多囊卵巢综合征是以月经紊乱、不孕、多毛、肥胖、双侧卵巢持续增大、雄激素高、无排卵为主要症状的一种疾病。 以肥胖型多见和肾虚、痰湿、肝郁关系密切。肾虚者补肾固冲,瘀熱者清化固冲,痰湿者涤痰化浊。 月经后期,量少,闭经,形体肥胖,少腹凉,子宫小,脉细或滑,舌质暗苔白腻。 分析:月经量少或闭经,说明肾气虚,精血不足,天癸延迟不至,冲任不通。形体肥胖说明痰湿壅阻,子宫小说明肾精不足,舌质暗苔白腻说明经脉不通并伴有痰湿之象。 少腹凉,宫寒或经脉不通。 治法:补肾化痰,活血通经。 方药:桂附地黄汤合苍附导痰汤加减 桂枝10克附子10克生地30克山药15克山萸肉15克茯苓15克丹皮15克苍术15香附15陈皮15克菟丝子30克郁金15克枳壳15克 加减:胸闷口腻痰多者,去附子加半夏胆南星,竹茹。 便秘者加桃仁 月经量少者加泽兰,牛膝,活血通经 子宫小加紫河车,紫石英,肉苁蓉茺蔚子。 宫寒严重加干姜,吴茱萸 腹泻加炒白术,砂仁,炮姜。
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