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方药纵横 | 五苓散的新用途

 医生在线a 2023-09-14

五苓散处方源自东汉张仲景的《伤寒论》,方由泽泻、茯苓、猪苓、白术、肉桂等五味药组成。方中泽泻为主药,重用其利水渗湿的功效;辅以茯苓、猪苓之淡渗,加强利水功能,且健脾阳,以助运化水湿,佐白术健脾;肉桂起到温化膀胱的作用,五药合用,共奏化气行水之功,适用于水饮停蓄所致的水肿、小便不利、呕逆泄泻及诸湿肿病。其治病机制为抑制肾小管的重吸收。临床证实,五苓散还有如下新用途。

治疗三叉神经痛。三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,伴有烦躁、头晕等。采用五苓散治疗效果显著。服法:口服,每次9克,一日3次,温开水冲服,5日为一个疗程。经临床验证,服药最短的一个疗程,最长的三个疗程,一般两个疗程即可治愈。

治疗前列腺炎。前列腺炎是以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病,分为3型,1型常发病突然,表现为寒战、发热、疲乏无力等全身症状,可有尿频、尿急和直肠刺激症状,甚至急性尿潴留;2型和3型前列腺炎临床症状相似,多有疼痛和排尿异常等。采用五苓散治疗效果明显。服法:口服,每次9克,一日3次,温开水送服,10日为一个疗程,服至症状消失时止。一般用药1-3个疗程即愈。

治疗手足多汗证。手足多汗证主要表现为手掌、足底多汗。轻度患者仅表现为手掌湿润,重度患者手掌可分泌出肉眼可见汗珠。出汗时多伴有手掌冰冷,手掌蜕皮明显,常伴有皮炎。采用五苓散治疗效果满意。服法:口服,每次9克,每日3次,温开水冲服。同时,可用五苓散外搽患处,每日早晚各一次。一般用药3-5日即可获愈,随访半年未见1例复发。

治疗湿疹。湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应,可采用五苓片治疗。服法:每次6片,一日3次,温开水送服。用药最长的10日,最短的4日,平均7日即可取得较好疗效。

注意:凡属阴虚津液不足、口渴、小便不利等证不可服用;属肾亏脾损、小便已利者亦禁用;温病高热伤津者及孕妇慎用。

本文所录医方仅供中医研究者参考,不作治病依据。

(责任编辑:刘思慧)

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