注意缺陷多动障碍(ADHD,俗称多动症)常被认为是一种“小孩病”,但其实很多成年人也深受其扰,更糟糕的是他们并不能意识到成人ADHD的存在。最新研究显示,10%-60%儿童、青少年的ADHD症状会延续到成人期,大约4.5%的成人会表现出ADHD的问题[1]。 成年人往往会将ADHD症状误认为是生活压力或是性格特点造成的,比如他们经常上班迟到、难以控制自己的情绪,或者不能很好的完成领导交给的任务,……,毕竟,谁会想到成年人还会得多动症呢?正因为如此,了解成人ADHD有何特点,如何干预,以及治疗小孩ADHD的药物是否也同样对成年人有效等信息就变得十分必要: 成人ADHD的表现与儿童期的症状类似,但多动的症状随年龄增加而减轻,表现为内心不安的主观体验。临床症状主要表现为注意缺陷和多动冲动两个方面[1]。 注意缺陷症状:通常是成人ADHD首次就诊的主要原因,常表现为:
药物治疗也是成人ADHD的重要治疗方法,虽然目前对成人ADHD的药物治疗经验尚不足,但已经证实对儿童治疗有效的药物同样也适合成人ADHD的治疗[1]。中枢兴奋剂是治疗成人ADHD的重要药物,其总有效率达60%-80%[1]。 从有效性的角度来说,一项Meta分析显示,相比于安慰剂,药物可有效缓解ADHD症状,且精神兴奋类药的疗效优于非兴奋类药[2]。另外一项纳入19项RCT的荟萃分析结果显示,长效兴奋剂治疗成人ADHD的效应值显著大于非兴奋剂[3]。哌甲酯缓释剂还能改善成人ADHD患者的功能损害和不良结局,包括学业、工作效率、生活质量,减少意外伤害和机动车事故等[3]。
对成人ADHD缺乏科学的认识进一步加重了这些患者的痛苦,因此更多的了解成人ADHD特点的需求变得更加迫切,药物治疗对于成人ADHD患者而言是十分必要的,治疗小孩ADHD的药物,如中枢兴奋剂,同样也是治疗成人患者的重要药物,而药物治疗之外,制定和坚持常规日程对ADHD症状也有效! |
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