→ 阴性症状, 在临床上主要包括 快感缺失、 动机缺乏、 社交退缩、 情感淡漠、 言语减少五个方面。 → 近来关于【阴性症状潜在结构】的研究表明, 阴性症状至少可以被区分为两个因子, 即【动机愉快感缺损】和【表达缺损】。 → 过往传统的观点认为, 阴性症状 是精神分裂症谱系障碍所特有的临床症状表现。 → 然而, 近来的研究表明, 阴性症状在其他精神障碍 (包括重度抑郁症和双相情感障碍)中同样存在, 并可能是精神疾病长期预后的跨诊断标志物。 → 以往大部分研究已一致发现, 阴性症状是预测精神分裂症谱系障碍人群 功能结局的重要因素。 → 最近的一项研究进一步指出, 阴性症状中的【动机愉快感缺损】, 而非【表达缺损】, 对影响精神分裂症患者的【社会功能水平】起着关键作用。 → 由此可知, 过往研究主要关注于精神分裂症患者, 且发现阴性症状的两因素 可能对社会功能具有不同程度的影响, → 但尚缺乏从跨诊断的视角出发, 去探究在跨诊断样本中 【动机愉快感缺损】、【表达缺损】与【社会功能】的关系模式。 → 从跨诊断的视角去探讨该问题 不论是在理论层面 还是在临床干预层面 都具有重要的意义。 → 不同于精神分裂症和双相情感障碍患者, 重度抑郁症患者 呈现出一种有趣的独特的相关模式, 即阴性症状的【动机愉快感缺损】、【表达缺损】 对重度抑郁症患者社会功能具有相似的影响程度, → 而在精神分裂症和双相情感障碍患者中, 【动机愉快感缺损】对【社会功能】的影响 高于其他变量。 → 这一发现显示 【动机愉快感缺损】与【表达缺损】 对社会功能的影响可能在这三个临床组中有所不同。 → 临床医生往后需要对这些临床群体的【社会功能】进行更具体、更有针对性的干预。 → 综上所述, 这些发现表明 【动机与快感缺乏】对影响跨诊断精神障碍患者的【社会功能】起着重要作用。 → 【动机愉快感缺损】 可能是缓解精神分裂症、重度抑郁症和双相情感障碍临床症状和改善社会功能的潜在干预目标。
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