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吸入制剂是一种将药物输送到呼吸道的剂型；含有药物和设备，其中一种或多个在适当的介质中溶解或分散，以蒸汽或气溶胶形式输送到呼吸道，以产生局部或全身治疗效果。因此，吸入剂也具有肺部直接用药，起效快，局部用药，增加疗效且降低副作用等优点。目前，根据设备的不同，我国吸入剂可分为干粉吸入剂/粉雾剂DPI、气雾剂MDI和喷雾剂三种。
吸入制剂分类及优缺点 种类名称 | 作用机理 | 优点 | 缺点 | 代表品牌 | 干粉吸入剂/粉雾剂DPI | DPI是一种不含抛射剂的微粉化喷雾剂，采用特制的干粉吸入装置，由患者主动吸入的制剂。干粉吸入剂作为一种肺部给药剂型，在临床上用于治疗哮喘、慢性阻塞性疾病 | 干粉制剂（激素、抗胆碱药和长效β2受体激动剂或者复方制剂）能够有效治疗COPD，改善肺功能，减少COPD的加重次数，推迟首次加重时间，减轻症状 | 价格较高，装置内在流动阻力影响药物的递送与分布 | 舒利迭、信必可、普米克、思力华、奥克斯 | 气雾剂MDI | 是将药物的水溶液或混悬液经雾化器分散成悬浮于气体中的液滴或固体微粒，一部分靠器械装置内的抛射剂对药物组份抛射雾化，一种是靠器械装置加压进行雾化 | 通过口腔直接吸入气道、起效迅速、全身副作用少、携带方便、价格低 | 使用协调性差，需要压药与吸气配合 | 辅舒酮、爱全乐、必可酮、可比特、伯克纳、万托林、宝丽亚，云南白药气雾剂 | 喷雾剂 | 主要是靠盛装药物的器械装置来对药物进行抛射，技术难度比较低 | 使用方便，处方简单 | 药液的稳定性和分散程度较差；给药装置体积较大 | 辅舒良、雷诺考特、爱赛平、内舒拿、立复汀 |
数据来源：观研天下
而在慢性呼吸系统疾病中，以哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为常见。据WHO官网数据显示，全球COPD患者2.51亿人，哮喘患者3.39亿人，并且约42万人死于哮喘。
呼吸疾病种类及患病、死亡人数
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在国内市场，目前我国成人哮喘患病人数达4570万，COPD患病人数达1亿，患者基数庞大。据《柳叶刀》数据显示，2019年我国20岁及以上人群哮喘患病率4.2%，患病人数总达4570万；20岁及以上人群COPD患病率8.6%，患病总人数将近1亿人次。
2019年我国哮喘及COPD患病人数年龄占比情况 
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而在诊断率及控制率上均低于美国。根据数据显示，2019年我国成人哮喘发病率为4.2%，其中只有28.8%的哮喘患者得到诊断(而经过肺功能测试的患者比率为23.4%，低于诊断率)、5.6%的患者接受了正规治疗，同时总体控制率为28.5%；成人COPD发病率为8.6%，仅12.0%的患者经过肺功能测试，控制率约为20.0%。
2019年中国、美国成人哮喘病诊断率及控制率对比情况 
数据来源：观研天下
2019年中国、美国成人COPD诊断率及控制率对比情况 
数据来源：观研天下
因此，在哮喘疾病及COPO的临床药物应用上，哮喘和慢阻肺患者用药以吸入性糖皮质激素和支气管舒张剂为主，其中哮喘临床常用吸入制剂有吸入性糖皮质激素(ICS)、β2受体激动剂(长效制剂LABA)、色甘酸钠和氯雷他定等。
哮喘及COPD治疗药物
| 药物类型 | 分类 | 种类 | COPD治疗药物 | 控制药物(长期服用) | 激素 | 吸入性糖皮质激素(ICS) | 支气管舒张剂(长效) | β2受体激动剂 | 茶碱 | 抗胆碱能药物 | 抗炎药物 | PDE抑制剂 | 缓解药物(按需服用) | 激素 | 吸入或全身 | 支气管舒张剂（短效) | β2受体激动剂 | 茶碱 | 哮喘治疗药物 | 控制类药物:每天使用并长时间维持应用的药物 | 激素 | 吸入性糖皮质激素(ICS) | 全身性激素 | 支气管舒张剂 | β2受体激动剂(长效制剂LABA) | 缓释茶碱 | 抗胆碱能药物(长效制剂LAMA) | 抗炎药物 | 白三烯调节剂(LTRA) | 色甘酸钠和氯雷他定 | 抗IgE单克隆抗体 |
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而从市场角度来看，全球吸入剂市场相对成熟，但是近几年由于销售专利即将到期而新产品在2013年之后获批，因此造成其销售额逐渐萎缩，市场处于青黄不接的状态。
2011-2019年全球哮喘与COPD专利药市场销售额统计情况 
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同时，吸入剂海外市场集中度高，葛兰素史克、BI和AZ三足鼎立，三大领先公司的市场份额合计约为70%。
