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刘渡舟教授治疗肝炎经验分享

 dzlbs 2023-09-24
刘渡舟教授治疗肝炎经验分享

刘渡舟教授是著名的中医专家,他在治疗各种肝炎方面具有宝贵的经验和独特的见解。他主张根据辨证论治的原则,针对不同类型的肝炎进行分类治疗。

首先,对于肝炎气分证的治疗,刘氏认为其特点为右胁疼痛、小便黄赤、身体乏力、食欲不振、舌苔白腻和脉弦或沉。根据这些症状,他研制出了“柴胡解毒汤”、“三石柴胡解毒汤”和“三草柴胡解毒汤”等方剂,以治疗由湿热引起的肝炎气分证。

刘渡舟教授治疗肝炎经验分享

其次,当肝炎发展至血分阶段时,刘氏则主张采用不同的方剂来治疗血分湿热证。这些方剂包括“柴胡活络汤”、“柴胡鳖甲汤”和“柴胡止痛汤”等。他认为,通过运用这些独特的中药方剂,可以有效地改善肝炎血分证的症状并遏制病情的发展。

此外,当肝炎病情进一步恶化形成肝硬化腹水时,刘氏强调应针对具体症状采用不同的方剂进行治疗。例如,对于小便少、大便溏、腹胀多在夜间出现和胁背疼痛并伴有手麻的症状,应使用柴胡桂枝干姜汤进行治疗;对于腹胀气痞在心下部位出现、大便溏软、小便不利和脉弦紧的症状,则应用桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤治疗;对于腹泻严重、肢寒恶冷和脉沉迟的病人,则可采用附子理中汤和实脾饮等方剂治疗。

值得一提的是,刘氏认为治疗肝硬化腹水应从温补药物着手,但需注意加减变化并切勿操之过急。他还强调了早期发现和治疗的重要性,以免病情恶化。对于出现阴证机转而大便溏薄的患者,他建议使用柴胡桂枝干姜汤;若患者舌绛紫黯且伴有血瘀有热的症状,则可选用活血凉血的双丹汤(丹参、牡丹皮)进行治疗;对于腹胀且水气微结的患者,可采用白玉消胀汤(白茅根、玉米须、冬瓜皮、茯苓皮、薏苡仁、枳壳、紫菀、郁金、桔梗、佛手、香橼)或五苓散加味来治疗。

在治疗澳抗阳性期间,刘氏主张应用药物来阻止其向肝硬化发展并预防腹水的产生。他研制的“柴胡活络汤”便具有这一双重功效。此外,柴胡活络汤还能促使澳抗由阳转阴,临床观察表明,服用七八个月后可使大约70%的澳抗阳性转为阴性。若患者大便溏薄,可加入白术和炮姜;若肝区疼痛,则可加入川楝子和延胡索以增强疗效。

总之,刘渡舟教授在肝炎治疗方面积累了丰富经验并取得了卓越成果。他运用中医理论结合实践经验的方法对不同类型的肝炎进行分类施治,从而为患者带来了显著的疗效和康复希望。

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