诊的五行生克

心火克肺金,眼眦为心火,眼白为肺金,眼眦克制眼白

肺金克肝木,肺白再往里(黑眼球的最外面一圈)就是肝木,眼白克制黑眼球外圈
肝木克脾土,黑眼球再往内一圈为脾胃,黑眼球外圈克制内圈
脾土克肾水,最里面的瞳仁是肾水,黑眼球内圈克制瞳仁
这样便可以通过眼部的五行生克关系来诊断发病因素。当你们知道眼睛的正常态,就能对比出眼睛的异常态,这就是眼部诊断了。
不管是哪国的人,瞳孔都是黑色的,所以查肾脏问题要查瞳孔。瞳孔外那圈是脾土,这是中医的诊断脾或者西医胃和胰脏的地方,土在控制水,水就不会乱跑。
再外面这一圈是木,就是肝,肝像木头一样,一片一片排列地非常整齐。所以我们在看瞳孔时正中间是黑的,外面是木,再外面的眼白是肺,这就像树被天地包住,肺就是天嘛。
而肾是阴脏,当被灯光一照的时候,瞳孔马上就会缩起来,这是正常的。因为阳来了,阴就会退。若你灯光照上去他的瞳孔都不动,就是肾阳不够了,肾脏已经虚掉了。如果照上去瞳孔都不缩小或已经放大了,那这个人就是死了。因为肾气没了,肾气没了,心脏也就没了。所以西方医学也指出瞳孔放大人就死了。
脾土和肝木在黑眼球是如何区分呢?有一个比例的,脾土是里侧的l/3,肝木是外侧的2/3。你可以看到肝木的纹路,像树木一样一条一条,看得很清楚,这是正常的。
一旦肝木位置的纹路改变了,很多破洞在这边,说明肝出问题了。而这是瞳孔又变大了,脾土那圈也变得大,那这就表示这个人肝的问题是肾引起的。因为水反侮到木了,土也反侮到木了。《内经》中有肾主骨生髓,脑为髓海之说,所以瞳孔越小的人越聪明,因为肾好,反之就是比较笨啊。
有的人肺白的地方会有很多白块在里面,好像面包屑一样。肺里面怎么会有白白一片一片?就是肺癌嘛!去照X光就知道了。你也可以再问他:“晚上睡的好不好”,他应该会回答:“我晚上三点准时醒起来”,就非常清楚了! 因为这是肺经的时间,中医诊断速度就是那么快!
今天关于眼部诊断我们就简单介绍到这儿,剩下的时间里老师会带着大家做一些眼诊生克案例的分析和现场答疑。
人们常说眼睛是心灵的窗户,其实眼睛也是全身健康的一个窗口。眼睛可分为眼睑、眼角、眼白、黑眼珠、瞳孔五个部分。中医素来有五轮之说,眼睑属脾,眼角属心,眼白属肺,黑眼球属肝,瞳孔属肾,好像五个轮子,一个套一个。

健康的眼睛黑白分明,明亮有神,视物清晰。眼球转动灵活,没有突出、下陷或偏斜。眼球软硬适中,泪道、泪腺通畅。眼睑应该是明润的黄色,开合自如。内外眼角血络淡红,眼白光泽透明,色白坚韧。黑眼珠呈青黑色或褐色。两瞳孔是大小相等的正圆形,随光线强弱调节大小,展缩自如。

眼睑主脾,如果眼睑发红,说明有脾热。如果眼睑不但发红还烂了、流水,就是脾湿热。眼睑淡黄说明脾虚,眼睑黄白且不均匀,是积食。眼睑灰黑,即黑眼圈,是房劳过度、肾精亏少的表现。
眼睛有内外两个眼角,里面有细微的血管,这些血管能反映心脏的功能状况。比如,心火盛的时候,内外眼角就会发红,这时就该清心火。眼角色白是血虚,色黄说明疾病将要痊愈。内眼角呈现红色大头针样的斑点,称为“中风点”,可能患有高血压,是中风的先兆。
一般来说,满眼都病了要治肝,但单独眼白出现病证要治肺,因为眼白主肺。眼白发红,要清肺热;眼白上长出针尖大的小疙瘩,中间黄四周红,也要治肺。眼白过白主寒、主风、主气血虚弱。整个眼白发黄,首先考虑黄疸,是湿困脾胃肝胆所致。
黑眼珠主肝。肝脏不好的时候,黑眼珠上会出现颜色或形状的变化。黑眼珠周边发白,是血热、血淤的表现,可见于心脑血管硬化病人,也是衰老、眩晕头痛的征象。
瞳孔归肾所主,儿童的瞳孔比老人更黑更亮。一旦瞳孔出现问题,要治肾。
中医眼科五轮辨证

俗话说:“眼睛看不够,肚子吃不够。”大家都知道眼睛是重要的视觉器官,所谓“人无眼则盲”,所以我们才把“看错了一个人”说成“瞎了眼”。那么中医又是如何认识眼的呢?眼是否还具有其他窥镜的妙用?

