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老年人用药要注意些什么?（上） 近年来，由于老年人用药所致的不良反应越来越多，已引起重视。有人发现，六、七十岁以上的老人用药后发生有害反应的危险要比成年人高2~4倍。引起药物不良反应的原因主要是由于老年人身体各系统功能日渐衰退，应激能力较差，药物在体内代谢和排泄功能降低，特别是老人肾脏排泄速度减慢，肝脏血流量减少，对药物的解毒能力弱，从而使药物容易在体内蓄积而出现毒性反应。此外，老年人往往同时患几种慢性病，服药种类多、时间长、副作用也多。而且一次要吃好几种药，稍有不慎就可能发生吃错药或服量过大，引起药物反应。所以，老年人用药非同一般，必须切实注意以下几点: 第一，有的放矢，明确治疗目的，具体分析病情，不同病因要区别对待。尤其重要的是必须经过医生诊断根据处方吃药，切莫自作主张滥用药。 第二，对疾病要树立预防为主的观点，从饮食、休息、运动、精神、卫生等方面综合考虑，不可以单纯依赖药物。 第三，对某些慢性疾病所引起的疼痛或其他不适，应尽量优先考虑用理疗、针灸或中药治疗;对患忧虑症的老年人所出现焦虑、恶梦、出汗、口干等症状时，一般可不必用药或给以谷维素之类作用缓和的调节神经的药物。 第四，对患有多种疾病的老年人用药时应抓主要矛盾，区别轻重缓急，先后用药。一般一次用药以3~4种相宜，过多种类容易搞错。用多种药物治疗无效时，不要只考虑增加剂量和种类，有时减少剂量或种类，反而可收到良好的效果。 第五，用药时应尽量选择使用医生和老年人都比较熟悉而且是高效低毒、副作用小、安全性大的药物。例如:解热止痛类药物中，应首选阿斯匹林，而氨基比林容易导致颗粒性细胞缺乏症;非那西汀可引起变性血红蛋白和肾乳头坏死，个别人还会发生膀胱癌，故要少用、慎用。 |
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