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化疗患者注意了!你必须知道这种最安全的输液方法!

 经方人生 2023-08-31 发布于四川

导读 

肿瘤发病率越来越高,而静脉化疗是目前必不可少的治疗手段。但化疗药物容易损伤外周血管,出现静脉炎、药液渗出导致皮下坏死等不良事件。为了避免这些不必要的并发症,如何才能保证安全的进行化疗呢?
答案:需要建立安全的血管通路。

目 录

  1. 什么是血管通路

  2. 目前有哪些血管通路?

  3. 目前医院最常见的血管通路有哪些?

  4. 输液港和PICC的区别

什么是血管通路

血管通路是指能实现药物、血液制品、腔内医疗器械等有效、快速进出血管的装置。

最佳血管通路的选择应全面考虑患者的自身情况,治疗计划,药物性质,用药方法等。正确选择血管通路和器材,可减少患者痛苦,减轻患者经济负担并增加患者满意度。

目前有哪些血管通路?

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目前医院最常见的血管通路有哪些?

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目前医院最常见的血管通路有经外周静脉穿刺中心静脉置管(Peripherally Inserted Central Venous Catheters, PICC)和完全植入人体内的闭合输液装置(输液港,implantable venous access port,PORT)。
PICC是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀化疗药物,防止药物对血管的刺激。
输液港是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置, 主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成, 可用于输注各种药物、补液、营养支持治疗、输血、血样采集等。

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输液港和PICC的区别

PICC操作简单成功率高,并发症相对较少。护士可在床旁操作,创伤小。治疗间歇期每周维护一次,留置半年最多可1年。局部有敷料包裹,费用可部分报销。

输液港操作相对复杂,需要专业医生操作,港座埋于皮下,从而降低了感染的风险,植入和取出都有创伤,治疗间歇期维护输液港仅需一个月维护一次。可长期放置5-10年。局部无需敷料包裹,且拔除穿刺针后,可以正常洗浴及游泳。既可以保护患者隐私,还不影响外观,大大提高生活质量。

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小结

在肿瘤患者化疗时PICC和输液港这两种管道各具优点。在临床应用中,需要根据患者自身情况如禁忌症、治疗方案、血管状况等,同时也要考虑自身的经济负担以及日常维护的便利性,选择适合自己且安全、有效、性价比高的血管通路。对于一些晚期、术后容易复发,长期化疗、经济条件较好的患者可建议使用输液港,而相对经济条件较差、化疗时间较短的患者可使用PICC。

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