mr 报告模板三篇
2020-10-27
mr报告模板三篇
篇?：MR模板
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肩关节 膝关节 踝关节 肘关节
头颅 垂体 颈椎 腰椎
?咽部 腮腺 肝脏 脂肪肝 肝硬化
肾脏MRU 前列腺 ?性盆腔 男性盆腔
头颅?管 颈动脉 肾动脉 双下肢动脉 内听道
肩关节 肩关节对称关系?明显异常，左肩峰呈外下斜型，与肱?头间隙变窄，相应
间隙内冈上肌腱略变细、窄，结构尚清，肩峰下滑囊少量积液，左肩关节肩袖未见撕
裂，肱?头未见异常信号，肩关节周围软组织未见肿胀。
印象：左肩卡压综合症：肩峰外下斜型，肩峰下滑囊少许积液。
?状?T2WI SPAIR, 冠状?T1WI、T2WI SPAIR，横断?3D WIATSC
左肩关节诸?形态正常，肱?头见?囊状长T1长T2信号影。/未见明显异常信号影。
冈上肌肌腱见?信号影，/肩袖各肌腱信号如常，冈上肌、?圆肌、?圆肌、冈下肌、肩
胛下肌、三?肌信号未见异常，关节盂信号如常，肱?头肌长头肌腱周围见液体信号。
关节囊内未见液体信号。/三?肌下滑囊及肩峰下滑囊、
肩胛下肌腱下囊、喙突下滑囊内见少量液体信号。肩锁关节囊积液，邻近?质斑?
状长T2信号。肩锁关节间隙见长T2信号。
1.左肩袖损伤；肩关节退?性变。肩锁关节退变。
2.左肩关节少量积液。肱?头肌长头肌腱腱鞘炎。
?状?T2WI SPAIR, 冠状?T1WI、T2WI SPAIR，横断?3D WIATSC
左肩关节诸?形态正常，?圆肌、?圆肌、冈下肌、肩胛下肌、三?肌信号未见异
常，关节盂信号如常，关节囊内见少量液体信号。肩峰下、
喙肱韧带 膝关节
?状?T1WI, T2WI SPAIR ,冠状?T2WI SPAIR，横断?PDWI
右股?下端、胫?内外侧髁及髌?边缘?质增?，膝关节股?髁及胫?平台?状长
T2信号，诸??质信号如常，关节间隙未见明显狭窄，髌股关节软?未见异常，内外侧
半?板信号?异常, 前后交叉韧带信号未见异常,内外侧副韧带信号?异常，关节囊滑膜?
增厚, 膝关节周围软组织信号?异常，膝关节腔、关节囊内见少量液体信号。
右膝关节腔、关节囊内少量积液。
右膝关节退?性?关节病，髌?软化症。
?状?T1WI, T2WI SPAIR ,冠状?T2WI SPAIR，横断?PDWI
左膝关节间隙未见狭窄，髌?关节?下见?状长T2信号，膝关节腔内及髌上囊见少
量液性信号影，内外侧半?板信号?异常,前后交叉韧带信号未见异常,内侧副韧带旁见长
T2信号，股?下端、胫?内外侧髁及髌?边缘?质增?，膝关节周围软组织信号?异
常。
左膝关节退?性变，膝关节腔内及髌下深囊、髌上囊少量积液。内侧副韧带II级损
伤。内侧半?板后?条状中等信号；内侧半?板后?II级信号。
?状?T1WI, T2WI SPAIR ,冠状?T2WI SPAIR，横断?PDWI
右膝关节间隙未见明显狭窄，膝关节腔内及髌上囊见积液,WIATSC?髌股关节软?
局部见?斑?状低信号影，T2WI SPAIR 内侧半?板后?及外侧半?板前?见线状?信号
影,前后交叉韧带信号未见异常,内外侧副韧带信号?异常，股?下端、胫?内外侧髁及髌
?边缘?质增?，膝关节周围软组织信号?异常。踝关节
?状?T1WI, T2WI SPAIR ,横断位T2WI SPAIR，冠状?PDWI SPAIR
右踝关节诸??质信号如常，关节软?未见异常，胫腓前、后、横韧带、内侧三?
