岛主医案：流白涕，嗓子有痰吐不出，搬东西呼吸粗(阴虚 气分热，王女煎)

眼痒，流白鼻涕。前一段时间气短，说话多了就累，现在刚开始搬东西呼吸有点粗。偶尔吞咽困难，嗓子有痰吐不出。

十来天痔疮流血多，最近开始有点疼。两三月前早起口干舌燥，有黄色的唾液，舌头木；痔疮发作后好转。大便日行两三次，干的时候多。之前一两点才能睡，现在十一二点能睡。

饥饿感比较强。

舌尖红点，有纵裂纹。

左寸沉取力弱，重按久则无力止频；左关浮，沉取久按止频；左尺中取力弱，重按久则偏无力。左三部鼓指。

右寸浮取弦大有力，沉取力弱而郁；右关浮取弦劲，沉取久则偏无力；右尺沉而鼓指，初力弱久则减。

这是用的孔继菼的脉法，浮取主心肺那个

用孔继菼的脉法来分析症状

左3部鼓代表瘀血，不用管。

右寸关浮取有力，右寸沉取且有郁（躁动不安），舌尖红点，肺火没错吧。所以口干舌燥，早起有黄痰。肺火下行大肠，便血后热得泻一小部分，所以口干舌燥减轻。

沉取均无力，或兼止频，肝肾阴虚。

胃里有没有火呢？你想一下饥饿感强。同时单就右关局部而言，浮取主气弦劲有力。

便血已10多天，也可以造成阴虚。阴虚而阳气上浮，所以眼睛痒。

肺火不外向达表，虽然从脏入腑是好事，但仍在内部打转转，所以表似寒而有白鼻涕。肺热所以稍动则呼吸粗。

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生石膏30 知母6 麦冬30 生地30 龟甲30 淮牛膝15 

天冬偏于走下焦，麦冬偏于上焦。

石膏那么多了，黄芩燥，他本就口干。

石膏有外散的趋势，黄芩没。

这例肺火桑白皮也可以用，玉女煎是最妥当的。