溃疡性质结肠炎他的病变位置就是在大肠,与肝、脾 、肾密切相关。病因复杂,治疗时要以清热化湿,调气行血为先,内外同治。 说一个案例,魏男,60岁患者由21年5月首诊,患者自述3年前因为饮食不规律出现腹痛伴粘液脓血便,被当地医院诊断为溃疡性结肠炎,口服美沙拉嗪、泼尼松.、配合地塞米松、普鲁卡因灌肠治疗后症状缓解,此后每因精神紧张.饮食不注意反复发作,两月前因饮食油腻,症状加重,口服药物无用,来门诊就诊。 腹部刺痛拒按,粘液脓血便,腹胀纳呆,舌暗红,苔黄腻。西医诊断:溃疡性结肠炎(活动期),中医诊断:痢疾(大肠湿热兼气滞血瘀型),治疏肝理脾,清热利湿,调行气血。三诊:诸症明显缓解,腹痛、黏液脓血便几近消失,便次每日2~3次,口服方去黄连、黄柏以免苦寒伤中,加黄芪、白术健脾和胃,加儿茶10g以增其敛疮生肌之力,加快溃疡面愈合。此后随诊1年,未见复发。 慢性消化系统疾病,复发之因不外乎饮食与情志。三分靠治,七分靠养,防治结合的原则,待患者诸症好转后,必反复叮嘱其调理心情、注意饮食。 |
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