钾和高血压 Potassium and hypertension 在当下,患有高血压的成年人与日俱增。 在发达国家,降压药是排名第一的处方药。血压控制不好,直接伤害的是心、脑、肾。 高血压,有个外号,叫沉默的杀手。高血压,是明明就是可以被轻松控制的疾病。 饮食中钾的摄入量低,可能会升高血压;而补充钾,则常常会使升高的血压降低。 低钾饮食 研究发现,饮食中钾摄入量低,与血压升高及脑卒中风险增加相关,还与慢性肾脏病风险增加相关。 ●有研究发现,将钾的摄入量由正常的80-90摩尔/日降至10-18摩尔/日,则会升高收缩压4~5mmHg,血压升高的部分原因可能为钠潴留。 ●另一项研究显示,钾摄入量增加1.64g/日,可使脑卒中风险降低21%。 高钾饮食 研究,补钾可以显著降低高血压患者的血压,而在血压正常者中引起的变化则不明显。 临床意义 基于上述结果,对于肾功能正常、或接近正常的高血压患者,应该鼓励其保持从新鲜蔬菜和水果中摄入大量的钾。 也可以使用氯化钾补充剂,特别是在血清钾浓度偏低时。 在美国,只有10%的男性和不到1%的女性每日钾摄入量大于等于120摩尔。 对于那些有高钾血症风险的患者,不推荐应用钾补充剂、或高钾饮食中来达到上述目标。 具体机制 低钾摄入,可能会减少钠排泄;高钾摄入会增加钠的排泄。 两句话总结 保持充足的钾摄入量或给予钾补充剂通常可以降低血压,特别是没有限制钠摄入量的患者;而且,更高的钾摄入量可以降低脑卒中的风险。 假如高血压患者,没有发生高钾血症的易感性,应每日从饮食中中摄入钾至少4.7g。 |
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