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一位郎中说:多汗,就是肾着火了!我坚信:好中医还是在民间!

 阿弥陀佛cq1zp7 2023-09-25

来源@爱好中医

一位郎中跟我说:多汗,就是肾着火了!我从不信到佩服的五体投地,后来我明白了,好的中医还是在民间!

很多患者跟我抱怨:现如今想找一个靠谱的中医,那真是比登天还难!

听到患者这样抱怨,我也会想:为什么传承几千年的中医会到了如今的地步呢?

还记的小时候,基本每个村子都有自己的赤脚郎中,虽然城里的大夫瞧不上他们,但对于当地的老百姓来说,他们无异是救命稻草般的存在。

而且很多大夫手里都有治病的好方子而,可谓是百家争鸣,百花齐放。

但是一张行医资格证,导致很多中医禁止行医,被迫出走海外的、转行的、被患者告上法庭彻底不再行医的......不计其数。

也就是这场打击,让很多中医的经验和绝活,就彻底没能传承下来,就此成了绝学。所以,也不能怪患者找不到好中医,现如今好中医确实是少之又少。

当时毕业后,我做了一个大胆的决定,就是出去游医,在这次游历中,我见到了很多,也学到了很多。

记得有一站,是兰州的一个村子,刚进村里,跟村民一交流,他们就告诉我,村子里有个“神医”,什么病都能看,而且基本上是药到病除,我当即就想去拜访一下,就拜托村民领我去。

刚到门口,就来了一位患者,我就跟着进去了,患者是多汗问题。

原来患者是从4月前出现夜间睡时汗出的情况,醒则汗止,重则湿透衣衫,需更换衣服,起初未予重视及治疗。之后白天出汗的情况也严重起来,稍作活动即汗出溱溱。已经严重影响了患者的日常生活,患者苦不堪言,经朋友介绍,遂来求诊。

诊见,患者汗多,盗汗与自汗并见,动则汗出,身困,气短,晨起口干稍苦,腹泻,1-2次/日,纳差。舌淡、苔白,脉沉。

辩证后,这位郎中说:你这多汗,就是肾着火了!

然后开出方子:生地黄、当归、黄芪、黄柏、黄连、砂仁、牡蛎、五味子、浮小麦、龙骨、麻黄根、莲子、谷芽、麦芽。

结果呢?

服药后,患者汗量明显减少,腹泻止,余症皆缓。守上方加减,继续服药半个月,二诊药后患者汗量转常,诸症皆消。

拿着里面到底是怎么回事呢?

该案患者为女性,年过七七,无明显诱因出现盗汗,首当考虑其肾阴不足,虚火内生,蒸津外泄,发为盗汗。

津能载气,汗出日久,气随津脱,故气短、身困;气虚则卫表不固,故白天汗亦多;动则耗气,故活动后加剧;阴虚内热,汗泄伤津,故口干口苦;病久脾胃虚弱,纳运失司,故纳差、腹泻。

四诊合参,属阴虚火旺、气虚不固证;治以滋阴清热、固表止汗。

图片

再来看看方子:

方中生地黄甘寒,清热凉血,养阴生津;当归质润,补养阴血,阴血充则水能制火。

黄连既可合黄柏泻火以坚阴,又可合砂仁厚肠以止泻;黄芪补气固表以止汗,合当归又可益气养血,以资气血生化之源。

牡蛎合龙骨敛阴潜阳,收敛止汗;浮小麦为固表止汗之佳品;麻黄根功专收涩止汗。

五味子收敛固涩,益气生津;莲子补脾止泻;谷芽、麦芽健脾消食,助运中焦。

诸药合用,共奏育阴泻火、益气固表之力,则汗漏可止。

二诊之时,患者药后汗减,乃药已中的,守前方加大黄芪剂量增益气固表之力,加桑叶清热止汗,《神农本草经》言其“主除寒热,止汗”;腹泻已止,予去莲子。

二诊药尽汗止,疗效满意。

看到这个方子这么有效果,我更是起了要跟他好好学习的信念,于是在我的软磨硬泡下,这位前辈愿意让我给他做助手。

临床这些年,这张方子也帮了我不少忙,让我解决了不少多汗患者的问题。都说“高手在民间”,这句话并非妄言。

因为民间不仅是最锻炼人的地方,更多的是医院里很多医生高处不胜寒,忘记了自己的初衷,不再以患者的健康为己任,为了赚钱什么都不顾了。

我实在看不惯,但我唯一能做的就是拿良心去治病,尽可能让中医走得更远一些,让大家多点选择多条路,不做沉默的羔羊。

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