史淑荣医话：巨脾慢粒白血病患者会恢复正常吗？

慢性粒细胞白血病患者的初诊症状并非都是相同的，例如有的患者是腹泻、消化不良，有的患者可能是连续发烧、无故消瘦，还有的患者脾肿大，甚至自己都能按压腹部时感觉的到。

巨脾慢粒白血病患者会恢复正常吗？

慢性粒细胞白血病起病比较缓慢，多数表现为外周血粒细胞显著的增多伴有成熟障碍，嗜碱性粒细胞也是增多的，而且有明显的脾脏肿大，甚至是巨脾。

对于慢粒患者的脾脏肿大，可以见于90%的慢性粒细胞白血病的患者。部分患者就诊的时候已经达到了脐或者脐下，甚至延伸至了盆腔。脾脏质地坚实，常常没有压痛，但是如果发生脾周围炎的时候，可以有触痛的情况。脾梗死的时候，出现剧烈的腹痛并且放射至左肩，脾大的程度和病情、病程特别是白细胞数密切相关。

不过患者不用太担心，慢粒患者初诊症状是脾大多是由于原发病情导致的白细胞计数增多引起的，因此在慢粒白血病患者接受治疗后，脾大的症状也会有所缓解，建议患者遵循医嘱定期复诊即可。

不止巨脾对慢性粒细胞白血病患者有影响，腹泻也有可能导致药物吸收不佳，降低治疗效果，因此在治疗过程中，如果出现不适症状，患者应积极进行缓解，切勿拖延。