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养生之家导读：治耳鸣方可平肝泄木，活血化瘀，配方组成是什么呢？下面小编为您详细介绍。 【配方组成】夏枯草15克，海藻9克，赤芍9克，川芎9克，生石决明30克，黄芩9克，杜仲9克，灵磁石30克，羚羊角粉（吞）0.6克，天麻4.5克，钩藤9克，葛根9克，生蒲黄15克，小川连3克。 【作用与功效】平肝泄木，活血化瘀。 【适应证】耳鸣。 【颜氏临证心得】曾治蒋某，男，41岁。2001年4月7日初诊。初诊：操劳引动肝风上扰，头涨如裹，耳鸣心烦，面色不华，脉弦数，舌紫，苔薄腻。二诊：2001年5月20日。耳鸣等症已除，时有便血（痔疮）腹痛，血压偏高，苔脉同前，脾肾两亏，肝木偏旺，乙癸同治，以丸代煎。处方： 党参150克，白术150克，巴戟天90克，当归90克，淮牛膝90克，仙茅90克，仙灵脾150克，知母90克，黄柏90克，山药90克，木香45克，白扁豆90克。 水泛为丸，每日早晚各服9克，淡盐汤送下。 【解读赏析】肾与耳关系密切，肾为先天之本，藏精生髓，上通于脑，开窍于耳。肾虚耳鸣多发于中老年人，多见于年老体弱或虚羸之人。《内经》：“年四十，阴气自半，起居衰矣”这与人体器官衰老、功能减退有关。另外，耳鸣多为耳聋先兆，《杂病源流犀烛》云：“耳鸣者，聋之渐也。”肾精不足，则耳窍失养，轻则耳鸣，重则听力下降甚至耳聋失聪。 历来治本病主张从肾入手，从虚论治，但部分患者疗效不佳。 朱丹溪：“无痰不作眩”“怪病多痰”“痰生百病”。痰郁则化热，痰热郁结，循经上壅，耳窍被蒙，故耳鸣不休，所谓“痰热郁结，壅而成鸣。”此类患者多有耳鸣突发，形体肥胖，头昏而胀，咳唾胁痛，痰多而黏，舌边、尖红，苔黄腻，脉弦滑数等症，具为痰热内郁之候，故以清热化痰为治则。颜先生认为“久病在血”“久病多瘀”，瘀阻耳窍，气血流行不畅，耳窍失养所致。从肝从木，从气从血。现代研究认为，某些类型耳鸣、耳聋与耳部微循环障碍有关。对耳鸣、耳聋患者的甲襞微循环测试，多数存在着不同程度的微循环障碍，主要表现在襻周状态和血液流态上。患者的微循环改变较为明显，部分是由于耳部血管遭受到刺激后，造成微血管痉挛，血流受阻所致。这些认识，似与颜先生本方用意颇近。 本治耳聋缘于脾肾不足，肝木有余，属本虚标实之候，故初诊取羚羊、石决明、磁石等平肝潜阳；夏枯草、黄芩、黄连等清肝泄热；天麻、钩藤、海藻等化痰息风；葛根、赤芍、生蒲黄等活血化瘀，集诸法于一方遂使肝风平息，耳鸣遂愈。待标实之证已缓，可转以四君子汤合二仙汤以培补脾肾，即治病求本之意，改为丸剂口服，乃取丸者缓和之义，以巩固疗效。 |
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