韧带信号未见异常, 距腓前韧带连续，韧带旁见少许?信号，腓?短及长肌腱信号如常。
关节囊滑膜?增厚, 跟腱连续，关节周围软组织信号?异常，关节腔内未见异常液体信
号。拇、趾长屈肌腱及胫后肌腱腱鞘内见长T2信号，拇长屈肌腱、胫后肌腱、腓?长、
短肌腱腱鞘 T2抑脂像Kagers脂肪?状?信号。
?状?T1WI, T2WI，T2WI SPAIR 冠状?T2WI SPAIR
右踝关节间隙未见狭窄，其组成??质信号未见异常。踝关节诸韧带信号?异常,跟
腱信号?异常。关节周围软组织未见异常信号。关节腔内见少量液体信号影。肘关节
?状?T1WI, T2WI SPAIR ,横断位T2WI SPAIR，冠状?PDWI SPAIR
左肘关节诸??质信号如常，关节软?未见异常，关节腔内少量异常液体信号
影。桡侧、尺侧副韧带及桡?环状韧带信号未见异常，关节周围软组织信号?异
常。
左肘关节腔内少量积液。 颈椎
?状?T1WI,T2WI,MYELO,横断?T2WI
?状?T1WI,T2WI, STIR，横断?T2WI
?状?T1WI,T2WI,横断?T2WI
颈椎序列正常,?理性曲度变直, 部分椎体边缘?质增?, 诸椎间盘呈短T2信号改
变，C2-3、C3-4、C4－5、C5-6及C6-7椎间盘不同程度地向后突出, 以C4-5椎间盘尤为
显著，硬脊膜囊受压，黄韧带增厚,相应椎管前后径变窄。颈髓信号?异常。
?状?T1WI,T2WI,MYELO,横断?T2WI
?状?T1WI,T2WI,横断?T2WI
颈椎?理曲度变直，排列序列正常，部分椎体边缘?质增?，颈3/4、颈4/5、颈5/6
及颈6/7椎间盘呈短T2信号改变，且椎间盘不同程度地向后突出，硬脊膜囊受压，黄韧带
?增厚，相应椎管前后径?变窄。颈髓信号?异常。
1.第3-4颈椎间盘、第4-5颈椎间盘、第5-6颈椎间盘、第6-7颈椎间盘椎间盘变性、后
突/膨出。
2. 颈椎退?性改变。椎管狭窄。
?状?T1WI,T2WI,横断?T2WI
颈椎序列及?理性曲度正常，椎间隙未见明显狭窄。诸椎间盘信号正常，未见明显
膨出、突出征象，黄韧带?增厚，软组织?异常信号。颈髓信号?异常。
颈椎MRI检查未见明显异常。
?状?T1WI,T2WI,横断?T2WI
颈椎序列及?理性曲度正常，椎体形态及结构均?异常，椎间隙未见明显狭窄。诸
椎间盘信号正常。C3-4椎间盘轻度后突，硬脊膜囊轻度受压，相应椎管前后径略变窄，
余椎间盘?明显膨出、后突，黄韧带?增厚，软组织?异常信号。颈髓信号?异常。
胸椎
?状?T1WI,T2WI,横断?T2WI
胸椎序列及?理性曲度正常，椎间隙未见明显狭窄。诸椎间盘信号正常，未见明显
膨出、突出征象，黄韧带?增厚，软组织?异常信号。胸髓信号?异常。
胸椎MRI检查未见明显异常。
腰椎
?状?T1WI,T2WI,横断?T2WI
腰椎序列与?理性曲度正常,所见部分椎体存在不同程度地?质增?，L3椎体轻度向
前移位，椎间隙未见明显狭窄。L1-2、L2-3、L3－4、L4-5、L5-S1椎间盘在T2像上信号
降低，L3－4椎间盘轻度膨出，硬膜囊受压， L4－5椎间盘向右后突出，右侧侧隐窝狭
窄，压迫硬脊膜囊及右侧神经根，相应椎管前后径变窄，黄韧带?明显增厚。S2?平骶
管内见?类圆形长TI长T2异常信号影，边界清晰。腰髓内信号?异常。
1.腰椎退?性改变。L4向前滑脱（I度）； 2.L3－4椎间盘变性并轻度膨出，L4-5椎间
盘变性并向右后?突出。
3.骶管囊肿。椎体可见"许莫?"结节，椎体终板见?状短T1长T2信号，椎体终板炎。
见类圆形T1略等低混杂信号、T2略?低混杂信号影，边界清晰，椎体?管瘤。
?状?T1WI,T2WI, MYELO 横断?T2WI增强：?状?/横断?T1WI
?状?T1WI,T2WI, 横断?T2WI
腰椎序列及?理性曲度变直，部分椎体边缘?质增?，椎间隙未见明显狭窄。腰
2/3、腰3/4、腰4/5椎间盘、腰5/骶1椎间盘T2WI信号降低，且椎间盘膨出/向后突出，硬
脊膜囊受压，相应椎管前后径?变窄，余椎间盘?明显膨出、突出征象，黄韧带未见明
显增厚，软组织未见明显异常信号。腰髓信号?异常。
1. L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘变性、膨出/后突；
2. 腰椎退?性变。
?状?T1WI,T2WI,横断?T2WI
腰椎序列及?理性曲度正常，椎间隙未见明显狭窄。椎间盘T2WI信号正常，椎间盘
?明显膨出、突出征象，黄韧带未见明显增厚，软组织未见明显异常信号。腰髓信号?