中医学认为,眼睛不仅有视觉功能,我们还可以通过观察眼睛来内窥脏腑的健康状况,诊断许多眼科疾病。正所谓“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精”“目者心之使”“其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精,而与脉并为系,上属于脑”。这种独特的望目诊法就是五轮辨证。五轮辨证运用五行学说、藏象学说将眼划分为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮五个轮位,分属于脾、心、肺、肝、肾五脏。“轮”其实就是圆形的。眼裂、瞳孔、虹膜、前部巩膜、玻璃体等都是圆形或球体的,因此通过中医学“形象、意象、应象”等思维,将眼的各个部分划分为“轮”;其次,“轮”字从车,车轮具有旋转、运动、灵活的意思,而眼又为“精明之府”“视之官窍”,因此用“轮”来认识眼睛并贯穿于眼科的生理病理、疾病诊断中再合适不过了。下面,一起来具体了解中医眼科学里独具特色的五轮辨证吧。
肉轮
肉轮相当于眼睑和睑结膜。脾主肉,故肉轮归属于脾。肉轮的主要作用是主司眼睑的开合、保护眼珠和濡润眼珠。眼睑开合,一上一下,恰如脾升胃降,而脾胃又为人体气机升降之枢纽,因此从肉轮的运动特性来看,脾胃也与胞睑的生理病理有着密切关系,反过来,肉轮的异常变化亦可反映脾胃的生理病理。
临床上,肉轮辨证常可用于胞睑疾病。如胞睑红肿糜烂多由脾胃湿热、上扰眼睑所致,麦粒肿可由余邪未清、脾胃伏热所致,胞生痰核(睑板腺囊肿)多由脾失健运、湿痰内聚所致,睑弦赤烂(睑缘炎)多由脾胃湿热、外感风邪所致,胞轮振跳(眼皮跳)多由心脾两虚、肝脾血虚、血虚生风所致,而胞睑下垂多与脾气不足、中气下陷有关。
血轮
血轮相当于眼的内外两眦,其中还包括泪阜、半月皱襞、上下泪点及眦部结膜血管。心主血脉,故血轮归属于心。因此,血轮的病变常和心与小肠有关。目阜归血轮,其泌出之泪有润养眼珠的功效,因此,临床上流泪症多因气血两虚,可采用益气养血的方法来收摄止泪。漏睛疮(急性泪囊炎)也多由心经蕴热、心脾热毒壅盛所致。
需要说明的是,由于肝在液为泪、肾主水,故两眦疾病也多与肝肾有关,临床应结合实际辨证论治。
气轮
气轮相当于白睛、前部巩膜和球结膜,也就是俗称的“白眼珠”。肺主气、司呼吸,在色为白,故气轮病变多与肺、大肠有关。临床上,许多白睛疾病如翼状胬肉、白睛溢血(结膜下出血)、天行赤眼(流行性出血性结膜炎)等多与风热犯肺、肺经蕴热、湿热夹风、热客肺经血热妄行有关,临床多见白睛红赤、目痛目痒、碜涩灼热等症状,治宜疏散风热、泻火解毒、凉血退赤、通腑导滞。若为虚证,则应润肺养阴、益气生津。
风轮
风轮相当于黑睛,即角膜和除中央瞳孔外的黑眼珠。肝为风木之脏,故黑睛病变多与肝、胆有关。风轮暴露于外,从眼平面来说,位置较高,因此风轮最易外感毒邪,为风热所伤或受其他几轮的病邪传变。
临床上黑睛疾病的发病率较高,主要有聚星障(单纯疱疹性角膜炎)、凝脂翳(细菌性角膜炎)、湿翳(真菌性角膜炎)等,常见临床表现有黑睛中聚集许多细小星状眼翳(角膜荧光染色试验可见阳性)、视力下降、碜涩灼热、畏光流泪,甚则瞳孔缩小、前房积脓、角膜破溃塌陷导致失明。黑睛疾病常由肝火炽盛、肝经风热、肝肾阴虚、肝胆湿热、外感风热所致,故治宜清肝泻火、祛风解热、养阴清热、退翳明目等。
水轮
水轮相当于瞳孔和眼内组织。肾主水,瞳孔又最为深邃,故瞳孔和眼内组织的病变常与肾有关,因精血同源,故也常与肝相关。
临床上,瞳神紧小(急性前葡萄膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎)可由肝肾阴虚,虚火上炎以灼黄仁所致;瞳神干缺(慢性前葡萄膜炎)多由脾肾阳虚,未能蒸化水液于上,黄仁失养以致瞳孔干缺不圆。
其次,水轮的病理颜色变化也比其他几轮要多。如瞳孔变红,多为眼底出血;瞳孔变为淡绿色并伴视野缩小,多见青风内障(原发性开角型青光眼);瞳孔变白多为白内障;瞳孔变黄,多见于眼内肿瘤如视网膜母细胞瘤、视网膜脱落、玻璃体增生、玻璃体脓肿等疾病。
另外,我们还可以根据望瞳神,诊查一些内障疾病。不过由于古代医家没有现代技术的支持,因此,现代中医在望瞳神后,若怀疑内障病变,也需要借助眼底照相、眼底镜来检查。(姚虹羽...)
从眼睛“五轮”看人体五脏

