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追先贤之遗志，继古医之传承  以往大家流行在电视上做广告的时候，有很多买药的广告，很洗脑。其中有一则广告，广告词是这样说的：“咽喉干痒，咳嗽，嗓子有痰咳不出怎么办？请用某某牌清咽喉片”。  这个广告做得多，也侧面说明了那时候咽炎的发病率也很高，这个病一般可以分成两大类，一类叫慢性咽炎，一类叫急性咽炎，下边咱们先说说症状。  咽炎这个病，症状说起来很简单，就是咽喉干痒，咳嗽，嗓子有痰咳不出，咽喉有异物感，声音嘶哑，甚至还会胸闷气短。这个病主要威胁不在性命，而是会严重地影响生活质量。 尤其是早上刚起床那会儿这些症状尤为突出，很多人早上起床咳嗽得厉害，咽喉干燥感觉就跟黏到一起一样，咳嗽也咳不出来东西。同时呢，还感觉咽喉干痒，严重的甚至会想吐。   刷牙的时候也遭罪，咱们健康的人刷完牙感觉嘴里会清爽不少，是一个挺舒服的事情。但是对于咽炎患者的来说，刷牙的时候就会干呕。 接着是吃早饭，但要是吃面包啊，包子之类的东西，一口下去可能咽喉这块就感觉堵住了，想出出不来，想进又进不去。越是使劲儿，人越难受。   这个过程，基本上咽炎患者都经历过，而且还天天如此，后来，大部分人就不愿意受这个罪，主食之类的都不吃了，顶多喝点稀饭了事儿。这样起码每天早上不难受。 那这是急性咽炎还是慢性咽炎？这个就是慢性咽炎的症状了，慢性咽炎是钝刀子割肉。急性咽炎起病急，好得也快，但发作起来往往会连同感冒一起出现。 它们之间的区别，首先咱们可以看发作的时间，慢性咽炎咱们刚才提到早上特别让人痛苦，刷牙吃早饭的时候折磨人，但是吃完早饭以后，感觉就不明显了。  急性咽炎的症状就不分时间段了，只要它出现，不分什么白天黑夜了，任何时候都让你难受，严重时咽喉还会肿胀，只要没治好，这人连工作都没法干，吃饭吞咽也成问题。   这急性咽炎和慢性咽炎，虽然症状有所不同，但是都很折磨人，之所以折磨人，跟这个病发病的部位有关系。它在咽喉，它们虽然经常放在一起说，实际上是两个部位。 先说咽的功能，咽部，它是由肌肉和黏膜组成的，咽部就跟客厅一样，联通着身体的各个部位，包括我们的鼻子、嘴巴和喉咙。每个房间作用不一样。 咽部最重要的作用就是联通鼻子、嘴巴和喉咙，它不通了，那人喘气吃饭都受影响。常见的成语有狼吞虎咽，细嚼慢咽，这里说的就是人吃饭的动作，一个是快，一个是慢。 为什么这两个成语都带一个咽字，就是因为我们吃饭的时候，不管是吃得快往下吞，还是嚼碎了慢慢吃，食物都必须经过咽部才能进入食道。它是外部物质进入身体的第一道防线。 所以，作为必经之路和第一道防线，客厅出了问题，连带着其他房间也会受影响，万一客厅着火了，这个时候厨房阳台和卧室都会被烟雾熏黑。 因此，在现实生活中咽部生病的时候，喉部也会受影响，他们关系很紧密。只要咽炎犯了，喉咙肯定不舒服，不仅喉咙会不舒服，包括鼻子和嘴巴都要受牵连。 正是因为咽部管的事很多，吃的喝的包括呼吸的气都要通过咽部才能进出人体，所以咽部最忙最累，就像人一样，一天干三份工作，工作环境还不好，肯定容易生病。 因为只要你如果不经常清理，客厅肯定灰尘又大，油污又多，垃圾满地都是。咽喉也是这样，来的东西什么都有，辣甜酸苦烫凉，干的，湿的，总之形态百出，五味杂陈。 为了避免吃的喝的还有呼吸的空气废气等等的各种东西伤害我们的咽部，在这一块就长了一层黏膜，这层黏膜可以分泌黏液，这些黏液可以保护咽部，带走垃圾废物。 另外就是杀菌，毕竟有垃圾停留在咽部的话，可能会是细菌病毒，所以黏膜只要完好形成保护层，那咽部这一块就不会出问题，垃圾暂时运不走也很安全。 一旦黏膜被损伤，就无法分泌黏液或者黏液分泌不足，我们就感觉咽部干燥瘙痒，黏膜被损伤跟我们皮肤烂了一样，红肿热痛一个一个出现，只不过表现在咽部。 就像我们炒菜，容易炒出水分来，就是因为外部有火破坏了蔬菜的保护层。咽部的黏膜受到强刺激的时候，黏膜受损它分泌黏液就不够用了，急性咽炎就是这样的。 而另外一种，刺激虽然不强烈，但是分泌的黏液反而比原来多，出来的黏液就是为了保护咽部不受刺激，但是时间长了，最终导致黏膜功能变差，分泌黏液比常人少，这就是慢性咽炎。 类似的刺激，比如抽烟的人，很多都患有慢性咽炎，烟雾从鼻子里被吸进去以后，一直下去到咽部，它会对咽部的黏膜产生一个比较弱的刺激。 可以导致咽炎的刺激有很多，从中医的角度看，这些都是病邪，比如说抽烟，就是燥邪。还有特别冷的，特别酸的。这些偏性重的邪气会改变咽部的环境，从而引发各类咽炎。 比如夏天的时候，但是很多人冰的比较急，嗓子就发紧，甚至是想说话，感觉嗓子一下子都反应不过来，这就是因为吃喝太冰了，导致咽喉功能都不正常了，这可以归类到典型的寒邪。 相似的情况还会出现在吃火锅的时候，锅底太辣了，或者是调料碗味道很重，有的时候辣到嗓子眼了，那喝水喝饮料都不太够，好半天辣得说不出来话，嗓子是发紧的。这是热邪。 这都是外邪破坏咽部环境，引起咽炎的具体情况，刚才我们举了三个例子，分别是燥邪、寒邪、热邪。事实上，咽炎的发病原因是很多很复杂的，除过外因，还有内因。 比如一些胃肠疾病也会导致咽炎，这些咽炎的知识，咱们下期节目接着讲。 ▇ 注1：本文整理自《大白话说中医》系列节目，为了方便阅读，内容有删节，如果要了解全部内容，请点击下方图片，收听音频版。
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