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你信吗?“甲状腺结节不要穿刺,会转移;不要切,会终生吃药;不要做CT,有辐射”

 ai如流星 2023-08-07 发布于广西

看到这个题目,不知道各位粉丝是什么想法?是觉得有道理还是认为一种不负责任?

这个题目是一位粉丝在后台留言,如下内容:

这位粉丝的观点中有很多是不科学、错误及片面的。根据国内外医学指南和权威的医学文献:
- “甲状腺结节,首先手术不要切,一动手术终身吃药,手术反而刺激转移”
这个观点是错误的。
(1)甲状腺结节是否需要手术,要根据结节的大小、性质、功能、位置、数量、症状等因素综合判断。如果结节很大,压迫气管或食管,影响呼吸或吞咽;或者结节有癌变的可能性,如细胞学检查阳性或高度可疑;或者结节功能亢进,导致甲亢难以控制;那么手术就是必要的治疗方法。
(2)手术并不一定会导致终身吃药。如果只切除部分甲状腺,剩余的甲状腺可能还能保持正常功能。如果切除全部甲状腺,那么需要服用甲状腺素替代治疗,但这并不是吃药,而是补充人体所需的激素。
(3)手术也不会刺激转移。相反,手术可以有效地去除癌变的结节和淋巴结,防止癌细胞扩散到其他部位。
- “第二,不要轻易穿刺,一穿刺一下子转移,它外面有一个包膜,很紧,就算有癌变了.,癌细胞出不去,会闷在里头”
这个观点也是错误的。
(1)穿刺是一种常用的诊断方法,可以通过取出结节内的细胞进行检查,判断结节是否良性或恶性。
(2)穿刺并不会导致转移。穿刺针很细,只能取出少量细胞,并不会损伤结节周围的组织或血管。
(3)结节外面并没有一个包膜。甲状腺结节是由甲状腺组织增生形成的,并没有一个完整的包膜将其与周围组织隔开。
(4)即使有癌变了,癌细胞也不会闷在里头。癌细胞可以通过血液或淋巴液扩散到其他部位,形成转移灶。
- “哪一天不舒服,会影响你说话了, B超一做能看出来,基本能定性”
这个观点是片面的。
(1)B超是一种无创伤、无辐射、方便快捷的检查方法,可以显示结节的大小、形态、位置、数量等信息。
(2)但是,B超不能完全定性结节的性质。B超只能根据结节的形态特征,判断其恶性的可能性,但不能确诊。有些恶性结节在B超上表现为良性,有些良性结节在B超上表现为恶性。
(3)因此,B超不能替代细胞学检查或其他辅助检查,如磁共振、CT、核素扫描等。
- “不要做CT,因为甲状腺很容易吸收辐射, CT做完几个小时是不能接触小孩的,叫穿透,辐射有多大?”
这个观点是夸大的。
(1)CT确实会产生一定的辐射,但并不会对甲状腺造成严重的损伤。CT的辐射量也不会影响周围人员的健康,不需要隔离或避免接触小孩。
(2)当然,CT也不是必须的检查方法,只有在特殊情况下才需要做。例如,如果结节很大,压迫气管或食管;或者如果结节有癌变的可能性,需要评估颈部淋巴结情况。
- “可以打CiK,不能打干细胞,打干细胞会直接激活”
这个观点是没有依据的。
(1)CiK(细胞因子诱导的杀伤细胞)是一种免疫治疗方法,通过培养患者自身的白细胞,并加入一些细胞因子,使其具有杀伤肿瘤细胞的能力。
(2)干细胞是一种具有自我更新和分化为多种细胞类型的能力的细胞。干细胞治疗是一种利用干细胞修复受损组织或器官的方法。
(3)目前,CiK和干细胞治疗都还处于临床试验阶段,并没有被广泛应用于甲状腺结节或甲状腺癌的治疗⁶⁷。它们的安全性和有效性还需要更多的证据支持。
(4)没有证据表明打干细胞会直接激活甲状腺结节或癌变。相反,一些研究表明干细胞可能具有抑制肿瘤生长和转移的作用。
- “甲状腺病人含碘的不要吃,都超标了”
这个观点是过于简单化的。
(1)碘是人体必需的微量元素,参与甲状腺激素的合成和调节。碘摄入量过多或过少都会影响甲状腺功能和结构。
(2)甲状腺结节是否需要控制碘摄入量,取决于结节是否为功能性(即能分泌甲状腺激素),以及碘摄入量是否过高或过低等因素。并不是所有含碘食物都会导致甲状腺结节增大或恶化,也不是所有甲状腺结节都与碘缺乏有关。
总之,甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,需要根据个体情况进行个体化诊断和治疗。他的这些观点缺乏科学依据和临床证据,可能会误导患者或延误治疗。

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