眼睛和耳朵一样,除了能反映身体某个器官之外,它也能反映全身所有的信息。眼睛又可以再分为眼睑、目眦、白睛、黑睛、瞳孔五部分,所以,中医素来就有五轮之说,眼睑属脾,眼白属肺,大小眼角的血络属心,黑眼仁属肝,瞳孔属肾,正好像五个轮子,轮轮相扣。

我们的眼睛是一个圆,眼睑就像是一个轮,眼睑是主脾的,所以如果我们眼睑发红了,是脾有热,如果眼睑不但发红而且还烂了,还流水,就是脾湿热。
眼睑里面就是眼白,眼白是属肺的,所以满眼都病了要治肝,但是单独眼白出现病证了要治肺眼白红了清肺热,眼白上长出一个像针尖、针柄大的小疙瘩,中间是黄的四周围是红的,这个时候去清肝火往往不会取得很好的效果,我们也得治肺才行。
两个大眼角,两个小眼角,里边都有微细的血管,这些血管是反映心脏功能状况的,比如心火盛的时候,这些血管都会扩张,于是我们大小眼角就会发红,这个时候清肝火就不如清心火。
黑眼仁主肝,所以当肝脏有病的时候,往往在黑眼仁上出现颜色或者形状的变化,这个时候就要治肝。也就是说,整个眼睛的变化要治肝,黑眼仁的变化还是要治肝。
最里边也是最关键的部位是瞳孔,中医说,瞳孔归肾所主,所以一旦瞳孔出现了病证,就要治肾。
从整体来说,正常的眼睛黑白分明,精彩内含,神光充沛,视物清晰。眼球转动灵活,没有突出、下陷或者偏斜。眼球软硬适中,泪道、泪腺通畅,没有黏浊泪水外溢或赤脉攀睛。眼睛各部位没有疼痛或压痛。
从分部来说,眼睑应该是明润的黄色,开合自如,睫毛排列整齐。两眦和眼睑内血络淡红,光滑平整。白睛表层光泽透明,有少许血络分布,里层色白坚韧。黑睛应该透明并且呈青黑色或褐色。两眼瞳孔应该是大小相等的正圆形,可以随着光线强弱调节大小,展缩自如,气色清莹透澈,视觉正常。水晶体、玻璃体透明,视神经颜色淡红,边界清晰,视网膜没有出血、渗出或者水肿,视网膜上的血络走行正常,比例协调。
爱护我们的“心灵之窗”
我们经常说要像爱护我们眼睛一样爱护什么,但是实际上说起来,我们对自己眼睛的关爱太少了,这么重要的眼睛,我们都没有关爱。尤其是现在,生活节奏很快,社会竞争很激烈,在这种情况下,如何在保证工作的同时,爱护我们的眼睛,已经成为当前一个非常严重的问题。
保护眼睛的第一条,就是用眼的时间不要太长,生活必须规律,晚上11点钟以前一定要上床睡觉。使大脑和眼睛得到充分的休息。一般来说,看书、看电脑、写文章,不要超过一小时,要起来活动活动。起来活动的第一个内容就是要望远处,越远越好,因为这样可以使我们眼睛周围的肌肉放松,使眼睛得到真正的休息。
第二条,我们可以转动眼睛,让眼睛做运动。可以做上下的运动,可以做左右的运动,还可以做上下左右的运动。经常做眼睛的转动是一个很好的保护眼睛的措施,可以使你眼目明亮。还可以按摩。眼保健操我们小的时候都做过。我们找眼睛周围的穴位做一下按摩,我们也可以用自己的两个食指弯起来之后,刮自己的上眼眶和下眼眶,这样的话,闭目一会儿,可以使眼睛得到很好的休息,这些方法都很有效果。另外,凡是和足厥阴肝经有关系的穴位,也往往有明目的作用,都可以参考选用。
第三个方面就是药疗食疗,经常喝枸杞菊花茶,或者是猪肝瘦肉粥。还可以把决明子拿来冲水代茶饮,虽然有药味,但是喝惯之后也不难喝,既可以降压又可以去脂,还可以明目,效果是很好的。很多人用决明子茶来减肥。如果减肥的话,我建议可以加上少量的山楂,决明子30克,生山楂3克,代茶饮。一定要用生山楂,而且切成片,不要多用,因为山楂是消食的,多用之后会觉得饿,饿了之后吃得多,反而增加脂肪了,少量地吃,既能软化血管,降低血脂,又能起到减肥的作用。瘦肉、动物肝脏、鱼肝油、胡萝卜、红心白薯、柑橘、杏、柿子、桂圆肉等水果都对眼睛有良好的补养作用。间隔一定时间,少量服用羊肝;或者用猪肝、瘦肉熬粥,每次用量不必太多,但是要经常服用,可以补充肝血、增强视力。

