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庸医离我们有多远?

 观风云再起 2023-08-09 发布于浙江

《汉书·艺文志·经方》中有这么一句话:“有病不治,可得中医”,这句话的含义是:有病不治,起码相当于得到一个中等的医疗。意思是说就医要慎重,要选择真正有水平可信赖的良医,宁可不治疗也不能冒险让庸医来耽误自己。

这就好比,进入股市什么也不做,就跑赢了70%以上的人,股市里向来有“一赚二平七赔”的说法,因为股票市场的定律就是70%的人是亏损的,20%的人能够维持不赚不亏,赚钱的散户不会超过10%。

其实“有病不治,可得中医”这句话是非常有道理的。医学专家认为,人类的疾病可以分为三个三分之一:三分之一是不用医治自身就可以恢复并痊愈的;三分之一是要靠医治才能痊愈的;还有三分之一是任何医治都是没有效果的。

那能治的三分之一,我们当然想找名医治疗了对吧,然而事与愿违,大多数情况下,我们碰到名医的可能性相当小,甚至还会遇上庸医!

庸医受匾

何谓庸医?庸医,指的是医术低劣的医生。大体可分作两类:一类是误治杀人

有这么一则故事。

某大夫是个庸医。凡有病前往就诊的,一经他治疗往往就死亡。然而不知道他手段毒辣的,仍有多人前往求他诊治, 因此断送的人命越多了。

一天忽然有人吹吹打打送一块匾来赠给他。这位大夫也不知这是谁送来的,只想着自从行医以来,还没有经过如此荣幸的事,居然接受并把它悬挂起来。

邻人也相互表示怀疑和惊讶,感到这个专门治死人命的人, 哪里来的这件东西呢?等到仔细打听,才知道是某个棺材店送的。

好事的人便到棺材店里查问,说:“某大夫治好了您的病吗?为何送给他匾呢?”店里人说:“不是不是,小店生意一向清淡,自从某甲到此行医以来,生意立刻有了起色,所以送这块匾,表示感激不忘的意思。”

借机敛财

另一类是治不好,也治不坏,却收了病家许多钱财。

清代顾亭林在《日知录》中说:“古之时庸医杀人,今之时庸医不杀人,亦不活人。”虽说没能杀人,但把人家钱财给消耗了,还是应该受到斥责的。

曾见一些中医诊所的大夫,在他诊桌的玻璃板下压着几张中药方子,病人进来,大夫简单问上三言两语,哼哈之后,开始照抄方子。多数患者不明个中就里,以为大夫是在拿用过的验方给自己用。有精明点的患者,会问上一句:“大夫,我吃这方子行吗?”大夫头也不抬:“嘿,你就拿回去吃吧!”听起来好像餐馆里传过来的一道菜!按正常社会伦理,患者在医生面前永远都是弱者。

我的一位东北老乡,感觉腰部有些酸痛,去了一家三甲医院,挂的是骨外科专家、享受国务院特殊津贴的教授,姜某某的号。一切按程序走:验血、验尿、彩超、骨密度,腰部正、侧位X光片。姜教授拿着腰片对我老乡说:你看你这片子,腰椎右突,还有椎管狭窄,不治的话右腿很可能会瘫痪。要治怎么也得3-5个月时间,往少里说大几万块吧!

老乡觉得自己腰病好像没有专家说得那么重,就带上片子,没有取药直接回了老家。他在镇子上的一家民营医院找到一位刘姓医生给看了片子,刘医生给他做了详细腰骶部检查,认为他的腰椎没有问题,腰部酸痛大概率是腰肌劳损造成的。

为稳妥起见,刘大夫给他重新开了同样的正侧位腰片,结果X诊断一切正常。最后结算诊疗费用只有了135块。这个事例说明,医生的性价比有时候真的很悬殊,一个国家级专家一不留神,也会输给乡镇医院的小大夫。

今时,病人求医,医生不能帮助缓解病痛,却大敛其财,此类庸医正多不可数。比如,有医者先问病人,你带了多少钱来;有医者为了完成科室指标而滥用药物,消耗病人的钱财。

庸医的种类

庸医有四种

  1. 辨证把脉装模作样、看病全靠西医报告

作为中医,其查病的工具就是三根指头,辨证标准就是四诊八纲,现在的假中医没有化验单就不知道从何着手。所谓假中医就是被西医知识给洗脑了这种,丧失了中医传统思维。这是有证中医情况。

  1. 四诊不参,十二纲不辨

真正懂医道的中医,知道天有六气之偏过,人有七情之喜怒,脉有六脉之悬殊,指临三部,按寻九候,心净如水,指未离脉,“阴、阳、表、里、虚、实、寒、热、风、湿、燥、火”之症已经了然于胸,手离三部,胸有成方。这才是真正的医中翘首。

  1. 惯于开太平方

今时的中医界即存在一种习俗,明哲保身,不求有功,但求无过,避重就轻,喜补畏攻,轻描淡写,处方只尚平和,讲究所谓轻灵,不敢也不会使用药,既缺乏胆识,也是不负责任的表现。叶天士所谓“借和平以藏拙”说的正是这种人。

  1. 一个处方好几十味药,大处方大剂量成常态

庸医往往“莫识病源,以情臆度,多安药味”,希望于撒大网以捕小鱼。这种做法,无疑是庸医的行为。

医圣仲景《伤寒论》,处方基本就是一百—十三方,三百九十七法。基本都是一至二味中药的处方、三至五味中药的处方居多,八味中药基本就算大方了,这样的处方已经历经两千余年,至今仍然效如浮鼓。

鲁迅先生屡遇庸医,他气愤地说道,中医就是有意无意的骗子。大多时候骗人都是骗子而已,只是用中医做幌子!

现在的中医随便给病人下药的太多,包括一些所谓的名医。多少副多少副地让病人吃药,可无论怎样治,就是治不好,也不知道他们是怎么出的名?这也从反面印证了:为什么反对中医的人那么多?就是疗效上出了问题!

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