异常。
腰椎未见明显异常
肝脏
平扫:横断?T1WI,T2WI SPAIR,冠状?T2WI SPAIR，MRCP 动态增强：T1WI SPIR
肝脏各叶?例如常，肝左内叶可见?圆形长T1、长T2信号,边界光整锐利，肝内、外胆管
扩张。胆总管管径1.1cm左右，胆总管下段腔内见?结节状低信号，门脉管径?增粗，胆
囊积液扩?，胆囊壁均匀增厚，T2WI SPAIR?胆囊腔内见多发结节状低信号，脾脏?肿
?，实质信号如常。胰腺形态、实质信号?异常, 胰管?扩张。所?肾上腺未见异常。左
肾见多发类圆形长T1、长T2信号,边界光整锐利，增强后未见明显强化。腹膜后未见明显
肿?淋巴结影。
1.慢性胆囊炎、胆囊多发结?。
2.胆总管下段结?伴肝内、外胆管轻度扩张.
3.两肾?囊肿。
平扫:横断?T1WI,T2WI SPAIR,冠状?T2WI SPAIR，MRCP
肝脏各叶?例如常，肝右叶可见??圆形长T1、长T2信号,边界光整锐利，肝内、外
胆管扩张.胆总管管径?扩张，胆总管腔内未见结节状低信号，门脉管径?增粗，胆囊略
扩?，胆囊壁均匀增厚，T2WI SPAIR?胆囊腔内见多发结节状低信号，脾脏?肿?，实
质信号如常。胰腺形态、实质信号?异常, 胰管?扩张。所?肾上腺未见异常。双肾见多
发?圆形长T1、长T2信号,边界光整锐利。腹膜后未见明显肿?淋巴结影。
1.胆囊炎、胆囊多发结?；
2.肝右叶?囊肿；
3.两肾多发?囊肿。
平扫:横断?T1WI,T2WI SPAIR,冠状?T2WI SPAIR，MRCP 动态增强：T1WI
SPAIR 肝脏各叶?例如常，肝左、右叶实质内见多发??不等圆形长T1、长T2信号,边界
光整锐利，增强后病灶?强化，肝内、外胆管形态、信号未见异常改变。胆囊形态如
常，腔内未见异常信号，脾脏?肿?，实质信号如常，胰腺形态、实质信号?异常, 胰管
?扩张，所?肾脏、肾上腺未见异常。腹膜后结构如常。
增强后早期病灶边缘呈?密度结节状强化，随时间延长病灶中央逐渐为造影剂充填
肝脂肪浸润
层厚8mm，层距0.8mm 平扫:横断?T1WI OP,T2WI SPAIR,
肝脏各叶?例如常，T2WI SPAIR?肝实质信号，肝内、外胆管形态其信号未见异常
改变.于T1WI上呈中?,于T2WI上呈中低号?异常,T1WI OP?肝实质信号略不均匀，呈等
低混杂信信号.胆囊、脾脏实质、胰腺实质信号?异常,腹膜后结构如常。
肝脂肪浸润。
肝硬化
平扫:横断?T1WI,T2WI SPAIR,冠状?T2WI SPAIR，MRCP 动态增强：T1WI
SPAIR 肝脏各叶?例失调，肝裂增宽，肝表?呈波浪状改变，T1WI?肝脏实质信号不
均,T2WI SPAIR?肝脏实质未见异常信号,肝内胆管形态?异常，门脉主?增粗,?管下端
壁明显增厚，脾脏显著增?，脾实质未见异常信号,胰腺形态如常，实质未见异常信号.胆
囊壁均匀增厚，腹腔内见较多液体信号。
1.肝硬化（失代偿期）、门脉?压、侧?循环开放、脾肿?伴中等量腹?.
