传言:低浓度阿托品滴眼液可以治疗近视。
真相:不能治疗近视,且长期使用,安全性有待考证。
近视真的是太太太……困扰整个家庭和孩子们了,不仅仅是因为它影响美观,最主要是一不小心造成高度近视,会引发眼底等一系列的风险。
家有“小眼镜”的家长基本都知道,在眼科领域,有一种传说中的“神药”,那就是低浓度阿托品,很多家长相信“阿托品”对近视非常有帮助,它真的这么神奇吗?
阿托品(atropine)是从一种颠茄等茄科植物中提取的抗副交感神经药物,能够降低一切受副交感神控制的肌肉与腺体的副交感神经活动。
在临床上,1%的阿托品滴眼液主要用于儿童散瞳验光,不作为治疗药物使用,而低浓度的阿托品滴眼液被用于控制儿童近视进展。
阿托品是控制近视进展的眼药水,但不能治疗近视。有些儿童点了阿托品滴眼液后,会感觉近视好转。
这是因为阿托品可以麻痹睫状肌,使睫状肌松弛,使眼球处于休息状态,去除了调节性近视,在一定程度上缓解视疲劳,让儿童感觉视力有轻度提高。
绝大部分药物都如同一把“双刃剑”。阿托品眼药水也如此。CCTV-1综合频道《生活提示》栏目组曾以《家长们疯狂代购一支传说能防治近视的“神药”阿托品》为题,对这一热点话题进行了特别报道。
眼科医生透露,现在滥用低浓度阿托品已经成为一个问题,她前两天就接到这样一个患者,父母在国外私自购买0.01%浓度的阿托品点了之后,孩子就出现畏光现象,写作业看近不清楚。
瞳孔散发、畏光:阿托品会让瞳孔散大,浓度越高影响越大,不同程度的瞳孔散大可能让更多光进入眼睛,导致畏光。
视近模糊:由于阿托品是一种睫状肌麻痹药(散瞳药),有减弱调节力的功能,所以有部分孩子在使用阿托品后会出现看近处物体不清晰的症状(类似老花)。
干眼症:我们的眼睛通过一系列电生理信号传导来分泌泪液,而阿托品可以通过 M 受体阻断作用影响这个信号传导通路,从而抑制泪腺分泌,降低泪膜稳定性。
停药后反弹:研究发现,在使用2年后停止使用阿托品,很多孩子出现了眼轴“报复性”的反弹式增长,其中,使用的浓度越高反弹的也越厉害,尤其在停药后的前半年,眼轴增长会明显加快,而到了下半年会有所减慢。
还有一些比较罕见的副作用包括:口干、脸红、头痛、血压升高、便秘、排尿困难、中枢神经系统障碍等全身性的反应。
很多家长为了方便会选择网络购买,然后网络购买的风险也会比较大。不能确定其成分及浓度,有效性和安全性都不能得到保证。所以,为了孩子的健康,不建议自行网购阿托品滴眼液。
现在孩子近视眼的一大原因就是用眼过多,导致肝血亏虚,经络淤堵,气血无法通过经络的运行传输上注于目,眼球不能得到气血的濡养,导致有的变形了、有的坑洼了、有的老化了,甚至干脆坏掉了,从而影响了眼睛发挥正常的功能。