热极生风。初秋之际竟刮起了一阵热风,从内蒙古卷来沙尘,昨天下午的金城天空不再澄澈。研读珍本医籍《灵验良方汇编》,读到有关胃脘痛的方药,简便价廉,方小力宏,值得推荐。 ---------------------------------
若正(真)心痛,必手足冷至节,爪甲皆青,朝发夕死,不治之症也。胃脘痛有虚实、寒热之不同,宜详察而治之。大抵可按者为虚,不可按者为实。久痛者多虚,暴痛者多实。得食稍可者为虚,胀满畏食者为实。痛徐而缓者多虚,痛剧而坚者为实。大抵实者宜攻,虚者宜补。然或宜攻中兼补,或宜补中兼攻,又不可拘执。朱丹溪曰:治心痛当分久暂,初起或因寒、因食,宜温散。久则郁而成热,若专用温剂,或反助痛。古方多用炒栀子为君,以热药为之向导,则邪易伏。凡因寒、因食而痛者,虽日久不食不死,若痛止而食稍骤,即能复发,故必须以渐而进,徐徐治之。张景岳曰:凡痛在上焦者,或因停滞不易行散,而痛极难忍,欲其速效,莫如吐之为妙。用萝卜子(即莱菔子)捣粉,以温汤和搅,徐徐饮之,少顷即当吐出。即有吐不尽者,亦必从下行矣。另一法用盐少许,炒至红色乃入以水,至将滚未滚时饮之,自能发吐。当归 香附(醋炒)石菖蒲 槟榔(切片、麸炒) 艾叶 高良姜各一钱 延胡索(即元胡。醋炒) 五灵脂(醋炒)草果(捣) 没药(炙)上等分为末,每服二、三钱。此方去草果、没药,加桂枝、当归,名胜金散,治卒心痛。陈皮一钱,木香七分(云木香、川木香均可)藿香一钱 香附(醋炒)一钱五分枳壳(麸炒)一钱 泽泻(麸炒)一钱 乌药一钱 厚朴(姜汁炒)一钱水煎服。如气逆之甚者,加白芥子(清炒)、槟榔(麸炒)、沉香(挫细末、冲服)。如食滞者,加山楂、麦芽(俱先清炒)。如有火邪热郁者,须加栀子、黄芩(俱先用黄酒炒)。简易三方 凡胃脘痛,或气或寒,触而即发者。用荔枝核烧微焦,每核一钱加木香七分,共为末,以百滚汤送下。数服可以除根,屡试神效。又方 凡胸膈胃院大痛,察有邪滞,诸药不效者,但用猪牙皂角(又名牙皂)以微火烧,烟甫尽即取起为末,用烧酒调送一钱,其效如神。用小蒜(即薤白),以上好老陈醋煮熟,顿服,此后再不发。(药师说。薤白归肺经、心经、胃经、大肠经。通阳散结、行气导滞。主治胸痹心痛彻背、胸脘痞闷、咳喘痰多、脘腹疼痛、泄痢后重等症。)
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