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文/夏沫 编辑/夏沫 对于“三高”的标准又有了新的划分，多高才算高呢？ 那么，“三高”都是指什么？“三高”又是什么原因导致的呢？  “三高”是什么？“三高”指的是高血脂、高血糖和高血压，这“三高”不仅是心脑血管疾病的元凶，更是我们生命和健康的杀手。 高血压的定义为收缩压高于140毫米汞柱，或者是舒张压高于90毫米汞柱。 而高血糖则是指空腹时抽血的血糖等于或者是高于6.1毫摩尔每升，或者是餐后两小时的血糖等于或者是高于7.8毫摩尔每升。 对于高血脂来说，它的总胆固醇在6.2毫摩尔每升以上。 而这三种症状的临床表现也各有不同。 首先，拿高血压来说，早期高血压的症状一般不明显，没有病痛，而后期的血压则持续在较高水平，同时还伴有脑、心、肾等器官受损的表现。 高血糖患者的症状可以总结为“三多一少”，糖尿病是一种慢性的、终身性的疾病，严重威胁了人体健康。 由于患有高血糖的人群体内胰岛素相对或者绝对不足，这些会使得体内的碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养素代谢异常，如果严重的话，还会引起多种并发症，最终使人致盲甚至是致死。 高血脂则是指血脂异常，如果这种情况出现在心脏的位置，就会引起冠心病，发生在脑部，就会出现脑中风，不仅如此，高血脂还会引发高血压、肝炎等疾病。 “三高”都有什么标准？我们都知道，在日常生活中，如果吃的太油腻、运动量又少，这样很容易患上“三高”，但实际上，在日常生活中，虽然有人对“三高”的知识非常了解，平时也很注意日常饮食，但体检结果依然会有“三高”。 而之所以会出现这些情况，则跟“三高”的标准有关。 第一、高血脂 肥胖跟高血脂并没有必然的联系。由于经常进食油腻食物、再加上不爱运动，这使得人越来越肥胖，久而久之，肥胖也就成为了高血脂最常见的一种致病因素。 然而，除了肥胖外，瘦人也会出现高血脂症，并且如果瘦人出现高血脂症，他的症状将会更严重。 而这也是和瘦有关，因为瘦人在饮食上会比较无所顾忌，而高血脂症也没有明显的症状，如果一旦出现，他的症状通常比一般人更加严重。 除此之外，高血脂症主要是受内外因素的影响。瘦人会出现高血脂症，很大程度上是因为内因，也就是遗传或者是其他疾病导致的体内胆固醇合成增多或者是代谢减慢，使得血液中的胆固醇水平上升，从而形成了高血脂。  但在这里，也要注意，如果瘦人高血脂症是内因造成的，那么就要严格控制自己的饮食习惯，同时也要积极锻炼身体，如果依然还是患有高血脂症的话，就需要去定期进行血脂检查。 此外，吃素也会出现高血脂。 随着时代的发展，素食主义也开始流行起来，而素食主义者又被分成了不同的类型，一些素食主义者的营养补充的比较均衡，但也有一些素食主义者，他们的饮食十分的苛刻，就连葱姜蒜等调味料都要从饮食中剔除出去。  如果长期这样的话，会导致维生素、蛋白质和矿物质的摄入不足，从而严重影响胆固醇的代谢，导致体内的胆固醇水平升高。 除此之外，还有一些素食主义者虽然不摄入肉类，但摄入的油脂一点也不少，比如油多的烧茄子和富含不饱和脂肪酸的坚果等，这些都会导致胆固醇上升。 第二、高血压 首先是我们比较熟悉的因素，比如脾气急躁、精神紧张、口味重，这些因素都会引起高血压，但除了这些常见的因素外，还会有一些意想不到的因素。 其次是打鼾，听到这有些人可能就迷惑了，为什么打鼾会引起高血压呢？人在睡眠过程中打呼噜会出现呼吸忽然暂停的情况，有时人还会因为呼吸暂停被憋醒。 而经研究报告显示，经常打鼾的人有40%都患有高血压，而在临床上特别难治的高血压有20%-30%都存在打呼噜的症状。 对于这个结论，科研人员也做出了解释，主要是因为肺是进行气体交换的场所，如果停止或者是减少气体交换，体内就会产生低氧血症，这会使得交感神经兴奋起来，而交感神经一般在人紧张的时候会兴奋。 人在睡眠的时候，交感神经本应该是处于放松的状态，但由于打鼾，在睡眠时，交感神经一直处于兴奋的状态，这样会使血管收缩，最终引起血压升高。 这种情况导致的高血压主要表现为持续性的血压升高。 再者，肾脏问题也会导致高血压，肾脏则是人体调节血压的一个重要器官。 以实验器材为例，人的整个血管就像是一个有弹性的容器，血液就存放在这个容器当中，当容器里的血液增多时，压力就会提高，这时容器的弹性也会缩小。 因此，健康的肾脏不仅能调节血管内的血容量，还能够调节血管里的收缩和舒张。 如果肾脏出现了问题，那么肾脏就会分泌激素来帮助肾小球提升滤过率，而这些激素都会有收缩血管的作用，在这些因素的作用下，血压会升高。 