由于新生儿发生医院感染危险因素多、风险高，而发生医院感染以及医院感染暴发后果极其严重，影响巨大，是医院感染防控工作中的重中之重。（一）环境管理1、病房分区：新生儿病房应相对独立，内设新生儿病室、重症监护室（NICU）、隔离室、配奶室、沐浴室、治疗室等，各区域划分明确，严格管理。2、必须配备足够的手卫生设备。3、无陪病房每张床位占地面积不少于3平方米，床间距不少于90公分。4、新生儿病房（室）室温应保持在22-26℃，相对湿度为55-65%。5、有陪护病房应一患一房，且净使用面积不低于12平方米。6、门、门把手、窗台、墙、桌椅、台面清水擦净，消毒液擦抹，每日1次：如有污染，随时擦洗。物表非致病性细菌总数≤5cfu/cm2。7、婴儿床、暖箱、蓝光箱、辐射台每日清洁，如有污染，随时擦洗；用毕终末消毒，清洁保存备用。8、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器等器材必须每日清洁或消毒，用毕终末消毒，干燥保存。听诊器、雾化器每个患儿专用一个，患儿出院消毒后备用。9、保持室内空气清新，按II类环境要求配备空气消毒装置，每天空气消毒机消毒空气2次、每次30分钟，开窗换气2-4次，每次15-20分钟。10、地面保持清洁，每日消毒湿拖2次，拖布一次擦地不超过20米，或一房一拖布。如有病人分泌物等用消毒液湿拖2次清水擦净，不同病区使用不同拖布。最好以不同颜色区分，如清洁区用蓝色，污染区用红色，抹布也可以这样分开。用后清洁、消毒、晾干、保存。11、墙面、门窗应保持清洁、干燥，无污迹、霉斑，有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。12、雾化吸入器，呼吸面罩，氧气面罩，体温表应一人一用一消毒。（二）工作人员管理1、新生儿病房设缓冲区、清洁区，非本室工作人员，未经允许不得入内。2、工作人员至少每年健康检查1次，患呼吸道或其他感染性疾病、皮肤有伤口的工作人员暂时停止与新生儿接触。3、工作人员进入病房需更换专门工作服、换拖鞋、戴帽子，如离开病房需换鞋、更衣或在工作服外加穿白大褂、保持工作服、帽子整洁，并于每周定时更换清洗，如有污染，随脏随换。拖鞋每周清洗消毒一次。4、工作人员上班更衣后，护理前、后必须用洗手液及流动水按六步洗手法洗手。定期抽查作细菌培养。手消毒要求培养非致病性细菌总数≤5cfu/cm2。。5、医生查房检查、护士治疗护理每一个患儿前应用手消毒剂擦手，或用肥皂及流动水洗手、配奶及侵入性操作时，再戴口罩。6、查看护理顺序：非感染区→感染区，辐射台上患儿→暖箱中患儿→婴儿床上患儿，早产儿→低出生体重儿→足月正常体重儿。7、接触肝炎、梅毒、严重感染与隔离患者时，需戴手套操作，操作后并洗手和手消毒。（三）对患儿的管理1. 患儿分区管理2. 加强基础护理，严格执行无菌技术操作3. 合理使用抗菌药物（四）对家属的管理1、为了预防交叉感染，实行无陪伴制度。住院及留院观察患儿入住新生儿科后即由科室护士24小时陪护，不需家属陪护。2、每天家属可在洽谈室等候了解病情变化，原则上不安排家属进入病房探视。若患儿病情特殊需家属入病房探视者，可安排1名直系亲属，换鞋、穿隔离衣、戴口罩、帽子，洗手后，在本科工作人员带领下进入病房。3、患儿入院及出院时，由1名直系亲属，换鞋、穿隔离衣后在洗澡间与护士交换，并在患儿入院、出院登记本上签字。4、进行健康教育：如母乳喂养只是宣教、母乳的取得与保存、新生儿生活环境要求、新生儿护理常识等。（五）其他新生儿重点院感事件防控——肠道感染新生儿院感常见事件防控——鹅口疮呛奶、窒息应急演练新生儿医院感染暴发的早期警告与报告1. 当同一病区一周内发现医院感染聚集性病例（如同类病例3-4例）时，视为医院感染暴发的预警情况。此时，临床科室的临床医生、护士应填写《医院感染暴发报告卡》。2. 立即报告医院感染管理科。3. 检验科有关人员发现预警病例应与临床医生或医院感染管理科联系。4. 医院感染管理科初步核实后，填写《医院感染病例个案调查表》5. 报告主管院长，并立即组织本院感染控制专家组进行确认与处理。