经常用流动清洁的凉水洗脸可以增强眼睛的抵抗力。用茶水熏眼可以保护眼睛、恢复视力。沏一杯绿茶或花茶,凉到合适温度,用手捂住杯口,把眼睛放在手上,借助茶水蒸汽熏眼,一天1~2次,坚持进行有良好的效果。

【倪海厦讲解】眼诊法(心肺肝肾脾脏) 
正常人肾经的位置,你看这是眼睛,眼袋下方就是肾的位置。望诊时我会慢慢跟你们介绍。你一看过去,怎么搞的,病人眼袋位置暗暗黑黑的,就表示肾脏已经受伤了。如果眼袋的地方凸起来很大,好像一条卧蚕一样,就是有水肿,病人有积水。如果没有卧蚕但有暗红色,这红是暗的,有点粉红色,因为水克火,火是红的。一看就是肾脏病,这些是我们望诊可以看到的情形。         再继续介绍之前,我们介绍一种眼诊。         眼白的地方呢,我这样画。这是鼻子,这是眉毛,这是眼睛。把眼睛打开来看眼白的地方是诊断肺的地方。眼睛内眦是我们中医诊断心脏的地方。因为里面是红色的嘛,很红。因肺就是白色,五行上是白色。我们有青赤黄白黑,所以眼白是我们看肺的地方。         那不管是哪一种人,瞳孔都是黑色的,所以查肾脏查瞳孔。瞳孔旁边会有一圈,这一圈是土,就是有土,土在控制水,水就不会乱跑,所以这是中医的诊断脾脏胰脏的地方。         你们要知道什么叫正常,这就是人纪了。正常眼睛的组织结构是这样子的。第二圈是很密的,一条一条接着很密也很整齐,这是正常。再外面这一圈是木就是肝脏,肝脏像木头一样,一片一片排成这样。所以我们在看瞳孔时,正中间是黑的,旁边是木。木的外面,因为把树整个包住是天地,肺就是天嘛,它把整个包住。所以,正常人是,因为肾是阴脏,当你的灯光一照到它的时候,瞳孔马上就缩起来,这是正常。阳来了,阴就会退。 

若你灯光照上去,他的瞳孔都不动,就是肾阳不够了,肾脏已经虚掉了。如果一照已经没有瞳孔或瞳孔已经放大了,这个人就死掉了,肾气没有了,肾气没有了,心脏就没有了。所以西方医学也是对了,指出瞳孔放大就死了。这中间还有一个比例,这个土的地方是l/3,木的地方是2/3才是正常。你可以看到它的纹路,看得很清楚,这是正常。当有一天你看到了,有的人肺白的地方,好多白块在里面,一块一块好像面包屑一样,白白的一片一片。肺怎么里面会有白白一片一片,就是肺癌嘛!这就不需要去照X光了。再问:“晚上睡的好不好”,回答:“我晚上三点准时起来”,就非常清楚了!中医诊断速度就是那么快!         当你知道这纹路是正常时,一旦这纹路改变了,如果这个瞳孔变得很大,第二圈也变得大,第三圈却变很小,很多破洞在这边,瞳孔变的很大,表示已经受伤了。水反侮到木了,土也反侮到木了,这样就可以看到是那边出了问题。就在眼睛这可以看到,这是我初期告诉你们一个概念。讲《内经》时,我会再详细讲。那瞳孔越小的人越聪明,反之,就是比较笨啊。  2016年元月五日

跟随倪海厦老师一起,学习《黄帝内经》,学习古人不生病的智慧。
空闲时间多的,可以视频对照着文字一起学,空闲时间少的,就看文字内容,几分钟也就看完了。今天的内容尽量不要拖到第二天再学习,可能到第二天,积累了更多,更加的不想学习了。 学习贵在坚持,希望大家每天都有进步,每天都有所收获。跟着倪海厦老师每天学习黄帝内经|金匮真言论
第五节 五脏对应形色气味
那我们这里延伸,青赤黄白黑这五个东西就是出自《黄帝内经》,所有的中医的理论全部是来自《黄帝内经》,这是最早的源头。 那你如果说,肝是青色,心是赤色,脾是黄色,肺是白色,肾是黑色就讲完了,人家也不知道你讲什么,你先注意听。 相生,相生,我们人的相生是不就是吉呀,代表很好嘛,如果是逆的呢,是不是就凶?那你把这两个放在一起一对照的时候,今天有一个人来找你看病,脸是发青的,你一看肝病,望就知道了,而且这个人很痛,青黑呢为痛,赤黄呢为热,白色呢为寒,望诊,中医的望诊。

