徐明光（1944—），男，生于上海，师从国医大师裘沛然，针灸大师杨永璇。从事中医针灸50余年，创立远道取穴的对应疗法，善用养老穴治疗多种病证，有“徐养老”之称誉。编撰《杨永璇中医针灸经验选》，获上海市卫生局科技成果三等奖；研发健胃茶治疗萎缩性胃炎，获上海中医学院科研成果二等奖；发明智能型经络诊疗仪，获第五届全国发明展铜牌。著有《徐氏对应疗法》，由中国中医药出版社2019年12月出版。发表学术论文20多篇。现任上海中医药大学附属曙光医院海派中医杨氏针灸流派传承研究基地顾问，杨氏针灸第二代传人，澳大利亚墨尔本国医堂首席专家。擅长针灸治疗血管性偏头痛、眼疲劳、视模糊、飞蚊症、内耳眩晕症、胃窦炎、萎缩性胃炎、假性截瘫、颈肩背腰腿痛及软组织损伤等。养老穴是手太阳小肠经之郄穴，《会元针灸学》曰：“养老者，元老之称也，因此有折冲经络之能，故名养老。”吴绍德《穴名选释》载：“养老，'养’是供养之意……《铜人》：'治目视不明。’养老之意，谓本穴能袪除老人目视不明之疾，为供养老人，调治老人疾病的要穴。”郄穴，是指其处在经脉气血汇聚的孔隙，多可用于治疗急性病证。针刺养老穴无论男女老少均适用，且有立竿见影之效。徐氏30多年来在针灸临床上喜用养老穴，从而被人们称为“徐养老”。
该穴位在手腕尺骨小头桡侧凹陷中，要转手寻取养老。考虑到有些初学针灸的医生喜用管针扎，无法针刺养老穴，于是徐氏在养老穴两侧试用之，也有针刺养老穴同样的一些效果，遂将此两侧穴分别取名为内外养老或前后养老。二、适应病证
养老穴能治各种眼疾，如眼疲劳、眼模糊、干眼症、飞蚊症、近视眼，以及落枕、颈椎病、颈性眩晕、肩背痛、肩周炎、手指肿痛、腰腿痛、坐骨神经痛、踝扭伤、神疲乏力、失眠等病证。对轻度视神经萎缩、黄斑变性以及耳聋也有一定的疗效。三、操作方法
先嘱患者闭目养神，体会针感，医者左手拇指指甲压在其手腕背尺骨茎突正中，将其手掌对其胸，即能找到有一凹陷处，然后医者用右手持针从其左手拇指甲缝向其肘方向斜刺，可达1～2寸深，行提插捻转手法。针刺内外养老则不必转手寻，但也要求患者闭目。内养老在尺骨茎突桡侧，向肘部斜刺；外养老在尺骨茎突尺侧，要沿尺骨15°向肘部平刺至骨膜层，均可针1～2寸深。养老穴最早见于《灵枢·卫气》，其称养老穴为“手太阳之本，在外踝之后”，以后《针灸甲乙经》称：“养老，手太阳郄，在手踝骨上一空，腕后一寸陷者中”，治“肩痛欲折，臑如拔，手不能上下”；《扁鹊神应针灸玉龙经》治肩背强急，眼痛：“肩如反弓臂如折，曲池养老并肩髃”；《医学入门》载：“主手挛肩痛，目昏。”古籍记载养老穴主要是用于治疗手太阳小肠经循行部位的病变。古代文献关于刺灸法，《甲乙经》载养老穴“刺入三分，灸三壮”。养老，顾名思义，养者，生养、养护之义；老者，是与少、小之义相对，为长为尊也。《腧穴命名汇解》曰：“养老，益者为养，以其该穴主治目视不明，耳闭不闻，肩欲折，手不能上下”，针此穴有益于老年人健康，故名。又因养老是手太阳小肠经之郄穴，临床上多用于急症及顽症疾病。五、注意事项
针养老穴最好仰卧或坐位，背要靠在椅子上，预防晕针，因针刺养老穴感应较强。双穴针刺顺序一般按男左女右，养生保健可1周1次，治疗病证以隔日1次为好。六、典型病案1
病案1
患者：庄某，男，59岁。
初诊时间：1995年1月26日。
主诉：头晕发作2个月余。
病史摘要：近2个月常有头晕眼花，自感天旋地转，难以站立，起卧和上视亦会发作，西医检查，5～7颈椎椎体前后缘骨质增生，椎间隙变窄，曾做牵引无显效。
西医诊断：颈椎病。
中医诊断：眩晕。
辨证：肝肾亏损，横络卡压。
治则：补益肝肾，舒筋通络。
治法：针双侧养老穴，得气后出针。
效果：针后眼睛较明亮，头晕症状明显好转，2～3日后患者眩晕消失，但还存有忧惧之心，后在家人护持下，多次做抬头转头动作未出现眩晕症状才真正放心。此后再巩固治疗2次。同年4月27日写来感谢信，称已3个月未复发。
按：此例眩晕是因颈椎病造成的，颈椎两侧有手足太阳经所过，按“对应疗法”，养老为“肘膝对置躯干对应法”，腕对颈，针刺养老穴能疏通颈项部经脉，一穴见效。
病案2
患者：Elizabeth，女，45岁。
初诊时间：2012年10月15日。
主诉：左臀部痛已3月余。
病史摘要：左臀部痛已3个月余，入夜加重，侧卧不能超过3min，需常服止痛片。检查：痛处当足太阳膀胱经所过。
西医诊断：髋痛。
中医诊断：痛痹。
辨证：气滞血瘀。
治则：行气活血祛瘀。