全球哮喘/COPD品牌药市场格局 
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国内市场在需求驱动下，许多企业在吸入制剂市场中快速崛起，多个首仿品种获批上市，行业呈如火如荼态势。根据上述可知，我国慢性呼吸系统疾病患病基数大、诊断率低，吸入剂市场需求大。根据数据显示，2019年我国样本医院中吸入制剂销售额28.17亿元；其中雾化吸入剂占约73%份额，但国产化率不足10%，有较大进口替代空间。
2013-2019国内吸入制剂按剂型占比 
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同时，医保政策持续推动国产替代，有助于吸入制剂国内企业的崛起。近年来，国内一些企业正在积极布局，扩大呼吸吸入制剂仿制药类型，打破国外企业的垄断格局。例如，沙美特罗替卡松粉的吸入剂型已有五家厂商在临床后期阶段，欧米尼的粉末、气雾、鼻喷和雾化已实现研究和生产，健康元方面已有4款吸入剂仿制药获批上市。
国产企业部分突破性吸入制剂产品
类别 | 企业名称 | 药品名称 | 进展 | 承办时间 | 沙美特罗替卡松 | 恒瑞医药 | 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂 | 申请上市，在审评审批中 | 2018年10月 | 四川普锐特 | 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂 | 申请上市，在审评审批中 | 2019年3月 | 正大天晴 | 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂 | 申请上市，在审评审批中 | 2019年7月 | 润生药业 | 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂 | 审批中 | 2019年5月 | 先声药业 | 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂 | 申请临床 | 2017年3月 | 健康元 | 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂 | 申请上市，已发件 | 2018年6月 | 欧米尼医药 | 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂 | 申请上市，已发件 | 2017年10月 | 山东京卫制药 | 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂 | 获批临床 | 2017年6月 | 长风药业 | 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂 | 申请上市，国产独家 | 2018年5月 | 噻托溴铵 | 正大天晴 | 噻托溴铵粉雾剂 | 已上市 | 南昌宏益 | 噻托溴铵吸入粉雾剂 | 已上市 |
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国内各公司吸入制剂产品进度
公司 | 总数 | 最快进展 | 申请类型 | 正大天晴 | 5 | 已上市 | 仿制 | 健康元 | 11 | 获批上市，吸入4类首仿 | 仿制 | 恒瑞医药 | 5 | 制证完成-已发批件 |
| 长风药业 | 3 | 申请上市，国产独家 | 仿制 | 山东京卫制药 | 2 | 制证完成-已发批件 | 仿制 | 四川普锐特 | 2 | 申请上市，在审评审批中 | 仿制 | 鲁南制药股份有限公司 | 1 | 制证完成-已发批件-企业撤回 | 仿制 | 南昌宏益 | 1 | 已上市 | 仿制 | 欧米尼医药 | 1 | 申请上市，已发件 | 仿制 | 润生药业 | 1 | 审批中 | 仿制 | 山东裕欣药业 | 1 | 制证完成-已发批件 | 仿制 | 仙琚制药 | 1 | 已上市 | 仿制 | 先声药业 | 1 | 申请临床 | 仿制 |
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未来，随着我国哮喘及COPD等呼吸系统疾病的诊疗率、控制率逐渐向美国靠拢，患者基数将持续累积，带来大量的临床用药需求。因此，未来我国吸入制剂行业市场将持续增长，替代前景非常大，国内药企大有可为且有望突破外资企业垄断。
我国吸入制剂行业发展趋势 
数据来源：观研天下
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