那你帮他开始治疗,开始治疗以后,过一个礼拜两个礼拜颜色变红色,是不是顺着生,相生的颜色,代表你治好了,快好了,代表的方向是对的,方向对你的话你的方向不要改变,继续用那个药。 那你一开始他是青色的,来找你,被你治成黑色的,那就是你错了,是医之过,用这种想法去想,所以说如果是黑色的来找你,肾脏病,你知道他肾脏病,你帮他治,治的老师他脸色发青,太好了,我治得他的脸色发白,完了,用这种观念想,当你用这种想法的时候,你不用去记,马上就一通百通。 所以你要知道什么叫做正常,那你就知道什么叫不正常,这是第一个。第二个五色呢,青赤黄白黑,我们的望。 你跑到菜场去一看,所有的绿色的蔬菜青色的,全部都入肝,老师它那个青色,上面的菜叶是青色的,菜心是白色的,青白中间的东西,老师你看那个黄瓜你看是黄色的对不对,那香菇是黑色的,诸如此类,红色的很多啊,番茄是红色啊,所有的蔬果类,味淡,味道淡的全部入气分,所谓气分跟血分不一样,气是行水,水气,三焦都是属于气,那血呢味厚的,味比较厚的都入血分,就是味道比较重的,那你吃到肉,肉类的东西味道都比较重呀。 中药类也是一样,中药的味道很重呀,我们慢慢得了《黄帝内经》讲,里面我们可以知道中药怎么来,你不必说抓来一个尝百草,那么累,那么累,万一尝到毒药怎么办,望就可以知道,从它的形色气味,相和数,最难懂的就是像和数,这是本草经我都尽量把它的东西讲出来。 这就是你看到,青赤黄白黑,那这个东方呢是青色,正色的青色,春天的时候,这是春天对不对,春天,人脸上带一点点青色,这是好的现象。那春天的时候你看到白色,就不好嘛,你现在只要知道不好就好了,那怎么个不我们慢慢会告诉你,当令的节气一定要看到当令的颜色,这是正常。 那相生的,比如说我是春天是,看到红色,因为颜色是相生,虽不但是我一样,因为是相生的颜色。那相克的颜色,诸位在念中医的时候,这个克跟克八字不一样,那个克走了,这个克不是这个意思,克是制衡的意思,制衡,什么叫制衡?比如说肝脏,我们知道肺呢金呢是要克木的,对不对,要去制衡它,那如果金没有去制衡它,肝脏就出现问题了,这五脏之间是互相制衡的,拉力它们平均,它才能够很相安无事的生存。 那如果不平均,就产生问题,那不平均产生问题的时候,这是病的因,那我们又把它变成正常,就是治的方法,治疗的法则,这是我们人身体的纪律,慢慢慢慢我会带诸位深入进去。 那老师刚才讲这是肝脏青色呢,它们的畜是鸡,那肝主筋,那换句话说你抽筋的时候,去吃鸡肉嘛,鸡除了被你脖子斩断会抽筋以外,其它鸡不会抽筋的,肝的,它是木的动物,这是鸡。 那肝开窍于眼睛,为什么开窍于眼睛?因为肝经呢直接落到眼睛的后方,落到眼睛的后方,病发惊骇,因为肝藏魂,发病的时候我们所谓有志神,人的精神,那惊骇一吓很容易受到惊吓,肝脏都有问题。 味道是酸的,酸的味是肝脏,那你跑到菜市场去一看柠檬,表面上是绿色的,切开了里面很酸,是不是,摆明了就告诉你我就是肝,对不对,我还要化验,我们不需要化验的,中医没有说拿药去化验,你化验是形,知道我的意思吧,你化验那个水出来,H2O,H2O没有用啊,中药有激流水,就是在瀑布拿了水,那个水是往下,你化验那个是H2O呀,可是我们吃风湿关节炎的时候用激流水拿来,用那个来煮药,一下就冲到脚上去了,对不对。 那肠胃要吃坏肚子的,我们要到河里面去拿个水,到井里面拿个水,河里面见太阳的我们叫阳水,井里面拿个水叫阴水,把阴阳水放在一起,一喝下去马上那个不消化的食物或者食物中毒的食物通通吐掉了,因为正常你去喝两种水也吐掉,那是吐法,应急用的嘛。 那以前我们为什么这些很多好的方法出来,为什么?因为你要想想看我们中国是农业社会呀,5千年呀,对不对,那怎么办,吃坏肚子怎么办,对不对,总是要救命呀,那总比你那个食物怀了烂在肚子来得好嘛,对不对,所以方法很多,所以学中医呢要应变很快,你必须要做到什么,什么东西都没有,你发生事情,你一样可以很快,旁边都是你的武器,要做到这样子啊。 那跟西医不太一样,西医要把医院整个TEAM带来,不需要,中医两只手就可以了,所以如果是比试的时候很好玩了,在那边准备一下,你等一下,机器全部搬来,我们已经准备好了,就是这样的,中医要把你训练成这样,5千年来的经验,那当你找到酸味的东西,进入肝的时候,那到底是补它还是滋润它还是怎么样?是滋润它还是同时排泄它排除它? 所以我们没事的时候拿柠檬,那个柠檬你把它切片,切片放在水里面泡一泡,搓一搓,让津液出来,连皮,因为皮是青色的嘛对不对,最这样喝,当你这样子泡水这样喝的时候一点都不酸,保养嘛。

