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将“齿痕舌、裙带舌、地图舌”连根拔起的方子，成本只要十几块。因为我记得李可前辈说的：好方子流传，是好中医最好的传播。 在门诊的时候，时常有病人一边看诊，一边问我： “大夫，我看网上说我这样是xx体质，容易导致xx病，xx病，这是真的吗？” “听人说我这病要用xx药，你这开的方子里面有吗？” “朋友说......” 如果你是大夫，听了这些话应该也比较头疼；如果你是患者，你或许也说过类似的话。 我想告诉大家的是，既然你挂了我的号，但凡我可以治的，都会尽心尽力去治，用心慎重的开方，所以不管是问我，还是问别的大夫，你就说你的表现，大夫会有自己的判断的。 因为懂得了换位思考，互相理解，病人也很不容易。如此看病时，心中自然无嗔无怒，静水不波。 前几天，老家有个朋友向我提问了关于裂纹舌的问题。比如舌质淡胖，舌边有齿痕，舌苔白腻，舌苔厚重，即“齿痕舌、裙带舌、地图舌、白腻苔、等等。 既然说到了这，我讲一则医案吧。 门诊之前有位患者，45岁，做基建工作的，主要问题就是脑袋昏重，经常感觉像是被什么压住了，包裹着的感觉，耳朵听不见声音，隐约之中还有虫鸣声在耳边回响。浑身乏力，声音嘶哑。 找了不少医生看，从上到下该检查的检查了一堆，都没有问题。用过的中药西药，少说也要一抽屉，百十副了，但问题却丝毫不见好转。 找我时，患者舌质淡胖，舌边有明显的齿痕，舌苔布满全舌，看上去十分滑润。脉象浮缓有力。整个人的状态甚至还有恶风畏寒之感。 了解到这些后，我告诉他：你的一切表现其实就是脑步堵了一坨痰。 患者疑惑：你没开玩笑吧？脑子里一坨痰，那不就中风了？ 我解释道：从舌苔来看，这是典型的脾湿，痰湿浊邪，阻滞在中焦，使得清阳无法上升濡养头面。同时，也有一部分湿浊之气，来到头部，上蒙了清窍。 在这个基础上，劳动干活进一步令脾气不振，于是痰湿浊邪得以进一步汇聚泛溢。而且，睡一宿后，清阳之气又未能按时上升头面，所以每天周而复始，就成了循环。 同时，还有外感风寒的问题。脉象偏浮，而且轻微恶寒恶风，可见头一天的劳动，伤了他的正气，令风寒之邪，得以趁机郁滞肌表。 有人说 我没有风寒的问题但是也有这些表现，怎么办呢？ 万病皆有因，不管是脾湿还是清阳不升，不能忽略在此之前因为这样或者那样的原因导致的风寒或其他病邪的侵入。 所以，这时的解决思路，就得以化脾湿、升清阳之气为主，同时兼顾解表散寒。 方：苍术、厚朴、陈皮、郁金，藿香、白芷、甘草。 方子里面，苍术是燥湿运脾，行气和胃的佳品，此为君药。 和厚朴，陈皮，甘草刚好是平胃散的方，有了湿邪困脾，还没有完全化热的时候，以平胃散加减是我临床上经常用的办法，为此也收获了许多良效。 第二步，郁金，藿香、白芷都有化湿浊的作用。白芷善走头面，帮助改善头部之痛；郁金，帮助疏肝利湿，解郁开窍；藿香，化湿醒脾，走中焦；同时，它们还有发表辛散的作用，可以对外感之邪有治疗意义。 这样一来，表邪没了，湿邪散了，清阳之气可以上升头面，更没有湿浊上犯头面，患者肯定就恢复正常了，用药3剂之后，他便开始微微冒汗。继续服用，接着耳聋，声哑，头昏的现象完全消失了。 不知道大家有没有看到一个基本事实，这里面的关键是就是痰湿阻滞。中医讲，百病皆因痰，这既是对于淡胖舌、齿痕舌（裙带舌）、舌苔白滑而腻，包括还有那种地图舌的人来说，皆属于痰湿浊邪阻滞于内的情况，也为其他疾病的上门埋下了一颗大雷。 闲时我尽量通过最通俗的语言把医案整理出来，希望通过自己一些浅薄的经验多帮助大家一点，我挑出来的医案验方也都是看起来平平无奇的，没有什么名贵药材，这把这里面的道理和大家讲明白，让大家在治病上少走点弯路，就是我最大的福祉。 我作为一名大夫，也作为一个普通人，只希望很多在治病的时候多一个方向，多一个选择，让大家对中医也多点了解，多一点信任。  |
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