头颅长T1长T2信号
平扫：横断位T1WI、T2WI、T2WI FLAIR 增强：横断位、冠状位、?状位T1WI ?
状位T2WI、横断位T1WI、T2WI、DWI
横断位T1WI、T2WI、DWI、FLAIR
双侧基底节区、半卵圆区可见多发斑?状异常信号灶，病灶在T1WI、T2WI、FLAIR
上分别为低、?、?信号，DWI上病灶呈等信号。余层??脑实质未见明显异常。双侧
桥?脑?区未见明显异常信号影。脑室系统对称性扩?，T2WI?脑室旁?质见对称性?
信号，中线结构?移位。脑沟、脑裂及蛛?膜下腔增宽。双侧乳突未见明显异常信号
影。双侧副?窦未见明显异常信号影。
1.双侧基底节区、半卵圆区多发腔梗，较陈旧。双侧侧脑室体旁及半卵圆中?
2.?年脑，脑?质变性。
横断位T1WI、T2WI、DWI、FLAIR
双侧?脑半球对称，各层??脑实质形态、结构及信号如常。双侧桥?脑?区未见
明显异常信号影。脑室系统对称性扩?，T2WI?脑室旁?质见对称性?信号，中线结构
?移位。脑沟、脑裂及蛛?膜下腔增宽。双侧乳突未见明显异常信号影。?年脑改变。
?状位T2WI、横断位T1WI、T2WI、DWI
篇?：MR报告规范化模板---头部
MR报告模板-----头部
1.头颅平扫
双侧?脑半球对称，灰?质对?正常，未见局灶性信号异常，各脑室、脑池??形
态正常，中线结构居中，幕下?脑、脑??异常，?状?扫描?垂体??形态正常。
意见：头颅MR平扫未见确切异常。
请结合临床
2.急性脑梗塞。
扫描?（）见??状长T1、长T2信号影，边界模糊，Flair病灶呈?信号，DWI?病
灶呈?信号，中线结构居中，颅?结构未见确切异常。意见：（）急性脑梗塞。
请结合临床
3.?年性脑病
双侧基底节区及双侧半卵圆中?见多发点?状长T1、长T2信号影，Flair病灶呈?信
号，双侧侧脑室前后?区域见?絮样长T1、长T2信号影，脑沟、脑裂可见明显增宽加
深，中线结构居中，颅?结构未见确切异常。 意见：1.双侧基底节区及双侧半卵圆中?
腔梗。
2.符合脑萎缩改变。
3.脑?质脱髓鞘改变。
请结合临床
4.脑转移瘤。
双侧?脑半球见多发??不等类圆形长T1、长T2信号影，边界尚清，病灶周围??
状长T1、长T2信号影，增强扫描病灶呈不规则环状强化，病灶周围未见确切强化，中线
结构居中，颅?结构未见确切异常。
意见：双侧?脑
半球多发??不等类圆形影，多为转移灶。
请结合临床
5.颅咽管瘤。
鞍内及鞍上见???约为： X cm的类圆形长T1、长T2信号影，边界清楚，Flair病灶
呈?信号，增强扫描病灶呈环形强化，三脑室前下部受压，三脑室后部及侧脑室扩张积
?，垂体受压变扁位于肿块下?。中线结构居中，颅?结构未见确切异常。
意见： 鞍内及鞍上占位，考虑：颅咽管瘤。
请结合临床
6.少突胶质细胞瘤
（ ）见? X cm的类圆形长T1、长T2信号影，边界?清，其中可见T1及T2像均为低
信号斑块状信号影，考虑为钙化灶，病灶周围有轻度?肿，占位征象较轻，增强扫描病
灶轻度强化。中线结构居中，颅?结构未见确切异常。意见：（ ）类圆形影，神经胶质
瘤？
请结合临床
7.Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤
（）见? X cm的类圆形长T1、长T2信号影，形状规则，边界尚清楚，信号均匀，周
围?肿较轻，增强扫描病灶轻度强化，?肿不强化，邻近脑沟变浅，中线结构居中，颅
?结构未见确切异常。
意见：（）占位性病变，考虑：I-II级星形细胞瘤。
请结合临床
8.Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤
（）见? X cm的类圆形长T1、长T2混杂信号影，边缘不清楚，周围脑组织呈指状?