那我们从来没有听过人家吃柠檬水死掉呀,对不对,这样子想,要保养自己,所以随时随地都可以保养好自己。
那其谷之麦,这个麦呢是肝脏的谷类,所以我们疏肝的时候肝像木头,树木长得太茂盛了,太密了,你一定要把它残渣切掉啊,不切的话树木死掉,闷死啊,对不对,这个时候我们肝一定要疏。 那疏肝的东西呢,就是我们要一些酸类的东西进去疏肝,那我所谓的酸类就是天然的酸,就是你吃的自然而然产生的酸,那这种都是很对肝脏非常好的东西。
那这个厥上次我们有介绍,针灸有介绍过就不讲了。
肝的数是8,这里呢《易经》呢跟这个《内经》呢有一定的关联的地方,我们要河图跟洛书,在河图上面呢怎么写,天一生水地六成之,天二是什么,生火,地七成之,天三呢生木,地八成之,天四生金,地九成之,五十就是为土了。 这个河图数字都有它的意义在里面,每一个数字呢都有代表的意义,都有它的五行的属性,比如说八角,第八嘛,是不是木?已经结束了?对不对?我们有很多是用数字来命名的东西,五相、八角?三灵都是三嘛,三七,很多中药以后都会用到这些数来给你看,当你看到数的时候,你就知道它的五行是说哪一个,马上就知道这要怎么用了,马上就知道。 那肝呢木,这个为什么讲天和地?就是有这个天和这个地,有这个数才生成这个木,这是它的最早的来源,所以它说它的数是8,8数呢是阴的极数,阴呢就是双数,2468。单数呢13579,所以9是阳的极数,8是阴的极数,阴之极,所以人的阴到顶,底边,所以人体最深的极限的一个脏就是肝脏。 那肝主筋,全身的筋,这个要这样子讲,木头有曲有直,所以自然界呢长得有曲有直的这个象就是筋,都是属于肝脏,都是属于肝脏。那它的这个肝脏呢我中间给补充一个进去,肝脏呢它的果实,春天的果呢是李,所以说东方呢肝之果,肝的果呢是李,所以我们很多李用了很多在治疗肝上面,比如说李根白皮,李树的根呢叫李根白皮,还有一个我们治安叫郁李仁,都是,都是学李,因为这个李呢是肝的谷类的东西,这是诸位看到这个这一段我们所得到的一些,基本上你要知道的一些东西。 那为什么说肝呢它的味道是骚味,诸位看,你去把那个动物,吃专门那个野生动物吃那个草木类的,你去闻闻暗骚呀,哦,那个就是骚味嘛,这个就是骚,由于他吃草木的,产生的骚。 这个,这个是第一段。南方赤色呢入痛于心,开窍于耳。南方的赤色在这边,那赤色呢为什么讲开窍于耳,其实肾脏才开窍于耳,这里讲开窍于耳,是天气,天和地的气的从这边通到心脏,从耳朵通到心脏去,通到心脏。 藏精于心,所以开口那个通道在耳朵上面,从天气,入通于心,就是从耳朵进来,到了藏心,在心脏,所以病,心脏有病的时候会影响到五个脏,因为五个脏里面都有血,那心的味道是苦味,心内火,东西煮熟过以后全部是苦味,全部是苦味。那它的其畜呢是羊,那吃羊呢,羊肉呢对心脏就是有滋补的力量,滋补的力量。 那它的谷类呢像刚刚讲,肝脏的谷类是麦对不对,那心脏的谷类呢是黍,这个黍呢过去有红米,就是红黄的红,红色的米,红色的米,上为荧惑星,那心脏的病,心脏有问题的时候,我们在脉,脉上面,血脉上面,阴征其数是7,味道是焦味。 心脏的数呢是7,为什么?因为天地之间,从天上是火的象,到地才成为人的形状,它是7数。这个如果我们发“绝”音,“绝”的音呢就是很柔和,拉得很长,就是“绝”的音,“征”的音呢柔和它很美,但是发这个音是舌头顶着牙齿,所以我们叫“征”的音,味道都是焦臭的,煮熟过的东西都是焦臭的,闻起来是臭味的,烧焦的味道。 中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本。皮开窍于口,病在舌本,这个怎么解释?这个脾呢我们嘴巴里面的津液,会有津液,因为脾是开窍在口,舌头根本,比如说我策划,这个一个嘴巴,这个是嘴唇这样子,那舌头伸展很长,舌的根的部位呢是,舌根部位呢是脾,心开窍于舌,所以舌头是心脏,但它的根是脾,因为火生土,根是脾,这个指的它的舌本。 