手术麻醉临床信息系统功能符合三级甲等医院评审要求,实现与医院现有信息系统如HIS、LIS、PACS、EMR等系统全面对接,全面覆盖从患者入院,经过术前、术中、术后,直至出院的全过程。通过与相关医疗仪器的设备集成,可以轻松集成手术室传统监护设备如监护仪、麻醉机、呼吸机,也能与血气分析仪等设备对接,快速获取术中检验结果。同时与医院信息系统的信息整合,实现了围术期患者信息的自动采集与共享全面支持麻醉文书记录、麻醉流程管理、麻醉术中事件管理、麻醉复苏管理等。 ![]()
![]()
![]()
系统特点: 医生经验及工作量累积,自动获取病人基本信息; 药品材料准备及系统自核算,获取病历确立方案; 病历查阅术中方案数据采集; 收集患者信息,术中信息全面浏览,自动生成各类统计; 电子病历信息交换、账单回传、财务统计; 术后随访、病程记录,处理方案、镇痛治疗,自动生成各类统计,分析。 功能模块: 1、手术护理系统 手术申请:支持手术申请开立、取消、执行等操作、支持手术单打印等; 护理记录:术中、术后需要实施手术护理工作,并完成手术护理记录单、手术收费记录; 手术计费:支持手术室计费、支持计费数据回传HIS。 2、麻醉管理 麻醉访视:麻醉医生需要记录手术麻醉的过程,包括来自监护仪的患者生命体征的变化,还包括术前、术中、术后的麻醉诱导记录,以及术中麻醉记录、各种化验、术后麻醉总结、术后随访; 术前:麻醉访视、麻醉计划、知情同意书、风险评估、安全检查; 术中:体征监测、关键事件记录、安全检查复苏:体征监测、用药管理; 术后:术后随访、术后镇痛、麻醉总结; 知情同意书:支持知情同意书; 风险评估:支持手术风险评估; 安全检查:支持麻醉前安全检查、支持手术前后安全检查; 麻醉检测:在麻醉和手术过程中连续地测定和观察病人的生理功能并记录; 术后镇痛:是指包括术前、术中和术后整个围手术期的镇痛干预; 麻醉复苏:提供复苏事件记录功能,时间可自动生成,出入量等可自动计算; 麻醉小结及术后访视:支持麻醉效果的记录、支持苏醒情况的记录、支持镇痛治疗的记录。 3、科室管理 术间安排:手术护士术前需要进行手术排班,登记出已预约登记的信息、对每条预约手术进行安排、支持取消预约手术和已经安排的手术、支持变更病人手术信息; 麻醉排班:需对麻醉医生进行排班,准备消毒器械包和手术用耗材; 护士排班:对护士进行排班管理。 |
|
来自: 淘源码A > 《手术麻醉系统源码》