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每日一味中药——白术

 贵而全之 2023-08-08 发布于湖南

白术为菊科多年生草本植物白术的根茎。主产于浙江、湖北、湖南、江西等省也有栽培。多于农历十月采收,除去泥土及地上部分,晒干或烘干贮存。生用或麸炒、土炒,炒焦用。

【处方用名】

白术、焦白术、於术、漂术。

【性味归经】

甘、苦,温。归脾、胃经。

【功效主治】

本品甘苦而温,入脾、胃二经,甘温益气,可健脾胃而止吐泻,实腠理,而止汗,和胃气而安胎元;苦温燥湿,能化脾胃之寒湿,降泄利水而退水肿,为补脾燥湿之要药。

1、补脾健胃:用于脾胃虚弱,运化失常所致之食少便溏,脘腹胀满,倦怠无力等证。常配党参、茯苓、甘草同用。若脾胃虚寒之脘腹冷痛,呕吐腹泻者,可配干姜、党参、甘草同用。亦可用于妊娠脾气虚弱之胎动不安之证,常与黄芩、当归配伍。

2、燥湿利水:用于脾虚湿困,运化失职所致的水肿、泄泻、痰饮等证。治疗水肿可与猪苓、茯苓配伍。若治痰饮,常配桂枝、茯苓、甘草同用。治泻痢,常配党参、茯苓、山药等同用。

3、固表止汗:用于表虚自汗,常与黄芪、防风配伍。

【用量用法】

5~15克,煎服。利水燥湿生用,健脾止泻宜炒焦用。

【使用注意】

本品燥湿伤阴,故阴虚内热津液溃耗者忌用。

【药效比较】

《神农本草经》记载有术,但无苍白之分,自汉代以后,术才分苍术与白术,二者均为健脾要药,性味苦温,有健脾燥湿之功。但苍术味兼辛而性燥烈,以燥湿运脾为主,且能祛风湿,发汗解表。白术味兼甘而性和缓,以补脾益气为主,而有利水、止汗之功。凡脾胃虚弱之证,多用白术,湿盛实证,多用苍术。

【参考资料】

《神农本草经》:“主风寒湿痹、死肌、痉、疸、止汗、除热、消食”。

《本经逢原》:“白术生用则有除湿益燥,消痰利水,治风寒湿痹,死肌痉疽,散腰脐间血及冲脉为病,逆气里急之功;制熟则有和中补气,止渴生津,止汗除热,进饮食安胎之效”。

《本草求真》:“白术缘何专补脾气虚?盖以脾苦湿,急食苦以燥之,脾欲缓,急食甘以缓之。白术味苦而甘,既能燥湿实脾,复能缓脾生津,且其性最温。服之能健食消谷,为脾脏补气第一要药也”。

药物成分:含挥发油(为苍术醇、苍术酮)、维生素A。

药理:有明显而持久的利尿作用。其利尿作用可能是由于抑制肾小管吸收机能,且能促进电解质,特别是钠的排出。有轻度降低血糖作用,煎剂有保护肝脏,防止四氯化碳引起的肝糖原减少作用。有强壮作用,能促进小鼠体重增加及肌力增强,有抗血凝作用。

(内容摘自杨永良主编的《中药学》教材)

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