那味道是甘味甜味,有的时候你在临床上如果碰到病人,病人会来找你,唉奇怪,我为什么嘴巴里面是甜甜的,常常有很甜的东西在里面,就是脾脏,我们所有的味,厚味的,我刚刚讲过,所有的味都是属于的阴,味,比较厚味。 这个阴呢本身呢应该是收藏的,学中医你一定要记得什么叫做正常,正常,所以甜味本来是酸苦甘辛咸,我们说肝脏呢这边是酸味,这是酸味,心脏呢是苦味,这个脾脏呢是甜味,甘味嘛,这个正常人呢甜的味道应该在脾脏里面,中医讲的脾脏包含了西医的胰脏在内,甜味应该是藏在里面,我们所谓五脏,为什么叫做脏呢,脏就是收藏的意思啊,脏就是藏,人家那个脏写这个脏,跟这个边呢很类似,就是所谓的藏,这两个是一样,所以脏是收藏的意思,也就是说甜味应该是存在脾脏里面不出来,那现在反逆出来代表脾脏出问题了,脾脏出问题了。 那我们任何的脏刚刚才介绍过,脏都有阳在里面控制的,所以如果有阳把它包着的话,阴就会躲在里面不会出来,所以阴阳是平衡的,那如果阳比较虚的时候,阴就会往外走。 它的其畜是牛,其谷是稷,稷就是小米,我们吃小米粥那个小米就是稷,那我们吃牛肉,这个牛肉本身就是入土味,入土味。 应四时呢尚为正心,就是土星,我们知道病呢是在肉,因为是土,土呢这个土在中医的观念里面认为,中医是这样把人呢跟天地比在一起,那天在上面,地在下面是岩石,中间很多的泥土,那泥土就是地球的肉,地的肉啊,肉就是泥土,那脾脏就是土,所以脾主肌肉,我们中医把它叫做天地之间的合并在一起。 声音是宫音,宫像牛在叫,公的,你知道听过那个牛在叫吧,《梁山伯与祝英台》那个大笨牛那个牛在叫那个声音就是,那你没有听过,没有做过牧童,你们小的时候都没有做过牧童,没有听过牛,那看看电影吧。 那它的数是5,味道是香味,这是鸡肉,所以你看烤那个猪肉好香哦,因为是肉,香,味道很香。 再来呢西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在背。其味辛,其类金,其畜马,其谷稻其谷,它的谷类呢五谷里面是属于稻子是入肺的,所以说如果说我们要去治肺或者怎么样,白色白的入肺,白色的嘛,对不对,色白的入肺,而稻一般的米饭就是对这个肺很好。 那这个,那你不能去吃马肉呀,对不对,马肉这个牛肉、羊肉、鸡肉还它的畜类是马,不能去吃马肉,找也找不到,那肺主皮毛,全身的皮肤毛孔呢都是肺脏在管,正常你看到白色有两种,一种是苍白,那个像白的像枯骨,骨头枯掉没有颜色,还有一种是白的很光亮光鲜,你跑到路上,如果你看很漂亮,白白的,你跟她说,你看老师这个是肺白,她这个是身体不不是的,人家是那个很白呀,光鲜的,只要有光亮的,都有神,所有神就是有气在,无神的就是气没有了,你可以从脸上就可以看到很光亮。 还有呢,还有一种方法,你看人哦,这个气呀,有气的时候你看头发,头发,你晚上睡不着,早上起来头发很油,或者一天到晚你要去洗头,头发的油头发上的油就是人的气,当那个人要走掉的时候,突然在那个礼拜头发蓬起来,完全干干的没有油,那气已经没有了,神已经离开了,已经离开了,这是我们马上就可以看到。 音是商,商音,商音是嘴巴张开来叫是伤阴,张大,它的数是9,为什么?9是,天四生金,第9层,就是9,味道是腥臭,鱼类的东西就是属于肺,鱼类的腥臭,腥味。那北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,在最早《黄帝内经》出来就在这里,肾主大小便。 我常常在看病的时候很简单,有的时候你那个病人电话来,你看不到他对不对,你怎么知道他是肾阳虚还是阴虚,我们有两种,六味地黄丸,大便好不夏利,阳虚,就讲完了,很快,为什么?因为他阳不够嘛,阳不够,拉肚子,一天好几次一直在拉,马上就出来的,阴阳马上就分出来。对不对,因为肾管大小便。 