肝气郁结、肝郁脾虚、肝郁化火、肝郁气滞有什么不同？怎么调理？

同是肝郁，肝气郁结、肝郁脾虚、肝郁化火、肝郁气滞，代表了肝郁由轻及重的四种状态，越早调理越好治。尤其是到最后肝郁后期，患者往往伴随的身体不适也更严重，并发症多，辨证困难。今天咱们一起把这四个的区别说透，并为您推荐相应的解决方案。

肝郁是一种典型的情绪病，那么，肝郁是怎么开始一步步进展到肝郁气滞的呢？

第一阶段，肝气郁结。刚开始肝气郁结是不高兴，爱生闷气憋在心里，然后气聚到一起，走得不是特别的顺畅。

第二阶段，肝郁脾虚。肝郁发展发展啊，就犯到脾了，因为脾气为清气，是要随肝气一起向上升发的，肝气不升发了，脾的清气不往上升了，脾胃相表里，就出现了消化问题。

第三阶段，肝郁化火。肝郁时间就更长了，就会肝郁化火了，就是闷气使劲憋，憋不住，来了个集中的大爆发，于是整个人像变了一样，脾气越来越火爆了。

第四个阶段最严重，肝郁气滞。肝气想走走不动了，滞在哪里就堵在哪里，进而就会血瘀、堵塞，这个阶段往往伴随着重大的疾病。

接着说肝郁在不同阶段的症状表现。

第一阶段，肝气郁结会表现焦虑抑郁的倾向，以爱心闷气为标配。

第二阶段，肝郁脾虚表现为除生闷气、焦虑抑郁外，出现了脾胃的问题，如胃胀气，不想吃饭等。

第三阶段，肝郁化火表现为从生小气，到生大气，同时伴随着因剧烈的情绪活动导致的胃疼反酸、打嗝嗳气、头痛目赤、眩晕等。

第四阶段，肝郁气滞阶段，除有第三阶段的不适外，还伴有疼痛，痛定不移，就是气滞在哪里就会疼在哪里，这些患者多可能存在血压高或不稳定，以及血瘀、结节、囊肿的问题，严重的可能还带有癌瘤。

最后说说咱们怎么通过舌象判断自己在肝郁的哪个阶段。

先说第一阶段肝气郁结，此时的舌象表现为，舌两侧的肝胆反射区略有鼓胀。

到了第二阶段肝郁脾虚，此时的舌象表现为，舌两侧的肝胆反射区鼓胀，同时因为脾虚生湿，舌苔就变得白滑，有些表现为厚腻，舌边缘有齿痕。

发展到第三阶段肝郁化火时，舌象就会带有热象，具体表现为舌两侧的肝胆反射区发红，同时舌苔也由白变黄。

发展到第四个阶段，肝郁气滞时，整体这个舌形可能就改变了，变得或鼓胀不平，或左右不一样大，并且舌苔变得更为老腻。舌质也变得发暗发紫，有些还带有明显的瘀斑，或舌底青筋非常明显。

肝郁的各个阶段怎么用药呢？

第一阶段肝气郁结，可以参考柴郁疏肝丸来进行肝气的疏理。

第二阶段肝郁脾虚，可能参考逍遥散来进行调理疏肝健脾，补益气血。

第三阶段肝郁化火，可以参考龙胆泻肝丸来清泄肝胆的实火。

第四阶段肝郁气滞，可以参考桂枝茯苓丸来进行调理。