2023/5/9【胆结石】不同大小的结石这样应对，这几类人容易中招北京卫视养生堂胆结石哪些饮食生活习惯会让原本体内健康的“窝”变成细菌“窝”
？夏日新鲜蔬果上市，这里面隐藏着哪些诱发急性胆管炎的危险因素？有种胃痛会成为胆绞痛的“保护伞”，让很多老年人在不知不觉间开始形成细
菌“窝”。01 人体产生细菌“窝”这几类人更容易被盯上有些饮食生活习惯会让原本体内健康的“窝”变成细菌“窝”？而这种细菌“窝”一
旦形成并开始作祟，会快速地通过血液循环系统把细菌播散到全身各处，连角角落落都不会放过，最后患者的生命时长只能以小时计算。谁更容易被
细菌“窝”盯上？谁更容易被细菌“窝”盯上呢？性别、种群、既往病史等都是影响因素。①女性女性发病率大于男性，且50岁是发病的峰值，还
与女性分娩次数正相关。②高脂饮食人群在男性中，细菌“窝”与男性的高脂饮食息息相关，如果饮食高脂、生活作息不规律，也容易出现细菌“窝
”。③糖尿病、高血脂患者这两类人群由于长期生病代谢受影响，免疫力下降，因此也容易出现细菌“窝”。④欧美人群种族也是一个重要因素，亚
洲人群的发病率低于欧美人群。这是因为细菌“窝”虽然与种族相关，但是也与饮食习惯息息相关，欧美人群偏好热量高、含糖高的饮食，而亚洲人
群则相对来说饮食较均衡。02什么是细菌“窝这些诱发因素常被忍视肝外胆道系统就是一个整体的窝，它产生细菌感染之后，就会导致菌血症、败
血症，因而危及生命。 细菌“窝”的元凶就是结石，当胆囊内的结石卡在胆管系统的排出管道口，会导致胆汁无法排出，形成细菌“窝”。而晚上
迷走神经兴奋，胆结石就更容易卡住胆管系统，产生疼痛不一定是坏事，其实也是细菌“窝”作祟的预警信号。为什么出现胆结石的人群，有的人疼
痛难忍，而有的人很快就缓解了？怎样的胆结石更易形成细菌“窝”？①3-5毫米的胆结石，易卡在胆道，形成细菌“窝”。②而1-2厘米的胆
结石则相对稳定，更容易自动排出。 胆结石一般不会因为外力掉进胆道，而更会与生活方式和饮食习惯相关，不良的生活方式和饮食习惯会刺激胆
囊收缩，导致结石掉进胆道，严重时发展成细菌“窝”，也就是急性胆管炎。夏天诱发急性胆管炎的因素夏日将近，这其中也隐藏着许多易被忽视的
诱发急性胆管炎的危险因素。①温度温度会影响体温的改变，导致整个迷走神经或整个机体的自主神经紊乱，就有诱发急性胆管炎的风险。因此家中
如果有胆结石的人，夏天吹空调时要注意不要一下子温度开太低，在变天降温时要注意保暖，凉的水果、过夜菜、饮料等也要注意切勿过量食用。②
油腻饮食油腻的饮食会通过人体的反射刺激胆囊更为剧烈地收缩，胆汁排泄过程中，如果对胆囊管的压力过大，就有可能导致结石冲向胆囊管的方向
，如果结石过大卡住了，就会发生非常严重的疼痛。?但不吃荤光吃素也不行，专家建议，只有均衡饮食，增加蛋白质，减少脂类和淀粉的摄入比例
，才能减少结石的发生。在早餐时，反而可以增加一点脂类的摄入，刺激胆囊工作，排空昨夜分泌的多余的胆汁，减少结石风险。③酸酸会分泌胆囊
收缩素，刺激胆囊的收缩，导致可能出现结石嵌顿、诱发急性胆管炎，甚至最严重的感染性休克。03胆痛、心痛和胃痛谁的胆结石应该立刻动手术
?胆痛VS心痛VS胃痛①急性胆管炎疼痛位置发生在右上腹部，或后背右侧、后背右侧肩；疼痛难忍，持续性疼痛；持续时间大于30分钟。 简
单判断：右上腹部疼痛，在油腻饮食之后夜间发作，既往有胆囊结石病史。如果符合以上症状，小心是细菌“窝”在作祟，需要立刻看急诊，以免遭
到细菌“窝”的破坏。②心梗疼痛心梗疼痛位置处于胸骨后或心前区这些区域，或后背左侧肩部。简单判断：疼痛为刀割样，位于心前区、剑突后等
左侧区域，既往有高血压、冠心病病史，又在运动之后发生。③胆绞痛胆绞痛主要发生在右上腹，但因为也可以发生在中上腹，所以，有时会被老年
人误以为是老胃病犯了。简单判断：多在进食油腻食物后出现，尤其容易发生在半夜睡眠中。④胃痛主要出现在左侧中上腹。简单判断：一般在饥饿
状态下出现，按压疼痛部位会使疼痛减轻。警惕胃痛会成为胆绞痛的“保护伞”，让很多老年人细菌“窝”在不知不觉间开始形成。体内有结石的对
策那么谁的胆结石应该立刻动手术？小结石也需要处理吗？①小结石前面我们提到，特别小的结石容易容易卡在胆囊管，容易诱发胆囊炎，甚至掉下
来发生胆管炎。②大结石大的结石（超过两公分），由于经常跟胆管壁进行接触，刺激胆囊炎症，甚至会诱发胆囊的肿瘤。所以特别小的和特别大的
都需要管。③中间大小的结石处于中间大小的结石则相对稳定，可以在生活中继续保持观察。④反复发作此外如果胆囊结石诱发了胆囊炎反复发作，
那么不管它多大都需要摘掉它。专家出诊信息?原春辉北京大学第三医院本部门诊楼二层外一诊区?普外科门诊周二下午 周三下午 知名专家门诊健康医学中心七层周二上午 周日下午 特需门诊张铃福北京大学第三医院本部门诊楼二层外一诊区 普外科门诊周二上午 周五上午 专家门诊 |
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