科普122 心肌梗塞的定义和类型

心肌梗S定义为心肌缺血造成的心肌细胞坏S。这些情况可表现为 心脏标志物（优先选用肌钙蛋白[cTn]）高于参考值上线（URL）第99个百分位数，加至少以下一点：

缺🩸症状

心电图提示心肌缺血（显著ST-T改变或左束支阻滞）

病理性Q波的发展

影像学提示新的存活心肌丢失或新的室壁运动异常

造影或S检提示冠脉内血栓形成

根据病因和情况，MI可分为5种类型：

1型：由原发冠脉事件（如斑块破裂、糜烂或裂隙，冠脉夹层）引起心肌缺血坏死

2型：由于需氧量增加（如高血压）或供氧量减少（如冠脉痉挛或栓塞，心律失常，低血压）引起

3型：与心源性猝死相关

4a型：PCI相关（肌钙蛋白高于正常上限5倍）

4b型：支架内血栓形成相关

4c型：与血管介入后再狭窄相关

5型：CABG相关（肌钙蛋白高于正常上限10倍）