黄帝问曰: 余闻刺法,有余泻之, 不足补之,何谓有余? 何谓不足?两句法则。 岐伯对曰: 有余有五,不足有五。 帝欲何问?帝曰: 愿尽闻之。 岐伯曰: 神之有余,亦有不足, 气之有余,亦有不足, 血之有余,亦有不足, 形之有余,亦有不足, 志之有余,亦有不足, 凡此十者,其气不等。 帝曰: 人有身体,精气津液, 四支九窍、五藏六腑、 三六五节,乃生百病, 百病之生,皆有虚实。 今夫子言,有余有五, 不足有五,何以生乎? 岐伯曰: 气血津液,皆生五藏。 夫心藏神,肺脏藏气, 肝脏藏血,脾脏藏肉, 肾脏藏志,而此成形。 志意通者,内连骨髓, 而成身形,形成五藏。 五藏之道,皆出经隧, 以行血气,血气不和, 百病乃变,变化而生, 是故原因,守经隧焉。 帝曰: 神之有余,不足何如? 岐伯曰: 神之有余,则笑不休, 神之不足,悲情而生。 血气未并,五藏安定, 邪客于形,洒淅毫毛, 未入经络,曰神之微。 帝曰:补写奈何? 岐伯曰: 神有之余,则泻治之, 泻小络血,出血则可, 勿之深斥,无中大经, 神气泻之,其乃平衡。 神不足者,视其虚络, 按而致之,刺而利之, 无出其血,无泄其气, 以通其经,神气乃平。 帝曰: 刺微奈何? 岐伯曰: 按摩勿释,著针勿斥, 移气不足,神气得复。 帝曰: 善。有余不足,奈何? 岐伯曰: 气有之余,喘咳上气, 气之不足,息利少气。 血气未并,五藏安定, 皮肤微病,白气微泄。 帝曰: 补写奈何? 岐伯曰: 气之有余,泻其经隧, 无伤其经,无出其血, 无泄其气,此为泻法。 不足补经,无出其气。 帝曰: 刺微奈何? 岐伯曰: 按摩勿释,出针视之, 导引口语:我将深之, 适人必革,精气自伏, 邪气散乱,无所休息, 气泄腠理,真气相得。 帝曰: 善。血之有余,不足奈何? 岐伯曰: 血有余怒,不足则恐。 血气未并,五藏安定, 孙络水溢,经有留血。 帝曰: 补写奈何? 岐伯曰: 血之有余,泻盛刺血。 血之不足,则视其虚, 经内针脉,久留而视; 脉若大者,疾出其针, 可不刺血,无令血泄。 帝曰: 其刺留血,又为奈何? 岐伯曰: 视其血络,刺出其血, 无令恶血,得入于经, 以成其疾。 帝曰: 善。形之有余,不足奈何? 岐伯曰: 形之有余,则腹胀满、 泾溲不利,四肢不用。 血气未并,五藏安定, 肌肉蠕动,命曰微风。 帝曰: 补写奈何? 岐伯曰: 形有余则,写其阳经, 不足之者,补其阳络。 帝曰: 刺微奈何? 岐伯曰: 取分肉间,无中其经, 无伤其络,卫气得复, 邪气乃索。 帝曰: 善。志之有余,不足奈何? 岐伯曰: 志之有余,腹胀飧泄, 不足则厥。 血气未并,五藏安定, 骨节有动。 帝曰: 补写奈何? 岐伯曰: 志之有余,泻其筋血, 若是不足,补其复溜。 帝曰: 刺未并奈何? 岐伯曰: 即将取之,无中其经, 邪所可去,乃能立虚。 帝曰: 善。余已闻之,其虚之形, 不知何生! 岐伯曰: 气血以并,阴阳相顷, 气乱于卫,血逆于经, 血气离居,一实一虚。 血并于阴,气并于阳, 故为惊狂;血并于阳, 气并于阴,乃为炅中; 血并于上,气并于下, 心惋善怒;血并于下, 气并于上,乱而喜忘。 帝曰: 血并于阴,气并于阳, 血气离居,何者为实? 何者为虚? 岐伯曰: 其血气者,喜温恶寒, 寒泣不流,温则消去, 是故气之,并为血虚, 血之所并,并为气虚。 帝曰: 人之所有,血与气耳。 今夫子言,血并为虚, 气并为虚,是无实乎? 