所以大小便有问题,不单单是小便,一般人的观念就是小便,其实大便也是肾脏在管,也是肾脏在管,那有的人肾脏病很严重,很严重的时候,整个大便也排不出来,小便也排不出来,不单单是小便排不出来,大便也排不出来,这个时候呢我们人整个是黑色的,因为毒素存在身体里面排不出去,我们后面都有处方,这个处方,特别的处方。 那,所以人呢藏精于肾,病在关节,隙就是在关节的缝隙中间,它的味道是咸味的,其泪水,所以如果说咸味的东西,味道是咸的,通通是入肾,但是我们在《黄帝内经》的时候,当初那个黄帝我们都,这个这个《黄帝内经》出来的时候,并没有想到现在还有人工盐对不,所以咸味指的是内陆的盐跟海盐,那是最好的盐,但现在的盐把它换掉了,把它换掉是什么,人工盐呀,那都不是很好那都不对。 那中医在治病的时候,我们治肝病,会对病人说你要吃点酸的,但是我们叫他吃酸的,不是你大量吃酸,任何东西太过都不而所谓你吃酸的一定要找天然的酸,而不是要找什么配出来的果酸什么东西那不你找,肾脏病我们在治疗肾脏病的时候,要给他一点肾,因为咸味入肾,咸味入肾的话把我们的药物倒入肾脏里面去,所以肾需要盐巴。 那可是呢你现在看西方医学说,你知道你不能吃盐巴,为什么?因为他用的是精炼盐嘛,那个盐吃起来味道是咸,可是悟性不对,所以你如果吃人工制造的盐的话,吃了会积水,越吃积水越大,然后由于那个人工的,我讲过人工的东西因为会做得很细,因为太细了身体吸收很强,吸到很深的地方去,这个时候你身体会有,对它会产生那种怎么样?成瘾性,成瘾性。 所以你看老外吃那个牛排,在美国待过你都知道,小孩子那都是撒一点,到中年人撒很多,老头子整罐都要撒上去,越吃越多,为什么?就是受不了了,因为他是盐,吃到两个脚都肿到,水肿。 但是你如果吃海盐,你不会说盐越吃越多,不会成瘾性,谁没事拿了盐在那边吃,对不对,可是你如果吃人工提炼的东西,不行,会成瘾,为什么?粒子太小,太深入到身体里面去,就会产生你那种欲望,想要去吃。 那它的畜呢是彘,就是黑猪,黑的猪,那它的谷物是豆类,豆类,所有的豆类跑出来每一个都像肾脏一样,谷类是豆类。那我们里面呢肝脏呢是李子,这个心的果呢是杏,杏仁的杏,那肺脏的果呢是梨,水梨,那脾脏的果呢是枣类的,红枣,枣类的,枣,所以我们常常会用红枣,用枣类的东西去,因为它的果不一样,肾脏的果呢坚果,都是所有的坚果,比如说像栗子,栗子,我们吃的炒栗子,栗子,就是肾的果实。
我们就把天地之间的万物,它的五色,它的五种颜色,它的几种味道,通通把它归纳成我们人身体的五脏,五脏。所以故善为脉者,谨察五藏六府,一逆一从,阴阳表里,雌雄之纪,藏之心意,合心于精。
非其人勿教,非其眞勿授,是谓得道。阴阳表里…所以中医过去呢不是每一个人都要教,还有第二个就是你要确定你教这些你要教的是对的,不要教错了。 那这个里面看起来好像是固定的东西,实际上你真正在临床的时候非常好用,一看就知道,比如说我们这个冬天,冬天脸上有点暗暗的,冬天是肾,黑嘛,北方是有点暗暗的对不对,那突然跑出一个人脸很红,心脏病嘛,已经看完了是不是,是不是速度很快?你不用去考虑,去摸他的脉,一看心脏病就结束了,对不对。 等到你们学完神农本草经,伤寒金匮,那眼睛一看完你处方已经开完了,他已经回家了,就这么快呀。那可是病人认为你还不知道他对不对,还跟你在那边坐着耐心听他讲,讲了半天还是一样的方子,这个到这个阶段,所以脾气不太好。第五篇阴阳应象大论 第31页,我们看“阳应象大论"。这一章呢对应的相不好懂,就是对阴阳的一个很顶级的一篇,这一篇是对阴阳非常的比较深一点的。中医呢一定要懂阴阳,不懂阴阳没有办法看病,黄帝就说了,"阴阳者天地之道也,万物的纲记,变换的父母,生杀之本,生命之辅",治病一定要求本,那积阳为天,积阴为地

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