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做试管究竟需要打多少针?

 橄榄树生命孕邦 2023-09-05 发布于广东

前段时间有个视频上了热搜,视频里,妈妈把试管婴儿期间打过的降调针、促排卵针、破卵针、黄体酮针,集合在一起,和宝宝一起合影。

这个场面放在整个宝宝满月照界里,也是相当炸裂,不少“过来人”表示感同身受。

但同时也有姐妹表示“没这么夸张”

做试管婴儿到底需要打多少针?今天我们就来好好数一数。

目前试管婴儿周期需要注射的针剂类型主要有以下几种:

1、降调针

降调针一般是在月经来前的第7天开始打,其通过促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)去敏感的方式达到垂体降调节,抑制内源性促黄体生成素(LH)峰,遏制卵泡过早黄素化及卵子早熟,让卵泡尽量处于同一“起跑线”上,便于后续促排阶段获取足够的成熟卵泡。

降调针有两种,长效的打一针可以维持18天左右,短效的则需要每天都打。生殖科医生会根据患者的情况进行评估,选择合适的降调节方案。

此外,并不是每个患者都需要打降调针,只有长方案、长长方案、超长方案和短方案需要进行降调节。

2、促排卵针

促排卵针,顾名思义就是促排卵,即尽可能地获得足够数量且优质的卵子。目前临床常用的促排卵药物包括果纳芬、艾泽、思则凯、普利康等。

促排针一旦开始注射,中途不能随意间断。而由于每个患者对药物的反应均有所差异,持续注射的时间在8-14天不等。

须注意的是,医生会根据患者体内激素变化随时调整用药剂量,避免过度刺激卵巢,因此一定要严格遵医嘱进行。

3、破卵针/夜针

破卵针,是指卵泡即将成熟,需要通过药物(如人绒毛膜促性腺激素HCG或短效GnRH-a)促使卵泡进一步成熟,以便卵子从卵泡液中破出。

整个周期打一针就够了,由于一般是夜晚在医院打的,所以也称为“夜针”,注射后通常34-36小时进行取卵手术。

打夜针的时机关乎到整个周期取卵的成败,一般在卵泡长到18~19mm时注射最佳。过早注射卵泡不够成熟,过晚可能出现卵泡偷排的情况。

4、黄体支持针

由于试管婴儿前期的用药可能导致体内黄体不足,因此在成功移植后一般会打黄体支持针,也就是我们常说的“保胎针”。

黄体支持针需要每天到医院打(鲜胚移植是3针/天,冻胚移植2针/天),并持续到孕2-3个月胎盘具有自主分泌功能为止。

但由于其不易吸收,注射不方便,长时间注射会引起不良反应,如局部瘙痒、红肿、硬结,增加孕妈妈的痛苦,所以有部分孕妈妈会选择口服用药或者阴道塞药。

5、低分子肝素针

对于明确诊断抗磷脂综合征、易栓症,或者有复发性流产病史但病因不明确、反复种植失败,超声提示内膜血流缺如的患者,可以注射低分子肝素进行保胎。

低分子肝素常规剂量为每次1支,每天1~2次皮下注射,取卵前一晚需停药,取卵后继续使用。如果是明确诊断抗磷脂综合征的,一般要持续用到足月;如果是预防性治疗,一般在看到胎心,超过既往流产月份就可以停用。

总的来说,由于每个患者的情况有明显差异,试管婴儿周期打针的数量也会不同,并没有一个确切的数字。

准备做试管婴儿的备孕夫妇,需要保持平和心态,不要过于担心“打太多针”,多和医生进行沟通。

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