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据国家卫健委2022年公布的数据，我国居民人均预期寿命已达78.2岁，与上世纪50年代人均四十多岁相比有巨大进步。其中，医药的保护、救治、预防发挥了重要作用，很多人归功于现代化学药的作用，其实，传统中药也做出了贡献。 值得注意的是，我国卫生事业公报披露另一组数据，1991年至2017年，对国民威胁最大的疾病，排在榜首一直是心血管类疾病，如冠心病、心梗等，患者基数大、起病急、生活习惯不好、抢救不及时等成为主要原因。 心血管救急药，是阿司匹林+他汀经典组合，或是心绞痛的“神药”硝酸甘油。你可知道，心血管病的防治和急救，中医也有良药，如速效救心丸、复方丹参滴丸等，其中名气最大的是麝香保心丸。 麝香保心丸，是传统中药现代化研究、运用的成功范例，很多年过40岁的中老年人都听说过或用过这味药，家里的药箱也备有这种药。 麝香保心丸是上世纪70年代响应国家号召，挖掘中医药宝库而研发的中成药，而且还担负一项重要任务——对抗和回击日本，因为日本山寨我国“六神丸”之后，改头换面叫“日本救心丹”，大吹大擂后畅销全球，让很多欧美人士以为日本才是中药的“始祖”和“正宗”。 受领这项艰巨任务的，是我国著名心血管病学泰斗级专家、上海某大型医院教授戴瑞鸿。 戴教授面临的第一个挑战，就是缺乏平台，因为当时上海几乎所有医院都是西医为主，中医药平台少得可怜。但他没有提困难摆条件，而是另辟蹊径开展研究，选定了“心肌梗塞”这个易发高发疾病领域开展探索。 不久之后，一种传世的芳香温通类药物——苏合香丸进入戴教授视线。在当时，改造古方、应用于现代药物救治，是“弯道超车”的最佳路径。 苏合香丸是记载于我国宋代《太平惠民和剂局方》的名方，全方十三味药，是宫廷御用的救急名药，后传入民间，成为治胸痹、卒心痛的首选方。 但用“简、便、廉、验”标准衡量，苏合香丸还有许多需要改进的地方，从1974年开始，苏合香丸先后被改造成冠心苏合丸、苏冰滴丸、人参苏合香丸，去除了朱砂、青木香等有毒成分，纠正了价格高、起效慢等缺点，终于在1981年研发成功，命名为“麝香保心丸”。 麝香保心丸由7味药组成，配伍为： 君药1味：人工麝香，芳香、温通、开窍、醒神、活血。 臣药2味：人参、苏合香，补心、开窍、行气。 佐药3味：人工牛黄、肉桂、蟾酥，解毒、助阳、强心、醒神。 使药1味：冰片，通窍、止痛。 全方芳香温通、益气强心，是胸痹、心血管类疾病的救急药、缓解药。 麝香保心丸经现代药理分析，有4大心血管作用，可称为心脏的“忠实护卫”：一是保护血管内皮，二是调节血脂水平，三是抑制血管壁炎症，四是稳固易损斑块。 更主要的是，麝香保心丸足够便宜，起效足够快，足够安全，当时价格仅6毛钱，30秒可起效，在临床试验时，7名心肌急性梗死的受试者全部救活。当时与心血管名药、西药“消心痛”对比，药效不相上下，安全系数上麝香保心丸更胜一筹。 随后，麝香保心丸在我国逐步铺开使用，越来越多的人认识了这种其貌不扬但能救命救急的中成药。据不完全统计，麝香保心丸使用量、保有量长期在千万人级别，超过500万人直接受益。 麝香保心丸因疗效突出，被列入“国家级保密处方”，与传统名药云南白药、片仔癀、安宫牛黄丸等长期受保护。 1989年，在欧洲举办世界传统医学大会，麝香保心丸作为我国仅有的2个药物研究成果之一，受邀参会，在世界医药舞台发出“中国声音”，展示“中医形象”，为后来欧洲兴起“中医热”做了铺垫。 2019年，麝香保心丸获国家科技进步二等奖，已有21个心血管疾病治疗指南，推荐麝香保心丸治疗。 需要注意的是，麝香保心丸是治疗用药，用于冠心病二级预防和辅助用药，为进一步救治争取宝贵时间，不是保健用药，使用一定要遵医嘱。该药目前暂不可替代硝酸酯类药物，该药的用药禁忌、安全提示等也要了解，不可乱用。 今年4月上旬，麝香保心丸的发明者，尊敬的戴瑞鸿教授因病与世长辞，享年93岁。他留下的宝贵研究成果，仍会长期让国人受益，留下的不畏艰险进取精神，激励着医学界不断奋进。 |
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