肿，增强扫描病灶呈不规则斑?状强化，周围?肿不强化。占位效应明显，中线结构向
（ ）移，局部脑沟变浅。颅?结构未见确切异常。 意见：（）占位性病变，考虑：III-IV
级星形细胞瘤。
请结合临床
9.脑膜瘤
（）颅?内板下见?X cm的类圆形等T1、等T2信号影，信号均匀，边界清楚，病灶
以宽基底与颅?内板相连，周围可见低信号环，周围?肿较轻，增强扫描后病灶呈明显
强化，可见脑膜尾征，?肿不强化，中线结构居中，颅?结构未见确切异常。
意见：（ ）类圆形影，多为脑膜瘤。
请结合临床
10.髓母细胞瘤
?脑蚓部见? X cm的.类圆形长T1、长T2信号影，病灶边界清晰，病灶突?第四脑
室，病灶周围可见少量?肿，增强扫描病灶明显强化，第四脑室向前移位，幕上脑室明
显扩张积?。中线结构居中，颅?结构未见确切异常。意见：1.?脑蚓部占位性病变，
考虑：髓母细胞瘤。
2.梗阻性脑积?。
请结合临床
11.听神经瘤
（）侧桥脑?脑?区见? X cm的类圆形长T1、长T2信号影，边界清楚，病变以内听
道为中??长，其内信号?均匀，增强扫描病灶明显强化，囊变、坏死部分不强化，同
侧桥脑?脑?池扩?，四脑室受压变形，向对侧移位，幕上脑室系统呈对称性扩张积
?。中线结构居中，颅?结构未见确切异常。 意见：1.（）侧桥脑?脑?区占位性病
变，考虑：听神经瘤。
2.梗阻性脑积?。
请结合临床
12.亚急性期脑出?
（ ）见?不规则短T1、长T2信号影，径线约Xcm，病灶边界清楚，周围脑组织轻度
?肿，中线结构向（ ）偏移，颅?结构未见确切异常。 意见：（）脑出?（亚急性
期）。
请结合临床
13.脑动静脉畸形（AVM）
（ ）见?T1及T2混杂信号影，其内可见条状或蚯蚓状流空信号，病灶位置较表浅，
占位征象不明显，中线结构居中，脑室及脑池系统未见异常。增强扫描病灶内见迂曲的
?管影，MRA?：该部位可见异常?管团，可见粗?的供?动脉及引流静脉。
意见：（ ）异常信号影，考虑：脑动静脉畸形（AVM）。
请结合临床
14.动脉瘤
（）见? X cm的类圆形长T1、短T2信号影，病灶边界清楚，增强扫描病灶明显强
化，MRA?（）动脉局限性梭形扩张。余颅内未见明显异常。意见：（）异常信号影，
考虑：动脉瘤。
请结合临床
15.脑脓肿
（ ）见?X cm的异常信号影，T1病灶呈环形等信号，中央为低信号，周围脑组织?
肿呈低信号，T2中央为?信号，环呈等信号，周围?肿呈?信号，增强扫描病灶呈均匀
环形强化，环内壁光滑，厚薄均匀?致，周围?肿?强化，中线结构向（）偏移，颅?
结构未见确切异常。
意见：（ ）异常信号影，考虑：脑脓肿。
请结合临床
16.正常垂体
垂体上下径约 cm，上缘平直，其内未见确切异常信号影，垂体柄未见偏移，视交叉
未见受压，鞍底?质未见确切异常，鞍旁及鞍上其它结构未见异常。意见：垂体MR平扫
未见确切异常。
请结合临床
17.垂体腺瘤
鞍内及鞍上见???约为： X cm的?圆形等T1、略长T2信号影，边界清楚，垂体窝
扩?，信号均匀，增强扫描病灶呈轻中度强化，垂体柄受压显?不清，视交叉受压。中
线结构居中，颅?结构未见确切异常。
意见：鞍内及鞍上占位性病变，考虑：垂体腺瘤。
请结合临床
18.垂体微腺瘤
垂体上下径约cm，上缘膨隆，垂体信号?均匀，垂体（ ）侧底部见?长T1、长T2
信号影，直径约为 cm，垂体柄向（ ）侧偏移，增强扫描?正常垂体明显均匀强化，垂
体内病灶呈低信号，鞍底?质下陷，鞍旁及鞍上其它结构未见异常。
意见：垂体内异常信号影，考虑：垂体微腺瘤。
请结合临床
19.头颅平扫+MRA
双侧?脑半球对称，灰?质对?正常，未见局灶性信号异常，各脑室、脑池??形
态正常，中线结构居中，幕下?脑、脑??异常，?状?扫描?垂体??形态正常。
MRA?脑基底动脉环完整，双侧?脑中动脉、颈内动脉、?脑前动脉及?脑后动脉及其
分???正常，未见确切增粗、变细及狭窄。
意见：头颅平扫及MRA未见确切异常。
请结合临床
篇三：颈椎腰椎X线、CT、MR报告模板
颈椎腰椎X线、CT、MR报告模板 1X线报告模板
颈椎?质增?