最后则是受药物的作用，这种因素引起的高血压一般叫做药源性高血压。 通常这类高血压的血压升高的幅度较小，大多数人在停药后血压就能恢复正常，但如果在服药后血压升高的幅度较大的话，就需要询问医生，并在医生的允许下服用降压药进行干预。 第三、高血糖 对于高血糖患者来说，除了高糖饮食、不爱运动、遗传这些因素会增加糖尿病发生的概率外，精神因素也会导致糖尿病。 首先，第一个就是因为精神压力大，紧张的情绪会使应激激素分泌增加，而这些激素会对抗胰岛素，久而久之，血糖就会升高。  其次，儿童也会得糖尿病。在孕期的时候，孕妇一定要注意饮食，并不是吃的越多，吃的越营养就好，孕妇在怀孕期间，除了控制体重方面外，孕妇在孕期也要经常测血糖，这样可以防止孕期糖尿病的发生。 据相关研究表明，婴儿在出生时，体重如果超过了4公斤，那么未来发生糖尿病的风险将会明显增加。 如果儿童患上糖尿病，问题将会更糟糕，因为这不仅会给儿童的饮食带来很多烦恼，还会增加儿童未来患上心脑血管疾病、肾功能衰竭或者感染性疾病的风险。  “三高”怎么预防和用药首先，我们先来说饮食方面。 2023年2月，国家卫生健康委员会发布了三高人群该如何科学的饮食。 对于高血脂症的人群来说，最应该关注的就是每天脂肪的摄入，不能超过总摄入的20%-25%，也就是说每天烹饪食物使用的油不能超过25克。 除了少摄入脂肪外，高血脂症患者要选择富含膳食纤维的碳水化合物，在每日摄入的膳食纤维中，还有包含部分的水溶性膳食纤维。  在蛋白质方面，患者要注意补充植物蛋白和动物蛋白，像瘦肉、去皮禽肉、鱼虾类和蛋类，在奶制品上，要选择脱脂或者低脂的牛奶。 与此同时，在烹饪方式上也十分有讲究，中医认为长期食用过量食用油腻和甘甜的产品会使人产生内热、胸腹胀满、肥胖等问题，这些问题也会导致各种各样的疾病。 因此，在烹饪时，要避免过度加工食品，尽量选择蒸、煮、拌等方式，注意清淡饮食，少盐少糖。  对于高血压人群来说，高血压患者的食物也应选择全面、均衡、多样，在烹饪时，要注意“减钠增钾，饮食清淡”。 在日常生活中，要少饮酒或者是不饮酒，烹饪食物的时候，可以选择不同种类的植物油交替使用。 对于糖尿病患者来说，和高脂血、高血压的患者一样，也要注意饮食均衡、多样。 注意主食定量，同时在主食里，一定要选择一些富含膳食纤维的低血糖生成指数食物，这样可以降低混合膳食的血糖指数。 如果是有胃肠道疾病的糖尿病患者或者是消化功能比较差的老年患者可以根据自己的身体状况适当的减少粗杂粮的比例，而对于一些超重、肥胖的糖尿病患者则要减少能量的摄入，多运动，以增加能量的消耗。 除此之外，糖尿病患者要养成先吃菜、最后再吃主食的习惯。 在正常的饮食过后，糖尿病患者可以根据自己具体血糖波动的特点决定是否需要加餐以及加餐的时间，而在加餐的时候，患者要选择营养丰富并且还是低血糖生成指数的食物。  其次，在用药方面 在当今社会，还有一部分人被这三种疾病同时困扰，而服用降压药、降糖药和降脂药就是患者最为常用的治疗方法。 那么，关于如何服用这三种药物的问题也就产生了，对于这个问题，医生也给出了明确的回答。 在一般情况下，降压药、降糖药和降脂药是可以联合使用的。而医生在开药的时候，也会选择相互作用比较小的药品，因为这三种药物分别属于不同的大类，而每一大类药物又被细分成了很多个小类。 因此，在使用药物的时候，一定要注意这三种药物是否有相互作用。 不仅如此，这三种药物服用的时间也不同。因为一些患者在晨起的时候，血压比较高，这时患者一般会选择在早上服用降压药，而现在大多数降压药也都是长效的，一天只服用一片就可以了。 而降糖药一般都随餐服用。对于降脂药，目前临床治疗中使用最多的是他汀类降脂药，这类药物医生或者是药师一般会建议患者在晚上睡前服用。  然后，要想控制“三高”，还要跟着季节走。 相关研究表明，在治疗“三高”的时候，也要根据季节的变化，调整。 在不同的季节，针对性的进行干预，对于糖尿病患者来说，在夏天的时候，饮食要定时进食，多补充水分，出门如果感到心慌，要马上补充。 在冬天的时候，要限制食量和高热量的饮食，多吃一些绿叶蔬菜，增加运动量。  结语“三高”给我们的生命和健康带来了很大的危害，如果问题严重的话，甚至有可能致死致残，在日常生活中，导致“三高”产生的因素非常多，而这也使得“三高”的标准非常复杂。 因此，对于我们来说，很多原因造成的“三高”问题还是一个盲区、一个薄弱环节。 我们一定要全面认识“三高”，这样才能更好的预防和控制“三高”。 |
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