治法：疏通臀部经脉，取仰卧位，嘱其闭目，针右侧养老穴，行提插捻转手法约1min，得气后出针。
效果：睁眼觉双目明亮，左臀痛消失。4个月后写来感谢信，现已可侧睡及跑步了。
按：此例左髋痛部位属足太阳膀胱经所过，根据“对应疗法”，采用“上肢躯干顺向对应法”及“上下肢逆向对应法”，腕对髋，交叉针手太阳小肠经右养老穴，能疏通髋部经脉，也符合手足同名经，“同气相通，同气相求”，一针见效。
病案3
患者：范某，女，32岁。
初诊时间：2015年9月5日。
主诉：左臀跌痛10余分钟。
病史摘要：患者因天雨路滑，手提行李箱时走路过快不慎跌伤左臀部，由两位武警护送坐在轮椅上。
西医诊断：臀部外伤。
中医诊断：臀痛。
辨证：气滞血瘀。
治则：行气活血祛瘀。
治法：疏通臀部经脉，患者坐靠在轮椅上，先针右养老穴，得气后感觉患处有血流通过，臀痛缓解；再扎左养老穴得气后出针，患者臀痛消失。
效果：患者臀痛消失，自己从轮椅上起身行走，1周后寄来感谢信及锦旗。
按：此例臀痛部位属足太阳膀胱经所过，根据“对应疗法”，采用“上肢躯干顺向对应法”及“上下肢逆向对应法”，腕对臀，针刺养老穴，能疏通臀部经脉，一穴见效。
病案4
患者：王某，女，62岁。
初诊时间：2019年2月17日。
主诉：右眼飞蚊症已30余年。
病史摘要：30多年前在越南已发现右眼有时似有蚊子在眼前飞来飞去，后发作时伴有右额头痛，甚感烦恼，移民澳大利亚后曾去看西医，诊为飞蚊症，无法医治。
西医诊断：飞蚊症。
中医诊断：目昏。
辨证：肝肾亏损。
治则：补益肝肾。
治法：针双侧养老穴，得气后即出针。
效果：针刺后当时即觉双眼比前明亮，右眼飞蚊症消除，右额痛也随之消失。6日后复诊，患者诉针后当天睡眠比前好，继用前法巩固治疗一次。已随访一年半，飞蚊症及头痛均未复发。
按：手太阳小肠经是十二经脉中唯一既入目外眦，又入目内眦的经脉，养老穴系郄穴，《铜人》曰能治“目视不明”，故对飞蚊症有很好的效果。
《类经图翼》：“起坐艰难”，均属老年病，针养老有益于老人健康，故名。针灸治疗离不开腧穴，人体几百个穴道，只有此穴称为“养老穴”，值得医者重视，笔者50年来，喜用此穴治病，根据“经脉所过，主治所及”，不仅适用于小肠经循行部位，按照“对应疗法”原理，可治疗与腕部相对应部位的病证。如按“肘膝对置躯干对应法”，腕对颈项及上背；“四肢两端对应法”，腕对肩臂；“上肢躯干顺向对应法”及“上下肢逆向对应法”，腕对髋臀；“上下肢顺向对应法”，腕对足踝。所以，养老穴还可治足太阳膀胱经所过部位的病证，如背腰痛、腰腿痛等病证，因手足同名经有“同气相通，同气相求”之功，也符合《易经》“同声相应”之理。根据中医“异病同治”之理，养老一穴可治人体多个部位的病证。徐氏有一次在澳大利亚遇一位马来西亚女士，因在菜园做工，患左项、左肩背及左臀部痛，均是手足太阳经所过，经扎一针右养老穴后，三处痛均好转。因而养老穴，为年老者针，起“老有所养，老而不衰”，为年轻者针，治“积劳成疾，未老先衰”。《经穴选解》载：“养老，养，隐藏；老，穴窟。此穴隐藏于骨缝之中，取穴时必转手方得，故名”，转手寻养老，针灸难度较大，徐氏近几年来试用内外养老（也可称前后养老），有近似传统养老穴之功效，这有利于初学针灸者操作。由于养老穴针感较强，见效较快，所以徐氏常随身带几支针具，以备临时救急之用，尤其遇腰腿急性疼痛，若按局部治疗还需治疗床及除衣，现针远道对应的养老穴不受条件限制，且有时一针见效，值得推广。尤其当今人人用手机，近视发病增多，养老穴对眼睛保健效果显著，徐氏试用艾灸，特别是采用上海中医药大学时博士团队研发的“医之爱”艾灸器灸养老穴后，视力提高，值得临床进一步验证。也有人自我按摩尺骨茎突后发现对眼疾及痹痛有改善，受此启发尺骨茎突正中及内外养老穴是否存在人体的“养老区”？有待进一步探讨。总之，养老穴是人体一大治病防病的长寿要穴，正如清代周树冬《金针梅花诗钞》歌曰：“老来两目渐昏化，肘臂酸疼又带麻，养老穴真能养老，腕边锐骨缝为佳。”医痴按：吴雄志老师云，养老穴可引少阴之气达表，以此分析，养老穴可广泛用于各种太少两感证，上面养老穴治疗各种颈肩腰腿痛之效与此相关。另山东民间中医用一针养老治疗糖尿病，疗效显著。总结：养老善治老年阳气不足诸病。一针养老降血糖
一针养老降血糖(二)
一针养老降血糖(三)
［1］ 徐明光.养老穴的临床妙用［C］.中华中医药学会民间特色诊疗技术研究分会第十次学术年会暨上海市中医药学会第六次民间传统诊疗技术研究学术年会论文集，中国上海，2017.
