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5年前列腺问题,下腹部拘紧,针药结合2周基本痊愈

 花无缺3myj1j3d 2023-08-14 发布于江苏
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图源:陈大帅哥 四姑娘山真美啊,啥时候有空去玩玩
23-7-8 20:05 初诊
男,40+岁
主诉:下腹部拘紧5年。

现病史:缘患者5年来反复出现下腹部拘紧,夜尿3-4次,小便偏黄,时有小便余沥不尽,性欲减退,常服灵泽片、前列舒通胶囊、坦索罗辛缓释胶囊,视物偶尔模糊,偶有胸闷,易受惊,手指尖麻痹,双脚掌外侧,无怕冷,无异常汗出,无乏力,无口渴,无口苦咽干,情绪尚可,胃纳可,睡眠尚可,大便可,舌质淡,底色稍淡,苔薄白,左脉右脉寸关尺细弱,力不足。

药物及食物过敏史:无。既往体健。

辅助检查:5年前曾查前列腺B超:前列腺肥大

中医诊断:少阴病 少阴证类
西医诊断:前列腺疾患
处理意见:针药结合,治疗予温通下焦,益气通络。

桂枝10g茯苓15g小通草10g荔枝核10g

泽泻10g补骨脂6g肉苁蓉10g浮小麦30g

白芍10g太子参10g生牡蛎30g龙眼肉10g

肉桂3g甘草片10g黑枣10g桃仁10g

丝瓜络15g伸筋草15g

剂数:6;  煎法:每日1剂,煎煮两次,每剂水煎煮为200-350ML,分两次温服或遵医嘱。

针刺以足厥阴肝经、足阳明胃经、任脉为主。

23-7-18:小便次数明显减少,较前明显舒畅了,较前好转约5成,继服原方,左脉尺部较强,右脉基本同前。

桂枝10g茯苓15g小通草10g荔枝核10g

泽泻10g补骨脂6g肉苁蓉10g浮小麦30g

白芍10g太子参10g生牡蛎30g龙眼肉10g

肉桂3g甘草片10g黑枣10g桃仁10g

丝瓜络15g伸筋草15g

剂数:7;  煎法:每日1剂,煎煮两次,每剂水煎煮为200-350ML,分两次温服或遵医嘱。

7-23,经针刺约8次,结合中药治疗后,下腹部已无拘紧,仍偶有尿不尽,但已较以前减轻不少。继续予中药原方继续巩固疗效。

正是因为治疗了这两个前列腺问题的病人,才知道原来前列腺患者的大体问题,以及常规用药上,常服用清热散结为主的相关成药(比如前列舒通胶囊)、中药方。可偏偏我看到的这两个,却都是偏虚寒为主的,用清热散结,只会寒上加寒,加重虚寒,或许通络的药能暂时性疏利,但是却会越来越伤脾肾,以致于可能出现相关肾虚症状,比如可以出现性欲减退,尿不尽加重,脾胃继续变差……

我们中医常讲,应该随证治之,切不可盲目猜测而治,见病治病,只盯着病,却忽略了变化,随机应变。这就跟抗日期间,盲目照搬前苏,莲的战争经验一样,导致出现一系列问题。但是,实际的问题,往往需要我们根据实际情况进行适当调整解决,决不能教条主义,因为你面对的是活生生的人。没有一种方法能把所有的疾病治好,同样也没有一种方法永远都能治好一个疾病。还得是终身学习、随证治之,才能常战常胜。

就诊须知:
1、普宁市中医医院1楼发热门诊  8月门诊时间:逢双号 08:30-12:00;14:00-17:30。
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