颈椎?理曲线稍直，椎列连续；颈椎4-7椎体缘见轻度唇状?质增?影，后缘较明
显；正位?部分钩椎?关节变尖、模糊；余椎体及各附件形态、??正常，各椎间隙未
见异常狭窄；软组织未见明显异常；其它：未见异常。
1、颈椎退?性变；2、第4/5、5/6、6/7椎间?关节不稳
侧位? 颈椎?理曲线以第4/5、5/6、6/7颈椎间隙为中?向后突成?；颈椎4-7椎体缘
见轻度唇状?质增?影，后缘较明显；正位?部分钩椎?关节变尖、模糊；余椎体及各
附件形态、??正常，各椎间隙未见异常；软组织未见明显正常；其他：未见异常。
颈椎病
颈椎?理曲度变直，椎列连续；第3-7颈椎椎体缘见不同程度唇 刺状?质增?影；颈
椎5/6椎间隙变窄；颈椎5/6椎间隙相应椎体终板?质增?、硬化；部分钩椎关节及椎间关
节?质增?、变尖；见斑点状、短窄条状、致密项韧带钙化影；其他：未见异常。
腰4、5椎轻度?质增?
腰椎?理曲度变直；椎列连续；第4-5腰椎椎体缘见唇状?质增?影；余椎体、附件
及椎间隙未见异常；软组织未见异常；其它：未见异常。
腰椎退?性变
腰椎?理曲线存在；椎列连续；各椎体缘均见不同程度唇刺状?质增?影；各附件
?质、结构未见异常；各椎间隙未见狭窄；软组织未见异常；其它：未见异常。
腰椎退?性?关节病
腰椎?理曲度变直；椎列连续；?质疏松；各椎椎体缘见不同程度唇、刺状?质增
?影；腰椎4/5椎间隙变窄；相应椎体终板?质增?、硬化；腰椎4/5、腰5/骶1椎间?关
节?质增?、增?，关节间隙变窄；前纵韧带见斑?状，短?条状密度增?钙化影；其
它：未见异常。
1、第4、5腰椎退?性变；2、腰4/5椎间盘病损
腰椎?理曲线存在；椎列连续；腰4、5椎体缘见唇状?质增?影；腰4/5椎间隙终板
见?质增?硬化现象；余椎体、附件形态及?密度正常；余椎间隙未见异常；软组织未
见异常；其它：未见异常。
1、腰椎退?性变；2、腰5/骶1椎间盘病损
腰椎?理曲线存在；椎列连续；腰5/骶1椎体缘见唇状?质增?影；腰5/骶1椎间隙终
板见?质增?硬化现象；余椎体、附件形态及?密度正常；余椎间隙未见异常；软组织
未见异常；其它：未见异常。
2 CT报告模板
1.C3/4，C4/5，C5/6，C6/7间盘膨隆/突出；
2.颈椎病（颈椎退?性改变）。
定位??颈椎?理曲度变直/消失/后凸，诸椎体边缘?糙、变尖，
C3/4，C4/5，C5/6，C6/7椎间隙变窄，轴位像见C3/4，C4/5，C5/6，C6/7间盘后缘向后
均匀膨出/向后局灶性突出，硬脊膜囊轻度/明显受压，椎管前后径未见狭窄/略窄，黄韧带
未/略增厚，诸椎体周边呈花边状增?，椎旁未见异常软组织影。
1.C3/4，C4/5，C5/6，C6/7椎间盘突出（中央/左外侧/右外侧型）；
2.腰椎退?性变。
定位??腰骶椎?理曲度变直/消失，椎体前后缘?糙、变尖，L3/4，L4/5，L5/S1椎
间隙变窄，横断??L3/4，L4/5，L5/S1间盘后缘局限向正中/左外侧/右外侧突出，并压迫
硬膜囊，左/右/双侧侧隐窝轻度/明显变窄，硬膜外脂肪消失，左/右侧神经根未见/可见受
压移位，椎管前后径约 cm黄韧带略增厚，诸椎体周边呈花边样增?。
