今天说一个腰间盘突出的患者,有个五十来岁的男患者,了解情况得知是一年前在工地上班不小心弄伤了腰,顿时感到疼痛有放射感,后来经常感到肌肤麻木,肢体发凉无力。 特别是在劳累之后加重,已经影响到自己的工作,除了躺着,休息,不动弹才会缓解,西医检查是腰间盘突出,后面来求治中医。 当时还有形寒肢冷,乏力,夜里尿频,面色发白的情况。 舌脉是舌暗淡,脉弱 这个患者平时乏力,夜尿多,病位在腰,和肾是跑不了关系的,肾虚乏力,腰是肾之府,肾虚不能滋养腰。 还有寒,患者怕冷,手脚不温,这是有寒,寒性收引,气血不通。 然后还有瘀,腰伤有瘀,不通则痛,久痛入络,化瘀了 思路就是补虚、散寒、活血 用方是独活、桑寄生、防风、杜仲、牛膝、川芎、当归、赤芍、地龙、丹参、木瓜、红花、黄芪、桂枝、甘草 对于肾虚,里面有独活、桑寄生、杜仲、牛膝,这是补肝肾的,强腰 散寒有桂枝来温通经脉,杜仲也是温的,能温阳,然后防风和独活能辛温散寒来帮助桂枝。 活血是用了川芎、当归、赤芍、地龙、丹参、红花,这些都是活血的好药,血行要有气,所以用了黄芪来益气。 后面的木瓜是来舒筋活络的 如此一来就解决了他的问题,补虚、散寒、活血。 |
|