岐伯曰: 有者为实,无者为虚, 气并无血,血并无气, 血气相失,故为虚焉。 络之孙脉,俱输于经, 血与气并,则为实焉。 血之与气,并走于上, 则为大厥,厥则暴死, 气复则生,不反则死。 帝曰: 实者从来?虚者从去? 虚实之要,愿闻其故。 岐伯曰: 夫阴与阳,皆有俞会, 阳注于阴,阴满之外, 阴阳匀平,以充其形, 九候若一,命曰平人。 夫邪之生,或生于阴, 或生于阳。其生阳者, 得之外邪,风雨寒暑; 其生阴者,得之内因, 饮食居处,阴阳喜怒。 帝曰: 风雨之邪,伤人奈何? 岐伯曰: 风雨伤人,先客皮肤, 传入孙脉,孙脉满者, 传入络脉,络脉满者, 输于大经,血气与邪, 并客于身,分腠之间, 其脉坚大,故曰实证。 实症之体,外坚充满, 不可按之,按之则痛。 帝曰: 寒湿之邪,伤人奈何? 岐伯曰: 寒湿中人,皮肤不收, 肌肉坚紧,荣气血泣, 卫气则去,故曰虚症。 虚者聂辟,其气不足, 按之则喜,气足温之, 故有快然,而无痛觉。 帝曰: 善。阴之生实,此又奈何? 岐伯曰: 喜怒不节,阴气上逆, 上逆下虚,下虚阳走, 故曰实矣。 帝曰:阴之生虚,此又奈何? 岐伯曰: 喜则气下,悲则气消, 消则脉空,因寒饮食, 寒气熏满,血泣气去, 故曰虚矣。 帝曰: 阳虚外寒,阴虚内热, 阳盛外热,阴盛内寒, 余已闻之,不知其然。 岐伯曰: 阳受气者,来于上焦, 以温皮肤,分肉之间。 寒气在外,上焦不通, 上焦不通,寒气独留, 故为寒慄。 帝曰: 阴虚内热,又当奈何? 岐伯曰: 有所劳倦,形气衰少, 谷气不盛,上焦不行, 下脘不通,其胃气热, 热气熏胸,故为内热。 帝曰: 阳盛外热,此当奈何? 岐伯曰: 上焦不通,皮肤致密, 腠理闭塞,玄府不通, 卫气不泄,故为外热。 帝曰: 阴生内寒,此当奈何? 岐伯曰: 厥气上逆,寒气积胸, 积而不泻,不泻温去, 寒之独留,则血凝泣, 凝脉不通,脉盛以濇, 故为中寒。 帝曰: 阴与阳并,血气以并, 病形以成,刺之奈何? 岐伯曰: 针刺此者,取之经隧, 取血于营,取气于卫, 用形取之,四时高下。 帝曰: 血气以并,病形以成, 阴阳相顷,补写奈何? 岐伯曰: 写实之者,气盛内针, 针气俱内,以开其门, 如利其户; 针气俱出,精气不伤, 邪气乃下,外门不闭, 以出其疾; 摇大其道,如利其路, 是谓大泻,必切而出, 大气乃屈。 帝曰: 补虚奈何? 岐伯曰: 持针勿置,以定其意, 候呼内针,气出针入, 针空四塞,精无从去, 实疾出针,气入针出, 热不得还,闭塞其门, 邪气布散,精气得存, 动气候时,近气不失, 远气乃来,是谓追之。 帝曰: 夫子言之,虚实有十, 生于五藏,五藏五脉。 十二经脉,皆生其病, 今之夫子,独言五藏, 十二经脉,皆络各节, 节有其病,必被经脉, 经脉之病,皆有虚实, 何以合之? 岐伯曰: 言五藏者,故得六府, 与为表里,经络支节, 各生虚实,其病所居, 随而调之。 病在脉所,调之治血; 病在血所,调之治络; 病在气所,调之治卫 病在肉所,调之分肉; 病在筋所,调之治筋; 病在骨所,调之治骨; 燔针劫刺,下及急者; 病在骨所,焠针药熨; 不知所痛,两蹻为上; 身形有痛,九候莫病, 则缪刺之; 痛在于左,右脉病者, 用巨刺之。 谨察九候,针道备矣。 |
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