1．腰椎退?性变；
2．L3/4，L4/5，L5/S1间盘膨隆。
定位??腰椎?理曲度变直/消失，椎体前后缘?糙、变尖，L3/4，L4/5，L5/S1椎间
隙未/略变窄，横断??L3/4，L4/5，L5/S1间盘后缘轻度均匀后膨，并可见"真空"征，硬
膜囊?明显/轻度受压，左/右/双侧侧隐窝轻度变窄，黄韧带略增厚，诸椎体周边呈花边样
增?。
3MR报告模板
颈椎及椎管内未见明显异常。
?状??颈椎?理曲度正常，椎体形态及信号均正常，椎间隙正常，椎间盘T1WI等
信号，T2WI呈?信号，椎管通畅?梗阻，蛛?膜下腔?明显受压，黄韧带?明显增厚。
脊髓信号及形态正常，?增粗或变细。
腰骶椎及椎管内未见明显异常。
?状??腰骶椎?理曲度正常，椎体形态及信号均正常，椎间隙正常，椎间盘T1WI
等信号，T2WI呈?信号，椎管通畅?梗阻，蛛?膜下腔?明显受压，黄韧带?明显增
厚。脊髓下段及马尾信号及形态正常，?增粗或变细。
颈椎病（颈椎退?性改变）。C3/4，C4/5，C5/6，C6/7间盘膨隆。
?状??颈椎?理曲度变直/消失/后凸，椎体轻度变扁，边缘?糙、变尖，信号正
常，T2WI?多个椎间盘信号减低，C3/4，C4/5，C5/6，C6/7椎间隙平?蛛?膜下腔轻度
弧形压迹，T1WI?C3/4，C4/5，C5/6，C6/7间盘信号正常，横断??
C3/4，C4/5，C5/6，C6/7间盘后缘轻度均匀后膨，硬膜囊?明显/轻度受压，脊髓形态及
信号尚正常。黄韧带略增厚。
C3/4，C4/5，C5/6，C6/7椎间盘突出。颈椎病（颈椎退?性改变）。
?状??颈椎?理曲度变直/消失/后凸，椎体轻度变扁，边缘?糙、变尖，信号正
常，T2WI?多个椎间盘信号减低，C3/4，C4/5，C5/6，C6/7椎间隙变窄，相应平?蛛?
膜下腔受压，形成弧形压迹，T1WI?C3/4，C4/5，C5/6，C6/7间盘后缘呈锤样突出，压
迫脊髓，横断??C3/4，C4/5，C5/6，C6/7间盘后缘局限向正中/左外侧/右外侧突出压迫
硬膜囊，脊髓信号尚正常。
L3/4，L4/5，L5/S1椎间盘突出。腰椎退?性变。
?状??腰骶椎?理曲度变直/消失，椎体边缘?糙、变尖，信号正常，T2WI?多个
椎间盘信号减低，L3/4，L4/5，L5/S1椎间隙变窄，相应平?蛛?膜下腔受压，形成弧形
压迹，T1WI?L3/4，L4/5，L5/S1间盘后缘呈锤样突出，压迫脊髓，横断??
L3/4，L4/5，L5/S1间盘后缘局限向正中/左外侧/右外侧突出压迫硬膜囊，终丝马尾信号正
常。
腰椎退?性变。L3/4，L4/5，L5/S1间盘膨隆。
?状??腰椎?理曲度变直/消失，椎体轻度边缘?糙、变尖，信号正常，T2WI?多
个椎间盘信号减低，L3/4，L4/5，L5/S1椎间隙平?蛛?膜下腔轻度弧形压迹，T1WI?
L3/4，L4/5，L5/S1间盘信号正常，横断??L3/4，L4/5，L5/S1间盘后缘轻度均匀后膨，
硬膜囊?明显/轻度受压，终丝马尾形态及信号尚正常。黄韧带略增厚。 |
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