阑尾炎分为急性和慢性两种,阑尾炎在中医学内被称为“肠痈”。(1)、证候:转移性右下腹痛,腹痛呈持续性或阵发性加剧,伴有脘腹胀闷、恶心、嗳气;纳呆、大便秘结、小便清或黄。舌质正常,苔薄白,脉弦紧或细涩。(3)、方药:大黄牡丹汤,或锦红汤、红藤煎剂加减,主要药物:大黄、牡丹皮、芒硝(冲)、桃仁、冬瓜仁。、(1)、证候:右下腹压痛加剧,腹痛拒按,热重于湿则体温38℃以上,血白细胞计数明显升高,腹痛剧,拒按明显,口干欲饮,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。(3)、方药:阑尾清化汤,主要药物:金银花、蒲公英、大黄、牡丹皮、桃仁、赤芍、地丁、川楝子、穿山甲、红藤、甘草。(1)、证候:腹膜炎征象可遍及全腹,有弥漫性压痛,反跳痛及腹肌紧张。热毒伤阴者,有高热或恶寒发热,持续不退,时时汗出,烦渴欲饮,面红目赤,唇干口臭,呕吐不食,二眼凹陷,大便多秘结或似痢不爽,小便短赤。脉弦滑数或洪大而数,舌质红绛而干,苔黄厚干燥或黄厚腻。(3)、方药:加味清肠饮加减,主要药物:金银花、连翘、紫花地丁、蒲公英、黄芩、当归、红藤、薏苡仁、冬瓜仁、大黄、川朴、枳实。1、组成:丹皮15克,苡仁30克,瓜蒌仁或冬瓜仁6克,桃仁20粒(去皮研末)。 2、功效:用于化脓期,或腹中急痛,烦热不安,或胀满不食。还可应用于慢性阑尾炎。 (二)、五灵脂赤小豆治慢性阑尾炎 1、组成:五灵脂9克,蒲黄9克,乳香6克,没药6克,赤小豆30克,玄胡10克,川楝子10克,乌药10克,桃仁10克,赤芍12克,败酱草30克,冬瓜仁15克。 2、功效:活血化瘀,消肿止痛。 3、主治:用治慢性阑尾炎,本病初起疼痛多在胃脘,恶心呕吐,继则局限于右下腹,阑尾点处压痛,偶或触及索状物,脉多缓和。 (三)、木香汤治慢性阑尾炎 1、组成:木香、金银花、蒲公英各25克,牡丹皮、川楝子、大黄各12克。 2、主治:治慢性阑尾炎。
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