常被肾友忽略的一种“隐形杀手”，你一定要控制住！

临床上，慢性肾衰竭的病人往往很容易伴有高磷血症。那么出现了高磷血症，肾友们要如何进行饮食控制呢？今天我们一起来看看。

一、高磷血症的危害

血液透析肾友的高磷血症是很常见的并发症之一，而且不易控制，但不少肾友对高磷血症的认识还不到位。

研究显示：随着肾脏排泄功能下降引起的血磷水平长期过高又将导致机体并发心血管钙化、继发甲状旁腺功能亢进、肾性骨病等疾病，严重影响CKD患者的生活质量，并与不良临床结局的发生密切相关。

二、高磷血症如何管理

目前，主张采用综合防治措施，遵循“3D”原则是关键，即Diet（饮食）、Dialysis（透析）、Drug（药）等。

其中控制饮食磷摄入是基础，也是首位，对肾友们来说简便、经济，且对其他治疗方式有辅助作用。

人体每日摄入800~1200mg的磷，其中约60%~65%通过肠道吸收。一部分沉积于骨骼当中，一部分进入到血液中，通过肾脏排泄占到70%。

在选择食物时需充分了解不同食物的磷含量的高低，如在肉类及蛋黄等食物中磷的含量较高，而在蛋清、蔬果等食物中磷含量却相对较低。

可以参考下列图片中，含磷的金字塔，越往上，含磷量越高！

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三、需注意的几类食物

1.含磷添加剂

这类食物主要是在超市里，如可乐、香肠和火腿、泡面等加工食品。

食品添加剂在食物当中通常起到保鲜、改善食物风味的作用，正常添加是没有问题的。

但是对于肾友们来说，添加剂主要是磷酸及磷酸盐，几乎能被人体百分百吸收，对肾友血磷影响非常大。

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因此，去超市选购的时候，一定要看外标签，是否有“磷酸”字样（如上图所示），若有则要尽量避免选购。

2.内脏类

内脏包括肝、肾、心、脑、肠、鱼子、蟹黄及蛋黄等，可考虑1-2周吃1次，每次50g左右。

这些食物不但磷含量相对丰富，而且含有较多的饱和脂肪和胆固醇，对血脂、血磷和血糖影响都很大，也要尽量避免食用。

3.坚果

坚果分为鲜坚果和干坚果，鲜坚果水分含量较高，磷的问题不是十分突出。对于高磷血症的肾友，每周吃2-3次，每次10g左右。

四、饮食控磷小技巧

采用合理的烹饪方法，水煮可降低食物中磷含量且有效保留蛋白质。

如：将牛肉切成薄片后、用软水及高压锅煮30min，比切成大块、用硬水及一般的锅烧10min，可以更大程度地降低磷含量、保留蛋白含量。

但会使汤中含有大量的磷，蔬菜应先切后洗，再焯水、烹炒，切记改掉喝汤的习惯。

除了饮食控磷，还需要结合透析和药物的使用，具体可点击参考下面这篇文章：

【透析并发症No.1】关于高磷血症的几个必读关键点！