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難經正義 卷六 七十八難

 笑问客从he处来 2023-08-23 发布于辽宁

難經正義>> 卷六

七十八難

七十八難曰:針有補瀉,何謂也?

然:補瀉之法,非必呼吸出内針也。知爲針者,信其左;不知爲針者,信其右。當刺之時,必先以左手厭按所針荥輸之處,彈而努之,爪而下之,其氣之來,如動脈之狀,順針而刺之。得氣,因推而内之,是謂補;動而伸之,是謂瀉。不得氣,乃與男外女内;不得氣,是謂十死不治也。

針法之補瀉,候呼内針,候吸出針者,補也;候吸内針,候呼出針者,瀉也。《素問‧離合真邪論》曰:吸則内針,無令氣忤,靜以久留。無令邪布,吸則轉針,以得氣爲故,候呼引針,呼盡乃去,大氣皆出,故命曰瀉。呼盡内針,靜以久留,以氣至爲故,如待所貴,不知日暮,其氣以至,适而自護,候吸引針,氣不得出,各在其處,推阖其門,令神氣存,大氣留止,故命曰補。此《内經》呼吸出内,補瀉候氣之常法也。越人以針法不僅乎此,善于用針者,凡下針之時,先定其穴,便以左手厭按所針之處,以指彈擊而努揉之,以爪掐引而下之,以緻其氣。其氣之來,如動脈之狀,順針而刺之,針得氣,推其針而内入之,是謂補。搖動其針而引伸之,是謂瀉。若候氣久而不至,于男子則候之于衛外,女子則候之于營内。若再求之不得,則營衛之氣已脫,針必無功,是屬不治之證也。

按:滑氏曰:彈而努之,鼓勇之也,努,讀若怒。爪而下之,掐之稍重,皆欲緻其氣之至也。

氣至指下,如動脈之狀,乃乘其至而刺之。順,猶循也,乘也,停針待氣,氣至針動,是得氣也。

因推針而内之,是謂補。動針而伸之,是謂瀉。此越人心法,非呼吸出内者也,是固然矣,若停針候氣,久而不至,乃與男子則淺其針而候之衛氣之分,女子則深其針而候之營氣之分,如此而又不得氣,是謂其病終不可治也。篇中前後二“氣”字不同,不可不辨。前言氣之來如動脈狀,未刺之前,左手所候之氣也。後言得氣不得氣,針下所候之氣也,此是兩節。周仲立乃雲:凡候氣左手宜略重之,候之不得,乃與男則少輕其手于衛氣之分候之,女則重其手于營氣之分候之,如此則既無前後之分,又昧停針待氣之道,尚何所據爲補瀉耶﹗

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