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俗称“风疹块”,是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿。 多不能找到确切原因,可能与下列因素有关： 食物、感染、药物、呼吸道吸入物及皮肤接触物、物理因素、精神及内分泌因素、系统性疾病等。 多为I型超敏反应。II型超敏反应多见于输血引起的荨麻疹。III型超敏反应多见于血清病及荨麻疹性血管炎。 根据发生及消退迅速的风团，消退后不留痕迹等临床特点，本病不难诊断。必要时特异性诊断试验。 
起病急。突发皮肤瘙痒，很快出现孤立分布或融合成片的圆形、椭圆形或不规则形红色风团,呈橘皮样外观,有时可呈苍白色。数分钟至数小时内水肿减轻,风团变为红斑并逐渐消失,不留痕迹,皮损持续时间一般≤24h,新风团可此起彼伏,不断发生。病情严重可伴心慌、烦躁甚至血压降低等过敏性休克症状；累及喉头、支气管时可出现呼吸困难甚至窒息,感染引起可出现寒战、高热、脉速等全身中毒症状。
皮损反复发作≥6周,每周发作≥2次。全身症状轻,风团时多时少,反复发生,可达数月或数年。与感染及系统性疾病有关；阿司匹林、非甾体类抗炎药、青霉素、血管紧张素转换酶抑制剂、麻醉剂,乙醇等会加剧荨麻疹。(1)皮肤划痕症:人工荨麻疹。为手搔抓或用钝器划过皮肤数分钟后沿划痕出现伴或不伴瘙痒的条状隆起 ,约0.5h后可自行消退。迟发型表现为数小时在皮肤上出现的线条状风团和红斑,6-8h达到高峰,持续时间一般不超过48小时。皮肤划痕症可持续数周、数月至数年,平均持续2-3年可自愈。①家族性，常染色体显性遗传,罕现，可从婴幼儿开始发病,持续终身;②获得性，常见，为接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触部位产生风团,病情严重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥、甚至休克等,有时进食冷饮可引起口腔和喉头水肿。可为某些疾病临床表现之一,如冷球蛋白血症、阵发性冷性血红蛋白尿症等。(3)日光性荨麻疹:日光照射后数分钟在暴露部位出现红斑和风团,1~2h可自行消退,严重者身体非暴露部位可出现风团，自觉瘙痒和刺痛。少数敏感性较高者接受透过玻璃日光可诱发。病情严重可出现全身症状(如畏寒、动晕厥和痉挛性腹痛等)。(4)压力性荨麻疹:压力刺激作用后4~6h产生瘙痒性、烧灼样或疼痛性水肿性斑块,持续8~12h,部分患者伴有畏寒等全身症状。站立、步行、穿紧身衣及长期坐在硬物体上可诱发本病，常见于承重和持久压迫部位，如臀部、足底及系腰带处。(5)热性荨麻疹:先天性热荨麻疹（延迟性家族性热性荨麻疹），常染色体显性遗传，幼年发病。43°C温水接触刺激后1~2h在接触部位出现风团,4~6h达到高峰,一般持续12~ 14h时。获得性热荨麻疹（局限性热性荨麻疹）,以装有43°C温水试管放在皮肤上,约数分钟就在接触部位出现风团和红斑,伴刺痛感,持续1小时左右而自行消退。(6)震颤性荨麻疹(血管性水肿):少见,皮肤在被震动刺激后几分钟内出现局部水肿和红斑,持续0.5h左右。刺激包括慢跑、毛巾来回摩擦,甚至是使用震动性机器(如剪草机和摩托车。(1)胆碱能性荨麻疹:青年多见,主要是运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后发病。表现为受刺激后数分钟出现直径1-3mm的圆形丘疹性风团,周围有程度不一红晕,常散发于躯干上部和肢体近心端,互不融合。
自觉剧痒、麻刺感或烧灼感,,可于30~60分钟内消退。偶伴发乙酰胆碱引起的全身症状(如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻)等，头晕严重者可致晕厥。以1:5000乙酰胆碱作皮试或划痕试验,可在注射处出现风团,周围可出现卫星状小风团。(2)接触性荨麻疹:皮肤直接接触变应原后出现风团和红斑。(3)水源性荨麻疹:在皮肤接触水的部位,即刻或数分钟后出现风团,与水温无关。皮损好发于躯干上半部,伴瘙痒,持续时间1小时之内。(4)运动性荨麻疹:在运动开始5~30分钟后出现风团,为被动性体温升高引起。
(1)急性荨麻疹:首选第一代H₁受体拮抗剂。Vc及钙剂可降低血管通透性,与抗组胺药有协同作用;伴腹痛可给予解痉药物(如普鲁本辛、654-2、阿托品等);脓毒血症或败血症引起者应立即使用抗生素控制感染并处理感染病灶。病情严重伴有休克、喉头水肿及呼吸困难者,应立即抢救。方法为:①0. 1%肾上腺素皮下或肌肉注射,必要时重复使用,心脏病或高血压慎用;②糖皮质激素肌肉注射或静脉注射,可选用地塞米松、氢化可的松或甲基泼尼松龙等,但应避免长期使用;④喉头水肿呼吸受阻时可行气管切开,心跳呼吸骤停时,应进行心肺复苏术。(2)慢性荨麻疹:首选第二代H₁受体拮抗剂, 一种抗组胺药无效时,可2~3种联用或交替使用。也可视病情联合应用第一代H₁受体拮抗剂、 H₂受体拮抗剂(如雷尼替J )或曲尼司特等白三烯受体拮抗剂,还可酌情选用利血平、氯喹、雷公藤等口服。给药时间应根据风团发生的时间进行调整,如晨起较多则应临睡前给予稍大剂量,如临睡时多则晚饭后给予稍大剂量;风团控制宜继续用药并逐渐减量。(3)物理性荨麻疹和特殊类型荨麻疹:在抗组胺药基础上，不同类型荨麻疹可联合使用不同药物。如皮肤划痕症可用酮替芬;寒冷性荨麻疹可用酮替芬、赛庚啶、多塞平等;胆碱能性荨麻疹可用西替利嗪、酮替芬、阿托品、普鲁本辛(澳丙胺太林);日光性荨麻疹可用羟氯喹;压力性荨麻疹可用羟嗪。(4)其他治疗:因感染引起者可适当选用抗生素;免疫抑制剂；中药治疗。夏季可选止痒液、炉甘石洗剂等,冬季则选有止痒作用的乳剂(如苯海拉明霜);日光性荨麻疹还可局部使用遮光剂。
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