在某些乳腺小结节中可以显示非常明显的快闪伪像,这些快闪伪像的形成可能与结节内沉积有较多的胆固醇结晶体有关。 这些快闪伪像不是真正的血流信号,在扫查过程中总是显示为飘忽不定的快速闪烁变化的红蓝镶嵌的信号。 一般来讲,在乳腺直径小于1cm的小结节出现这种较多的快闪伪像,提示该结节多是积乳囊肿或局限性导管扩张的沉积物。通常不考虑该病变为实性结节,当然也几乎不可能是恶性结节。乳汁中含有一定量的胆固醇,随着水分被再吸收,这些胆固醇会以晶体形成析出沉积,这是乳腺结节快闪伪像形成的基础。 在较大的乳腺结节内显示较多的快闪伪像时,要稍微慎重一些,不宜轻易做出良性病变的结论。不过,统计学显示,直径超过1cm的乳腺结节中伴有快闪伪像者恶性可能性比不伴有快闪伪像者低90%。 总之,在乳腺结节中发现伴有明显的快闪伪像时,如果结节小于1cm,则可以比较大胆地将其视为良性结节;如果结节超过1cm,也应该首先考虑良性结节,除非结节本身还伴有其他明显的恶性结节的特征(如局部血流丰富、微钙化、边缘成角等)。 |
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