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类风湿患者为什么会骨质疏松?应该如何预防?

 痛风医生陈建春 2023-09-07 发布于江苏

许多类风湿病患者在来医院接受治疗时被诊断出患有骨质疏松症,这使得治疗更加复杂。他们想知道,他们并不老,如何得骨质疏松症?

类风湿和骨质疏松如影随形

多年的临床实践和科学研究证实,类风湿病患者骨质疏松甚至脆性骨折的发病率明显高于正常群体。

对405例RA患者的研究表明,370例RA患者骨密度显著降低,其比例高达91.35%。同时发现RA患者骨质疏松性骨折的风险是非RA患者的1.5倍。

由于类风湿继发性骨质疏松症在发病初期不明显,临床漏诊率高,错过了常规治疗的机会。

为什么类风湿病患者多发骨质疏松?

类风湿性关节炎是一种慢性全身性炎症,体重减轻、年龄、性别、更年期、饮食不平衡、吸烟、药物(特别是激素)和关节炎本身的炎症都会导致骨质疏松症。

持续的病情活动是骨质疏松症发展的关键因素。随着RA患者病情活动的增加,患者骨密度的下降速度也显著加快。临床上,对于病情严重、病情反复、控制不良的RA患者,骨质疏松症往往更为严重。此外,RA患者普遍缺乏维生素D,这也是类风湿性患者容易发生骨质疏松症的一个重要原因。

患者应如何预防骨质疏松症?

1、补充蛋白

增加钙的吸收和储存,有利于避免和减缓骨质疏松症。例如,牛奶中的乳白蛋白、骨骼中的骨白蛋白和核桃中的核白蛋白都含有胶原蛋白。多吃蛋白质含量高的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、牲畜肉和河虾。

2、补充钙质

钙含量高的食物,如牛奶、萝卜、芥末、白菜、卷心菜、卷心菜和各种豆制品。减少盐的摄入量,以储存体内的钙,并注意补充镁和锰。老年人除钙外,还应多吃富含蛋白质和维生素C的成分,提高免疫力,尽量延缓衰老过程,降低衰老水平。

3、注意烹饪方法

骨质疏松症的饮食护理和烹饪方法也特别重要,一些蔬菜,如菠菜、苋菜等,含有大量的草酸,影响钙的吸收。如果这些蔬菜在沸水中漂白,过滤水,然后烹饪,可以减少一些草酸。

4、限定喝酒

过量饮酒会影响钙的吸收,所以要限量,适当饮酒。

5、增加户外活动,接受光照

注意饮食调节,配合户外运动,促进消化,有利于骨骼中骨量的保持。

专家建议

类风湿性关节炎是一种慢性、全身多系统、自身免疫性疾病,仅依靠日常保护,不能防止关节损伤、软骨损伤和骨质疏松引起的免疫炎症反应。建议注意“调节免疫保护关节”,消除炎症,促进软骨组织再生和软组织修复,保护关节功能和骨骼,防止骨质疏松症。












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