乌梅是一味妙药！还能治愈结肠息肉

引 言

结肠息肉，特别是已提示为癌前病变的病理变化，临床上不少见，目前现代医学没有预防用药。一般都是定期复查，见息肉就切除。“有无相生”，既然肠道有长息肉的环境条件，改变其环境条件，理论上息肉是可以避免的。

停留于理论当然不行，要勇于临床探索！

有结肠癌术后患者一人，男，47岁，2021年7月行手术切除，术后常规XELOX方案化疗8次。于术后1年内2022年5月复查肠镜示：结肠腺瘤，低级别上皮内瘤变（癌前病变一种）。内镜下摘除后，时隔半年，于2022年12月复查又出现类似息肉。担心叫苦，救助中医药，服药5月，距上次复查7月，于2023年7月复查肠镜终于未再长息肉。还有意外收获，反复发作的荨麻疹也不来了。

2023-2-10一诊

乌梅30 僵蚕10 土鳖虫5

五灵脂10 蒲黄10 蒲公英20

党参10 苍术30 蜂房5

陈皮10 薏苡仁30

2023-2-26二诊

诉大便黑、黏，时有拉稀，荨麻疹7天发作一次，上方蜂房改黄连以清热燥湿。

2023-3-9三诊

感觉大便拉不太畅，不成型。改黄连为厚朴行气通便，皂角刺化痰软坚。

乌梅30 僵蚕10 土鳖虫5

五灵脂10 蒲黄10 蒲公英20

党参10 苍术30 厚朴10

陈皮10 薏苡仁30 皂角刺15

2023-4-13四诊

服上方，感觉比较好，通便，大便也正常。诉皂角刺当地缺药，换煅牡蛎收中散结、白芷以利气祛湿。

2023-5-2五诊

诉大便不畅，肛门发热感

乌梅30 僵蚕10 土鳖虫5

五灵脂10 蒲黄10 蒲公英10

党参10 白术30 厚朴10

陈皮10 薏苡仁30 决明子15

白芷10 炙甘草5

2023-6-1六诊

感觉良好，因减肥而略有乏力感。去失笑散，加山楂、鸡内金健胃消食

乌梅30 僵蚕10 土鳖虫5

山楂10 鸡内金5 蒲公英10

党参15 白术30 厚朴10

陈皮10 薏苡仁30 决明子15

白芷10 炙甘草5

2023-6-19七诊

大便稍不畅，黏，余正常。

乌梅30 僵蚕10 全蝎5

山楂10 鸡内金5 虎杖15

党参15 白术30 厚朴10

陈皮10 薏苡仁30 皂角刺15

炙甘草5

2023-7-12八诊

安排住院，复查各项检查未见异常，肠镜吻合口炎症，未见息肉

方 药 分 析

处方以济生乌梅丸为基础方，取四君子汤之意用党参、白术或苍术以健脾益气；或加活血化瘀之失笑散、白芷利气化湿、皂角刺化痰散结，蒲公英以清热散结诸如此类。

乌梅、僵蚕、穿山甲为王幸福《杏林薪传》中所录，称为济生乌梅丸。据先生所述，此方他多次治愈过肠息肉、胃息肉及咽喉滤泡增生之咽炎，疗效可靠。此方原为重庆中医研究所龚志贤老中医的经验，为化裁宋代严用和治疗肠风便血的乌梅、僵蚕，经龚老加入酒、醋、人指甲、象牙屑而成，专治各种息肉。因穿山甲、人指甲、象牙屑均较难获得，我临床多加土鳖虫、蜂房、蜈蚣、全蝎等代替。乌梅是一味妙药，为我们熟知的有生津止渴、敛肺止咳、涩肠止泻等功效。《神农本草经》认为，乌梅有“去死肌，蚀恶肉”的功效，这个功效对应现代人常见的病就是息肉。极酸之药本为收涩，但却能散结蚀恶肉，配合僵蚕、土鳖虫、蜈蚣、全蝎、蜂房通络散结之品，我理解是聚而歼之！

行肠镜检查吻合口见红肿等现象，从微观辨证来讲，符合中医热毒致病表现，加蒲公英清热解毒消肿，必要时还可加紫花地丁、金银花等。加皂角刺消肿。其余失笑散、白芷、厚朴等用药请读者细玩之！